归档病历排列顺序_归档病历整理顺序

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归档病历排列顺序

1.住院病案首页 2.入院记录 3.病程记录

4.疑难危重病历讨论记录 5.授权委托书 6.术前讨论记录 7.手术同意书 8.麻醉同意书

9.麻醉术前访视记录单 10.手术风险评估单 11.手术安全核查单

12.手术护理记录单（手术物品清点记录单）13.麻醉记录 14.手术记录

15.植入医疗器械使用登记表 16.围手术期护理评估及交接单 17.麻醉术后访视记录 18.术后病程记录 19.出院记录 20.死亡记录

21.死亡医学证明书 22.死亡病例讨论记录 23.自费项目知情同意书 24.输血治疗知情同意书 25.特殊检查（治疗）同意书 26.会诊记录单 27.医患沟通记录 28.病危（重）通知书 29.病理资料

30.辅助检查报告单 31.医学影像检查资料 32.体温单 33医嘱单

34.患者入院护理评估记录单 35.住院患者护理记录单

36.病重（病危)患者护理记录 37.患者交接单

38.血糖监测登记表

39.住院患者高危跌倒护理评估表

40.住院患者高危压疮评估-诺顿改良评分表 41.住院患者导管风险评估记录单 42.医院感染发生调查表

43.归档病案质量评分表、入院通知单