职业健康检查告知书_职业健康查体告知书

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职业健康检查告知书

安环告字2010第号

告知时间：年月日

被告知人姓名：

工作单位：

根据《职业病防治法》和《中国石化职业卫生技术规范》等法律法规、规定的相关要求，接触其他粉尘（电焊烟尘）作业人员（通常为焊工）的职业健康检

查周期为二年，劳动者享有职业卫生保护的权利，单位有义务组织职业健康检查。为保障您的切身利益，维护您的权利，及时发现和避免新发职业病，公司于20年月日至20年月日期间由各单位组织到有资质的医疗机构进行职业

健康检查，请您务必在此期间自行前往参加职业检查。若需咨询，请根据以下信

息联系。

联系人：联系电话：传真：特此告知！

被告知人签收：签收日期：回执

本人已知晓被告知内容，我1、已计划安排年月日回来参加检查。

2、不能参加检查。原因是：

被告知人签名：

*注意：请将该告知书的复印件上交安全环保部。