第四季度麻醉主治医师试卷_麻醉试卷4份含答案

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第四季度麻醉主治医师试卷

一、选择题：（每题3分，共60分）

1．有关创伤后机体反应（创伤后应激反应），下列哪项错误 1 E，A．是一种非特异性全身反应

B 主要以神经内分泌反应为主

C 免疫和凝血等系统亦参与反应

D 对机体有防御性和保护性作用

E 机体反应越强，对机体越有利

2．创伤后神经内分泌反应下列哪项错误 2 A

A 抗利尿激素分泌减少

B 肾上腺皮质激素合成和分泌增加

C 血中儿茶酚胺浓度增加

D 甲状腺素分泌增加

E 胰高血糖素和胰岛素分泌增加

3．创伤早期引起尿量减少的原因错误的是 3 B

A 肾血流量减少

B 低温

C 血容量不足

D 醛固酮含量增多

E 肾血管收缩

4．临床上中度脱水，其缺水量约为体重的4 C

A ＜1％

B 2％一 3％

C 4%～6%

D 7％～8％

E ＞9％

5．1 岁患儿，体重 10kg，术中出血 120m1，此时应补充 5 B，，A 晶体 120m1

B 胶体 120m1

C 晶体 360rnl

D 胶体 360m1

E 输血 100m1

6．成人细胞外液占体重的 6 B

A 15％

B 20％

C 25％

D 30％

E 50%

7．大量出血是指失血量占全身血容量的 7 C

A ＞80%

B 40％～80%

C 30%一 40％

D 20％～30%

E ＜20％

8．男，34 岁，上消化道大出血经输血输液后，测中心静脉压 22cmH2O，血压 70/50mmHg，应考虑 8 C，A 容量血管过度扩张

B 肺功能不全

C 心功能不全

D 急性肾功能不全

E 血容量不足

9．男，45 岁，交通事故致肝破裂。入院时血压 80/60mmHg，脉搏 120 次／分，神志尚清楚，口渴，肤色苍白，尿少，估计失 血量是 9 C

A 2000～3000ml

B 1700～2000ml

C 800～1600ml

D 600～700m1

E 400～500ml

10．男，45 岁，因急性坏死性胰腺炎人院，入院后给予输血 等治疗，当输人 200ml 鲜血时，病人出现荨麻疹，全身痰痒，应采取的治疗措施是 10 A

A 减慢输血速度

B 快速输血

C 暂停输血和使用抗组织胺药物

D 利尿 E 5％碳酸氢钠碱化尿液

11．男，45 岁，因粘连性肠梗阻 5 天人院，病人出现呼吸深 快，血浆 pH7.0，给予 5%碳酸氢钠纠正酸中毒后，病人出现手 足抽搐，应立即给予E

A 5％碳酸氢钠

B 10%氯化钾

C 盐酸

D 醋酸钾

E 10％葡萄糖酸钙

12．男，35 岁，患小肠痰，测得血清钾 2.0 mmol/L，钠 14 0 mmol/L，氯 80mmol/L，血浆渗透压 300 mmol/L，尿量 25 ml/h，血压 60/45 mmHg。首选治疗措施A

A 静滴晶体或胶体溶液，补足血容量

B 立即静滴氯化钾溶液

C 口服钾盐

D 应用阳离子交换树脂

E 立即静滴 5％碳酸氢钠

13．男，32 岁，因双下肢挤压伤 10 小时入院，测得血清钾 7 mmo1/L，EKG 示心室纤颤，首选治疗措施是立即注射B

A 5％碳酸氢钠

B 10%葡萄糖酸钙

C 10％氯化钾

D 10％氯化钠

E 10%葡萄糖溶液加胰岛素

14．男，58 岁，体重 50kg，因进行性吞咽困难 20 天人院。主诉：极度口渴、唇舌干燥、乏力、尿少。查体：血压 80/60m mHg，皮肤弹性差，眼窝凹陷。该病人应补液（不包括当天生理 需要量）D

A 5100～6000 ml

B 4100～5000 ml

C 3100～4000 ml

D 2000～3000 ml

E 0～1500 ml

16．下列哪种情况是腰麻绝对禁忌证E

A小儿麻痹症后遗症下肢跋行者

B高血压性心脏病

C血红蛋白80%/L以下

D有普鲁卡因过敏史

E严重休克

16．成人腰穿时不应超越哪个腰椎间隙B

A腰1一腰2

B腰2一腰3

C腰3一腰4

D胸12一腰1

E腰4一腰5

17．复苏过程中，成人尿量应每小时不少于C

A15m1

B25m1

C35m1

D10m1

E40m1

18．下列哪种叙述是不正确的D

A麻醉医生决定麻醉方法

B麻醉医生决定麻醉前用药

C出凝血时间延长原则上不能行硬膜外麻醉

D术前准备必须要求病人各项指标都达到正常值

E术前准备充分与否与麻醉安全性密切相关

19．关于口对口人工呼吸的优点，错误的是D

A无需特殊装置

B若循环良好，能使动脉血管接近正常

C操作简单

D操作不易疲乏

E能保证充分的通气

20．判断胸外心脏挤压操作效果错误的是E

A面色转红

B瞳孔开始缩小

C指甲颜色转红

D大动脉搏动

E心电图QRS波恢复正常

二、问答题（每题20分，共40分）

1、试述神经刺激器应用于神经阻滞的优点。

答：神经刺激器应用于神经阻滞的优点在于：定位准确，成功率高，麻醉效果确切，安全性大，并发症少，可为实施者提供反馈，便于教学。

2、简述椎管内麻醉时局麻药阻滞不同神经纤维的顺序？

答：不同神经纤维被阻滞的顺序为：血管舒缩→寒冷刺激→温感→对不同温度的辨别→慢痛→快痛→触觉→运动麻痹→压力感→本体感。