丹阳市制鞋企业职业卫生调查_制鞋厂职业卫生现状

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丹阳市制鞋企业职业卫生调查

为了解我市制鞋企业职业卫生防护情况，保障制鞋工人的身体健康，预防职业病的发生，2008年我所和丹阳市疾病预防控制中心对我市的制鞋企业联合进行了一次职业卫生调查，现将调查结果报告如下。

1、对象与方法

1.1 对象随机抽取本市28家制鞋企业，共调查了28家制鞋企业中接触有害因素的制鞋工人3506人。

1.2方法设计制定调查表，采用填表的方式进行职业卫生基本情况调查。深入现场了解生产环境，调查使用化学物品的种类、数量和接触情况。对其使用的化学物品进行定性分析，对照国家职业卫生标准确定职业病危害因素。采样仪器经校准，采用气相色谱法对车间空气中苯、甲苯、二甲苯、正己烷浓度进行监测，依据《工作场所有害因素接触限值》（GBZ2-2002）对检测的结果进行评价。粉尘采样按照《作业场所空气中粉尘测定方法》（GB5748-85）进行，依据《工作场所有害因素接触限值》（GBZ2-2002）进行评价。噪声测量按照《作业场所噪声测量规范》（WS/T65-1996）进行，依据《工业企业设计卫生标准》（GBZ1-2002）进行评价。工人健康检查按照《职业健康监护管理办法》的要求进行。

2、结果

2.1职业卫生基本情况职业病防治管理制度建立情况：28家制鞋企业中只有15家建立了职业病防治管理制度，其中只有5家安排了专人负责管理职业病防治工作和建立了职业卫生档案；职业病危害项目申报情况：只有2家企业对职业病危害项目进行了申报；健康监护情况：只有5家企业对接触职业病危害因素的职工进行了在岗期间的职业健康检查；职业病危害因素检测情况：只有2家企业对生产场所存在的苯、甲苯、二甲苯、正己烷、粉尘、噪声等职业病危害因素进行了定期检测；职业病防护设施使用情况：28家企业都使用了吸风装臵、排风扇等防护设施；个人防护用品使用情况：只有20家企业使用了乳胶手套、普通纱布手套、工作服等个人防护用品，但未配备眼防护用品；特殊人群保护情况：未发现有童工，孕期、哺乳期女工从事接触职业病危害工作的情况，但普遍存在加班加点现象，有相当部分职工每天工作12小时以上。

2.2危害因素设别分析制鞋过程中存在的职业病危害因素有有毒化学物、粉尘和噪声，主要有毒化学物质有苯、甲苯、二甲苯、正己烷、环己烷、丙酮等6种，主要分布在成型线的涂胶、清洁，准备线的涂胶，贴合线的涂胶，印刷线的丝印，针车的涂胶、贴合等工种。毒物的急性毒性从微毒到低毒，职业危害程度为Ⅲ级和Ⅳ级。大部分由呼吸道进入人体，部分可经皮肤、消化道进入人体，防止化学毒物由呼

吸道进入人体是预防职业性危害的主要途径。生产性粉尘主要来自削边、打磨、打粘等工序。工厂车间均有噪声产生，主要来自机械运转，属机械性噪声。

2.3有害因素检测情况本次共检测62个点，合格45个点，合格率为72.6%。其中正己烷的合格率为93.4%、粉尘的合格率为92.6%，甲苯的合格率最低，为61.7%。

2.4职业性健康检查情况通过对28家制鞋企业中接触有害因素的3506名职工的健康检查，阳性率最高的指标是白细胞减少，为5.61%，其次是内科检查异常，为0.85%，最低的是肝功能异常，为0.11%。就业前职工体检阳性率最高的指标是白细胞减少，为1.23%，最低的是肝功能异常，为0.09%，在岗职工体检和就业前职工体检各项指标比较，白细胞减少和内科检查异常阳性率，前者均高于后者。

3、讨论

调查发现制鞋企业的职业卫生防护情况不太理想。28家企业中只有15家建立了职业病防治管理制度，且所建立的制度非常不完善；对职业病危害项目进行申报的企业也只有2家，出现这种现象的主要原因有以下几个方面：一是丹阳有皮鞋之乡的美誉，皮鞋企业较多，且不具规模，作坊形式多见，设施设备简陋；二是《职业病防治法》等法律、法规的宣传力度不够，执法力度也不够；三是很多企业投资者或业主急功近利，法制观念和职业卫生防护意识淡薄，没有充分认识

到职业卫生防护的重要性；四是企业工人多为农民工，文化程度低，自我保护意识差。从检测情况来看，甲苯的合格率最低，对工人造成危害最严重的是甲苯、苯和噪声，主要原因是通风排毒不够导致甲苯、苯的浓度上升。噪声属机械性噪声，防护相对较难。从体检情况来看，在岗工人各种指标的阳性率（肝功能异常除外）均高于就业前工人的相应指标的阳性率，尤其是白细胞减少、内科检查异常更为明显，提示鞋业职业危害因素可致作业工人机体损害，以造血系统的损害为主，引起白细胞甚至全血细胞减少。因此每年进行一次鞋业工人职业性健康检查是非常必要的。