局部解剖学考查重点及题型_局部解剖学考试重点
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06级局解考查重点及题型（此重点仅供参考）第一章
头
部
一、名词解释：1.头皮，2.海绵窦，二、填空题：1.头部分为_________和_________两部分。2.缝合头皮时应注意将_________缝合，头皮撕脱伤多自_________层分离。3.垂体位于蝶鞍中央的_________内，与第三脑室底的_________相连。4.显露面神经主干可在_________段进行，切除腮腺应注意保护_________神经。
三、A型题（最佳选择题）： 1.颞区外伤时，硬膜外血肿最常见损伤的血管是：A 顶导血管
B 板障血管
C 脑膜中动脉
D 大脑中动脉
E 以上都不是。
2.面静脉：A 注入颈外静脉
B 不注入面总静脉
C 借面深静脉与翼丛相交通
D 有静脉瓣，血液不能逆流至颅内
E 无上述情况。
3.横行穿过腮腺的是：A 上颌动脉
B 耳颞神经
C 腮腺管
D 下牙槽神经
E 面神经。
4.纵行穿过腮腺的结构是：A 颈内静脉与颈内动脉
B 颈外动脉与颈外静脉
C 颈内动脉与迷走神经
D 颈外动脉与耳颞神经
E 面神经与颈外动脉。
5.额顶枕区血管神经走行于：A 额枕肌的深面
B 帽状腱膜的深面
C 浅筋膜内
D 腱膜下疏松结缔组织层
E 颅骨外膜深面。
四、简答题： 1.三叉神经痛患者需进行局部阻滞麻醉以缓解疼痛，可在体表哪些部位进行?
2.面部出血在何处压迫止血?
五、叙述题：1.试述腮腺位置、形态、毗邻？
第二章
颈
部
一、名词解释：1.颈动脉鞘，2.静脉角。
二、填空题：1.颈深筋膜浅层包绕_________和_________，形成两肌的鞘。2.气管前间隙位于____________与_________之间。3.颈动脉三角由_________、_________和_________围成。
三、A型题（最佳选择题）： 1.颈筋膜浅层包绕：A 颈阔肌与胸锁乳突肌
B 颈阔肌与斜方肌
C 舌骨下肌与斜方肌
D 舌骨下肌与胸锁乳突肌
E 胸锁乳突肌与斜方肌。
2.不在胸锁乳突肌后缘中点的神经：A 耳大神经
B 面神经颈支
C 颈横神经
D 枕小神经
E 锁骨上神经。.下颌下三角的内容不包括：A 舌动脉
B 舌下神经及下颌下腺
C 舌神经及下颌下淋巴结
D 面总静脉
E 面动脉。
3.到达甲状腺的结构层次不包括：A 皮肤、浅筋膜
B 颈阔肌及面神经颈支
C 舌骨下肌群
D 颈筋膜浅层
E 气管前筋膜。
4.构成甲状腺假被膜的是：A 颈浅筋膜
B 颊咽筋膜
C 颈深筋膜浅层
D 气管前筋膜
E 椎前筋膜。
四、简答题：1.颈椎结核脓肿通常在哪个颈筋膜间隙中?溃破后脓液可扩散至何处?
2.甲状腺手术应怎样结扎它的动脉以避免损伤什么结构?
3.气管切开经过哪些层次到达气管?
五、叙述题： 1.试述甲状腺的形态、位置；甲状腺癌患者，肿块大，可能压迫邻近哪些器官?可出现哪些压迫症状?
第三章
胸
部
一、名词解释：1.锁胸筋膜 2.胸骨角。
二、填空题
1.肋间血管、神经在肋沟顺序自上而下为_________、_________、和_________。
2.膈的各部起始点部缺少肌纤维，常形成_________和_________两个薄弱区, 易形成膈疝。
3.壁胸膜可分为_________、_________、_________、和_________四部分。
三、A型题（最佳选择题）：1.一侧开放性气胸，呼吸时可使纵膈左右摆动，其原因是：A 两侧胸膜囊互不交通
B两侧胸膜囊借心包横窦相通
C 破坏了双侧胸膜腔的负压
D 破坏了两侧胸膜腔的等压
E 损伤侧浆膜液增加。
2.以四分法把纵隔分区，则前纵隔内有：A 甲状腺
B 胸腺及脂肪组织
C 心包
D 支气管
E 胸主动脉。
3.肺根：A 右肺根上方有主动脉弓跨过
B 左肺根上方有奇静脉跨过
C 迷走神经干过肺根前方
D 膈神经行于肺根后方
E 无上述情况。
4.中纵隔的内容物是：A 心包、心
B 胸导管
C 胸腺
D 食管
E 气管。
5.下列哪项组织器官不位于后纵隔：A 食管
B 交感干
C 奇静脉
D 胸腺
E 胸导管
6.食管胸部的毗邻：A 后方有右膈神经
B 右侧为主动脉弓
C 左侧是右主支气管
D 后方有右肋间动脉和胸导管
E 前方有左膈神经。
四、简答题：3.胸导管上下不同部位损伤，为何可引起不同侧的乳糜胸?
五、叙述题：1.一患者初步诊断为胸膜炎，X线检查有液平面，右肋膈角消失，为明确诊断需抽取积液化验检查，根据解剖学知识考虑：（1）若选择在肩胛线第8肋间隙进行, 如何确定该间隙? 在肋间隙何处进针?（2）进针过程中穿过什么结构? 到达何处才能抽出液体?
2.心包如何构成?心包前下窦、心包斜窦及横窦各位于何处?各有何临床意义?
第四章
腹
部
一、名词解释：1.弓状线
2.腹白线
3.联合腱
4.Heelbach三角
5Treitz韧带
6.McBurney点7.脊肋角。
二、填空题：1.胆囊底的体表投影相当于_________与_________交点处。2.右肠系膜窦呈三角形，其内界为_________，外界为_________。3.左肠系膜窦呈向下开口的斜方形，其外侧界为_________，下界为_________。4.将不经肾门而在肾上或下端入肾的动脉分别称为_________或_________。5.睾丸静脉右侧的汇入_________，左侧的汇入_________。
三、A型题（最佳选择题）：1.分布于脐平面的皮神经来自：A 第7胸神经
B 第8胸神经
C 第9胸神经
D 第10胸神经
E 第11胸神经
2.腹股沟韧带：A 由腹外斜肌腱膜增厚而成B 内侧1/3有腹横肌起始
C 内侧2/3 有腹内斜肌起始
D 内侧端有联合腱加强
E 内侧端后方有股环。3.通过腹股沟管的神经有：A 生殖股神经
B 髂腹下神经
C 髂腹股沟神经
D 股神经
E 闭孔神经
4.十二指肠：A 为腹膜外位器官
B 仅由腹腔干分支供血
C 下部有韧带悬于肝门
D 与空肠相接处有Treitz韧带附着
E 上部肠粘膜皱壁明显。
5.某病人出现十二指肠梗阻，经X线检查证明是血管压迫所致，此血管是：A 胃十二指
肠血管
B 脾血管
C 肠系膜上血管
D 肠系膜下血管
E 肝门静脉。
6.切开横结肠系膜暴露网膜囊时，应注意保护：A 左结肠动脉升支
B 右结肠动脉升支
C 胰十二指肠下动脉
D 中结肠动脉
E 回结肠动脉。
7.仰卧位时腹膜腔的最低部位是：A 网膜囊
B 右结肠旁沟
C 左结肠旁沟
D 十二指肠旁隐窝
E 肝肾隐窝。8.坐位时腹膜腔的最低部位是：A 膀胱子宫陷凹
B 耻骨后隙
C 直肠子宫陷凹
D 直肠后隙
E 坐骨直肠隙。
9.某病人胆道结石阻塞，但未出现黄疸，阻塞部位可能在：A 胆总管
B 肝总管
C 胆囊管
D 左肝管
E 右肝管。10.胆囊结石多停留于：A 胆囊管
B 肝总管
C 胆总管
D Hartmann囊
E 胆囊颈。11.胰头后方的毗邻结构：A 右肾
B 十二指肠降部
C 腹主动脉D 肠系膜上静脉
E 胆总管。12.乙状结肠：A 于左髂窝续于降结肠
B 通常系膜较短，活动性不大
C 主要有肠系膜上动脉的分支供血
D 系膜根的后方有左输尿管通过
E 接受来自迷走神经的运动支。
13.有关肾的描述哪项错误？A 其前面与十二指肠上部相邻
B右肾蒂短
C 肾门在第12肋下缘和竖脊肌外缘交角处
D 右第12肋横过右肾上部后面
E 后面有髂腹下神经和髂腹股沟神经通过。
14.输尿管：A 行于卵巢血管的胆方
B 跨过髂血管最狭窄处
C 右输尿管与阑尾相邻
D 在子宫颈外侧通过子宫动脉的上方
E 左输尿管通过子宫动脉的上方。
四、简答题：1.简述腹前外侧壁由浅入深在弓状线以上的层次? 2.胰头肿瘤可能压迫何结构？出现何症状? 3.哪侧肠系膜窦中积液不易扩散？为什么？ 4.阑尾的常见位置有哪几种？
5.简述肾的位置及毗邻？ 6.肾手术需切除第12肋时，要注意保护何结构？损伤会造成什么后果？
五、叙述题：1.试述腹股沟管位置、构成（四壁二口）及通过的结构？临床检查和手术时如何鉴别是斜疝还是直疝?
2.阑尾炎患者，需作阑尾切除术，请回答：（1）如何确定阑尾的体表投影及手术切口?（2）依次切开哪些结构?（3）如何寻找阑尾?在何处寻找结扎阑尾血管?（4）若阑尾穿孔，因体位不当，脓液可能流到哪些地方?
3.一急腹症患者，原有胃溃疡病史，考虑为溃疡穿孔，行剖腹探查，胃前壁未见穿孔，腹腔内未见漏出的胃内容物，请回答:（1）剖腹探查术选择经左腹直肌切口，打开腹膜腔经过哪些层次?（2）如何进一步寻找穿孔部位?（3）若需行胃大部切除术(仅保留胃底部1/3)，需处理哪些腹膜形成物?结扎哪些血管?切断胃壁时，在大小弯侧的标志是什么?
4.胆囊炎、胆石症患者需做胆总管探查术，请考虑（1）肝外胆道由哪些结构组成?（2）胆总管分为哪几段?（3）胆总管切开探查术常在哪一段进行?（4）进入腹膜腔后如何寻找胆总管?（5）切开探查时要注意防止损伤周围哪些结构?（6）若切除胆囊,如何寻找结扎胆囊动脉? 第五章
盆部及会阴
一、名词解释：1.盆膈
2.尿生殖膈
3.坐骨直肠窝
4.阴部管
5.会阴浅隙
6.会阴中心腱
二、填空题：1.会阴分为前方的_________和后方的_________。
2.耻骨后
隙位于_________与_________之间。3.维持子宫前倾的主要结构是_________，保持子宫前屈的结构是_________。4.肛门括约肌由_________和_________两部分组成。
三、A型题（最佳选择题）：1.盆膈裂隙被：A 盆膈所封闭
B 尿生殖膈所封闭
C 臀大肌所封闭
D 盆筋膜所封闭
E 以上都不是。2.膀胱前壁破裂尿液可渗入到：A 耻骨后间隙
B 腹膜后间隙
C 腹膜腔内
D 膀胱后间隙
E 直肠后间隙。3.前列腺的毗邻：A 底对尿生殖膈上面
B 尖连接膀胱颈
C 后方邻盆膈
D 后上方有输精管壶腹和精囊腺
E 无上述情况。4.在距子宫颈外侧缘约2cm处输尿管：A 越过子宫动脉的后下方
B 越过子宫动脉的前方
C 与子宫动脉始终保持一定距离，向内下斜穿膀胱壁
D 与子宫动脉平行行走不相交叉于
E 以上都不是。
5.肛门外括约肌：A 分浅、深两部
B 为直肠下端环层肌增厚而成C 受内脏神经支配
D 浅部紧贴肛提肌
E 浅深两部如被切断，可导致大便失禁。
四、简答题：1.直肠指诊在男性可检查哪些器管? 2.尿道球部破裂尿液可渗至何处?
五、叙述题：1.一子宫瘤患者需行子宫切除术，试问（1）可选择什么切口?经过腹壁哪些层次才能到达子宫?（3）需处理哪些韧带?清除哪些淋巴结？（4）结扎哪些血管? 注意不能损伤什么结构？
第六章
脊
柱
一、名词解释：1.胸腰筋膜
2.枕下三角
4.Luschka关节
二、填空题：1.肩胛下角平对_________，是_________标志。
2.听诊三角下界为_________，内上界为_________，外侧界为_________。
3.腰上三角的内侧界为_________，外下界为_________，上界为_________。
4.腰下三角由_________、_________和_________围成。
5.椎体钩骨质增生向后方压迫_________，向外侧压迫_________。
三、A型题（最佳选择题）：1.硬脊膜外隙与颅内：A 硬脑膜外隙相通
B 桥池相通
C 蛛网膜下隙相通
D 硬脑膜外隙不相通
E 脚间池相通。2.蛛网膜下隙止于：A 第1至2腰椎
B 第3至4腰椎
C 第5腰椎至第1骶椎水平
D 第2骶椎水平
E 以上都不是3.椎管内穿刺时脑脊液流出，表示穿刺针到达：A 软脊膜下面
B 蛛网膜下隙
C 硬脊膜外隙
D 硬脊膜下隙
E 以上都不是。
四、简答题：1.简述骶管麻醉、硬膜外麻醉进针部位及定位标志?
五、叙述题：1.腰椎穿剌进针部位? 在何处进行可不损伤脊髓? 经过哪几层到达蛛网膜下隙? 2.肾手术腹膜外入路经何三角进行? 经过哪几层到达腹膜后隙？注意不能损伤哪些结构？
第七章 上 肢
一、名词解释：1.解剖学“鼻烟壶”
2.肘后三角
3.掌中间隙
4.鱼际间隙
5.指髓间
隙
二、填空题：1.头静脉穿_________注入_________。
2.肱二头肌腱膜与交接处，是触及_________搏动和_________的听诊部位。
3.前臂前区四个血管神经束是_________、_________、_________和_________。
三、A型题（最佳选择题）：1.上肢提携角的构成：A 上肢轴线与臂轴线所成的角
B 上肢轴线与前臂轴线所成的角
C 臂轴与前臂轴线所成角的补角
D 肱骨与桡骨轴线所成角的补角
E 此角正常大于30゜或小于-10゜。
2.行经肱二头肌内侧沟的有：A 肱动静脉、正中神经
B 肱血管、正中神经及贵腰静脉
C 肱血管、正中神经及桡神经
D 肱血管、正中神经及头静脉
E 肱血管、正中神经及尺神经。
3.桡神经臂部主干损伤后出现的一个最主要表现是：A 手腕下垂
B 不能主动伸指间关节
C 不能主动伸掌指间关节
D 手背桡侧感觉消失
E 拇指不能外展。
4.前臂后区浅深层伸肌之间的血管神经束是：A 正中神经血管束
B 桡神经血管束
C 骨间后血管神经束
D 尺血管神经束
E 无上述情况。
四、简答题：1.四边孔是怎样围成的?内有何结构通过?
2.肱骨外科颈骨折时可伤及何结构?出现何症状? 3.腕骨骨折时可压迫何结构?出现何症状?
4.掌中间鞘是怎样构成的?
五、叙述题：1.试述腕管的构成及腕管内容。
2.试述腋窝的构成及腋窝内容。
第八章 下 肢
一、名词解释 ：1.Nelaton线
2.Kaplan点
3.股管
4.股鞘
二、填空题：1.穿经坐骨小孔结构由外侧至内侧依次为_________、_________和_________。
2.肌腔隙前界为_________，后界为_________，内有_________和_________通过。
3.血管腔隙的后界为_________，内侧界为_________。内有________和_________通过。
4.股环的内侧界为_________，后界为_________，前界为_________。
三、A型题（最佳选择题）：
1.出入梨状肌下孔的结构中，居最外侧的是：A 坐骨神经
B 股后皮神经
C 臀下血管
D 阴部内血管
E 阴部神经。
2.出梨状肌下孔，入坐骨小孔的是：A 臀下血管及神经
B 闭孔血管及神经
C 臀下血管及阴部神经
D 阴部内血管及股后皮神经
E 阴部内血管及阴部内神。
3.通过肌隙的结构是：A 股动脉与股静脉
B 隐神经与大隐静脉
C 股神经与髂腰肌
D 股鞘与股管
E 股深淋巴结
4.在股三角居最外侧的是：A 股动脉
B 股静脉
C 股神经
D 股深淋巴结
E 大隐静脉
5.股鞘内容从内侧向外侧为：A 股动脉、股静脉、股神经
B 股静脉、股动脉、股神经
C 股动脉、股静脉、股深淋巴结
D 股管、股静脉、股动脉
E 股管、股动脉、股静脉
6.在股三角尖部居最前的是：A 大隐静脉
B 股静脉
C 股动脉
D 隐神经
E 股深血管。
四、简答题：1.简述梨状肌下孔通过结构及各结构间的排列关系?
2.大隐静脉有哪五条属支?
3.腓骨颈骨折时，为什么会出现马蹄内翻足?
五、叙述题：1.试述股三角位置，境界及内容；股神经阻滞麻醉和股静脉穿刺在体表如何确定进针点?
2.试述踝管的构成，踝管内通过的结构及各结构间的排列关系?
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