温州大学学生基本医疗保险报销须知_学生医疗报销须知

2020-02-28 其他范文 下载本文

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温州大学学生基本医疗保险报销须知

1、医疗费用报销地点

特殊情况下,未刷卡记账的医疗费用到瓯海区将军桥兴海路1号联众大厦四楼

瓯海区城乡居民基本医疗保障结报中心窗口报销。

特别提醒:(1)在温州市定点医疗机构发生的住院医疗费用中属于医疗保险基金支付的部分直接刷卡记账,不需要办理报销;(2)发生的医疗费用应及时申请报销,超过时间视作自动放弃报销。

2、医疗费用报销材料

在温州市医保定点医疗机构就医所发生的医疗费用报销(指未刷卡记账的)通常须带材料:参保学生社会保障卡、身份证、原始病历附出院小结(医生签字、医院盖章)、原始发票付费用明细清单(医院盖章)、瓯海农村合作银行的存折复印件。

需带的其他有关证明提醒:(1)急诊留观后连续住院的,还需带急诊证明(定点医疗机构医疗保险办公室盖章);(2)如果是经批准转诊转院治疗的,还需带转诊登记表或《温州市区特殊转外就医报销审批表》;(3)如果是意外伤害门诊的,还需带《温州市医疗保险费用报销情况说明(外伤)》(须研究生部盖章);(4)应该刷卡记账而未刷卡的,还需带《温州市区医疗保险费用报销情况说明(未刷卡原因)》(须研究生部盖章);(5)如果是临时到外地探亲、度假期间因急病(急性发作的疾病、外伤)发生的住院、意外伤害门诊的,还需提供《温州市临时外出人员急病就医报销审批表》(须研究生部盖章),外伤的还需提供《温州市医疗保险费用报销情况说明(外伤)》(须研究生部盖章);(6)在寒暑假或实习期间发生的疾病(非急性发作),在当地就医结束后到温州报销时,还需带学校医务室开具的《温州市基本医疗保险转诊介绍信》、《温州市区特殊转外就医报销审批表》;(7)如果在学生本人户籍地(温州市以外)发生的符合有关规定的医疗费用报销时,还需带户口薄复印件。

特别提醒:凡是需要提供《温州市区特殊转外就医报销审批表》的,该表后附研究生部出具的证实该学生所述情况属实的证明(辅导员签字、研究生部盖章)

3、转诊转院手续办理

正常转诊:须转诊转院治疗的,持温州市医疗保险定点医院(三级医院或二级专科医院)主诊医师填写并经科主任签名、医院盖章的《温州市基本医疗保险转诊介绍信》到瓯海区城乡居民基本医疗保障结报中心办理审批手续。

特殊转诊:在温州已发现病情,需转诊到户籍地医疗保险定点医疗机构就医的,凭温州市医疗保险定点医疗机构(包括学校医务室)开具的《温州市基本医疗保险转诊介绍信》、《温州市区特殊转外就医报销审批表》、户口本复印件和社会保障卡到瓯海区城乡居民基本医疗保障结报中心办理审批手续。

特别提醒:(1)转诊转院必须从低级别的医疗机构向更高级的医疗机构转(如从二级医院向三级医院转);(2)转诊转院手续可以委托他人办理,住院前3天可补办;(3)如果户口已经迁到学校集体户的,可到学校保卫处复印户口复印件。

4、其他事项特别说明

1、在住院、特殊病种门诊时,已经刷医保卡记账的,就等同于已经报销

2、因违法犯罪、酗酒、斗殴、自杀、自残、吸毒等发生的医疗费用,不属于医疗保险基金支付范围。

3、同时参加学校基本医疗保险与温州市以外农村合作医疗保险的学生,切记医疗费用报销时,一定要先到瓯海区城乡居民基本医疗保障结报中心报销,避免不必要的麻烦。

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