康复科考核评价标准_中医康复科考核标准

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康复科考核评价标准

评价指标

评价要点

评价方法

分值

一、科室管理

1、依法执业

1、无资质人员医疗材料上级医师审核签名。2、不允许跨科收治非本专业患者

无审核签名扣0.5分，代签名扣1分，跨科收治非本专业患者扣0.5分。

住院患者康复

1、有住院患者康复治疗的相关规定。

2、有康复相关的医疗文书书写要求与质控标准。

3、有康复意外紧急处理预案与流程。

4、相关人员知晓。

康复治疗训练过程有记录

1、有康复治疗训练过程的记录规范、诊断标准与流程。

2、有综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗发等规定与流程

3、有康复患者及家属满意度评价的制度与流程。

4、落实上述诊疗标准与规范，康复治疗情况在病历中记录。

患者及家属、授权委托人知情同意，主动参与康复治疗

1、康复医师、治疗师向患者及家属、授权委托人说明康复治疗计划/方案，包括各种程序的内言与训练目的、方向性、期间、预后预测禁言等。

2、有对患者病情及所能承受能力确认规定与流程

有定期的康复治疗与训练效果评定标准与程序

1、有定期康复治疗与训练效果评定的标准与程序

（1）

每一位患者都进行定期系统的效果评定。

（2）

通过病例讨论进行康复训练效果的评价

（3）

相关人员知晓效果评定的标准与程序

对康复治疗训练效果、舒适程序、愿望与意见、并发症、预防二次残疾等有评价

1、有患者的康复治疗训练效果、舒适程度、愿望与意见等项目的评定措施。

2、有康复诊疗活动评价指标。

3、有效落实预防并发症，预防二次残疾的具体措施。

质量指标

1、康复治疗有效率≥90%。

2、年技术差错率≤1%。

3、病历与治疗记录完成率≥90%。

4、住院患者康复功能评定率＞98%。

5、设备完好率＞90%。