艾滋病与结核病的关系（推荐）_艾滋病和结核病教案

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艾滋病与结核病的关系

结核病（TB）是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器，如：浆膜，淋巴结，骨骼及关节，但以肺结核最为常见，有的人可以有结核杆菌感染而长期无临床表现（即不发展为结核病）。结核病和艾滋病在流行病学、发病机制、诊断、治疗及预后有着密切的联系，主要有：结核病是HIV感染者和艾滋病病人最常见的机会性感染和主要死亡原因之一；HIV病毒感染者，一旦与排菌的空洞性肺结核病人接触，就很容易感染结核，并迅速恶化、扩散。

另外，因艾滋病人的免疫功能严重受损，也可使体内潜伏的结核杆菌重新活跃，大量繁殖，致使病灶恶化进而发病。艾滋病的蔓延加速了肺结核的流行 艾滋病流行区也是结核病报告增加最多的地区，南亚地区数据显示50%的结核病人感染有艾滋病，而且比例还在快速增加；HIV感染可以加速结核病发展进程，在结核杆菌感染者中，若同时合并有HIV感染，在其一生中发展成结核病的比例高达50%，若无HIV感染，发展成结核病的比例只有10%；在结核杆菌感染者中，艾滋病的流行要远远高于在一般人群中的流行；虽然结核病可发生在任何时间，但多在艾滋病病程的早期发病，且HIV感染使结核病的诊断和治疗更加困难；结核病的一些治疗药物可与艾滋病的一些治疗药物产生拮抗作用；HIV感染者和病人可通过使用异烟肼预防结核病的发生。

对抗肺结核和艾滋病中国在行动。在HIV病人筛查TB患者过程中让HIV病人戴上口罩，避免与TB患者接触造成交叉感染；艾滋病患者取药时要进行结核病问卷调查，艾滋病患者免疫功能低下，抵抗力弱，易发生机会性感染，能从中及时发现结核病人；双重感染患者建议在治疗TB时，隔日服药改成每天服药，但要注意药物用量，避免造成肝肾功能损害。