团体体检暴露出哪些疾2_团体体检操作流程

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团体体检暴露出哪些疾病

在日常团体体检中我们发现，位于前十位疾病的发病率依次为：颈椎病39%、脂肪肝33.5%、高血脂25.4%、肝炎20%、结节性甲状腺肿15.5%、妇科疾病14.9%、心血管疾病7.9%、各类结石7.8%、高血压4.8%、糖尿病4.7%。此外，值得关注的是各种恶性肿瘤的发病率上升和年轻化。这些年来常见病出现了对调的局面，这与人们的生活习惯、工作习惯、饮食习惯、所处的环境有密切的关系。

白领当心颈椎病和鼠标手

从体检结果来看，颈椎病是第一高发病。专家介绍，颈椎病是一种常见病、多发病。原本常见于中老年人，但现在变得逐渐年轻化。它的高发和人们的生活、工作方式有直接关系，坐多动少，工作紧张，长期伏案，甚至在电脑前一坐几个小时，导致颈肩肌过度疲劳。加上伏案时姿势欠妥导致椎间隙炎症水肿，严重的造成颈椎间盘膨出。尤其是一些长期伏案工作的人群如办公室文员、教师、科研人员、电脑操作者等当中，颈椎病的发病率明显高于普通人群，因此，要尽可能多动一动，多走走路，爬爬楼梯，长时间伏案后站起来做做工间操，活动活动四肢、颈椎，坚持良好的保健功能锻炼。如果发现有增生并伴有头痛、头晕情况，应及时检查治疗。

另一种值得白领重视的是“鼠标手”，这是许多电脑族的常见病。它常常表现为手腕生疼，肩膀发痛发麻，手指关节不灵活，医学上叫做

腕管综合症。像每天持续数小时用电脑鼠标工作或玩电脑游戏的人，都会有不同程度的手指、腕部损伤。由于女性腕管常比男性小，腕部正中神经容易受到压迫，所以更容易患腕管综合症，其发病几率比男性高3倍。像女老师、记者编辑、其他文字工作者都有比较容易受鼠标手的侵害。

营养过盛导致隐形杀手

经济的飞速发展，使得人们的饮食模式发生了迅速的改变。物质上的丰盛导致很多人营养过盛。鸡、鸭、鱼、肉、海鲜等各种高蛋白、高热量、高脂肪的美食，不少市民也知道其中的危害，但抵制不住美食的诱惑。另外当人处于长期过重的精神压力下，新陈代谢失衡、免疫力下降，患各种疾病的机率会增加3～5倍。参加工作的青年长期超负荷工作，有的夜生活又过于丰富，使得身体一直处于紧张和疲惫状态。在这种生活习惯和饮食模式的影响下，营养过剩，各种富贵病如肥胖症、高血糖、高血压、高血脂、脂肪肝随之产生，成为隐形杀手。通过健康体检发现：高收入的人群要比低收入人群更容易拥有不健康的生活方式和不健康的饮食方式，患病人数增多。

在体检中发现结节性甲状腺肿的发病率上升和年轻化应引起关注。单纯性甲状腺肿为引起结节性甲状腺肿最常见的病因。病史一般较长，往往在不知不觉中渐渐长大，而于检查时偶然被发现。结节是腺体在增生和代偿过程中发展而成的，大多数呈多结节性甲状腺肿，少数为单个结节性。大部分结节为胶性，其中有因发生出血、坏死而形成囊肿；久病者部分区域内可有较多纤维化或钙化，甚至骨化，由于结节的病理性质不同，它们的大小、坚度、外形不一。甲状腺出血往往有骤发肿痛史，腺内有囊肿样肿块；有胶性结节者，质地较硬；有钙化及骨化者，质地坚硬。

结节性质有各种各样，在临床上区别结节为良、恶性，有时相当困难。由于癌的发病数在单个结节性甲状腺肿远比多结节性甲状腺肿为高。有报告多达约10％的单个结节为癌，因而，有人主张凡是单个结节，应一概作预防性手术切除，以避免漏诊或延迟对甲状腺癌的诊断。也有相反的意见，认为既然良性结节远比恶性结节多见，应当先给予抑制量的甲状腺干制剂治疗，经过若干时间，如结节不明显缩小，或继续长大者，则作手术切除。

肝病发病率不低

沿海地区城市是中国肝炎高发区。专家分析，人类对各型肝炎普通易感，各种年龄均可发病。主要有五点为肝炎病毒传染提供机会：第一，与人口的结构有关系。城市里的人大都来自全国各地，而各地区的人群中难免有急、慢性肝炎忠者和无症状的肝炎病毒携带者，他们都是传播肝炎的重要传染源，这为传染埋下了隐患。第二，与人喜欢镶牙、剔牙有关。专家说，很多人在饭馆就餐时，喜欢饭后用牙签剔牙，这样容易把将牙龈挑破，为病毒感染提供条件。第三，临床上大量病历证明，城市生活节奏快、应酬多，年轻人一般在饭馆吃饭居多，吃饭前只是用茶水将碗筷随便涮一下，除了极度脆弱的病菌能被杀死，绝大部分情况下，根本达不到消毒杀菌的目的。第四，城市育龄妇女多，而母婴传播是乙肝病毒传播的一个主要途径。第五，使用污染的注射器或针刺文身，性接触传播、生活上的密切接触也为传播提供了途径。

如何预防各类肝炎呢?第一，一般人接种乙肝疫苗可以阻断乙肝传播，但经常出门以及需要经常在外就餐者还应接种甲肝疫苗，接种后，要到医院检查是否产生抗体，如果没有还要继续加强，直至产生抗体。第二，在外用餐，尽量采取分食或公筷(公匙)制。第三，注意个人卫生，如饭前便后仔细用肥皂和流水洗手，不饮用生水，不吃半生半熟的海鲜产品，茶杯、牙刷、剃须刀、办公用品各自分开使用，特别是茶杯不要混用。

恶性肿瘤逐年高发

此次健康体检调查，各种恶性肿瘤的发病率上升和年轻化引起关注。在发现的恶性肿瘤病例中，消化道癌是第一位，发病率为0.37%：肝癌、胃癌、食道癌、直肠癌;第二位是早期有恶变倾向的甲状腺腺瘤，发病率为0.15%;患病年龄最小的16岁到60多岁的都有，年轻人患癌症的比以前明显增多。

专家指出，肿瘤是一类很复杂的疾病，其病因与发病的详细机理目前世界上尚不完全清楚。沿海城市里出现癌症逐年高发并年轻化的趋势，应该有多种原因。排除和内地一样的促癌因素外，城里的压力大、生活无规律、膳食习惯不科学不合理等不良环境因素都会成为诱发癌症的因素。预防癌症一般实行三级预防，平时要多了解哪些是致癌因素，以便改进生活习惯，改善周围环境，努力消除或避免致癌因素对自身的影响。肛查医学在体检中的重要性

在体检中也发现大多数参检者对肛检这项检查有忌讳心理，认为抽了血、做了B超和X心电图，及医生也做了腹部、胸部等检查，自己也没有肛肠疾病，没有必要一定要做肛查?我体检中心专家指出，在我国，直肠癌有着年轻化、高发病率的趋势。认为在体检中做肛查还是很有必要的，这对早期发现中低位直肠癌很有帮助。

肛查医学又称直肠指检，即病人取适当的体位，医生用手指检查肛管和直肠，同时观察肛管周围的情况。直肠长约12cm～15cm，医学上分上、中、下或上、下段，指检可扪及7cm～8cm的范围，因为。因此，指检能够对中低位直肠癌作出较明确的诊断，且具有最简单、最直便、最省时、无创等优势，尤其对肿块较小的肿瘤能及早发现，而其他检查手段多会出现漏诊。

坚持定期健康体检，早期发现、及时治疗应是维护健康的关键，而健康体检，目的就是尽早发现症状不明显、不易被病人感觉的早期疾病和隐患。

凌志强

2009年11月23日

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