心理绘画_绘画心理

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团体绘画疗法的形式和实施过程

一、团体绘画疗法的三种形式

凯斯把团体绘画疗法分为(1)工作室公开绘画治疗团体；(2)分析式绘画治疗团体；(3)题目中心式绘画治疗团体。

工作室公开绘画治疗团体在确保患者私人的创作时间和创作空间的基础上，通过绘画和雕塑进行自我表现，并在这样的创造性活动当中寻求治疗的要因。这种方法要求参加者有 自发性。而同一个绘画治疗团体中的个人与个人的交流则被认为是次要的治疗要素。

分析式绘画治疗团体是以T小组等团体精神疗法为原型发展而来的。所以，在这样的团体当中，绘画只是交流方式的一种，是团体发展的媒介。在这种团体当中，强调参与者正面面对自己，正面面对与团友的交流。

题目中心式绘画治疗团体通过共同的绘画题目构建而成。这个团体中的成员通过绘画和自己的内心进行对话，然后通过向其他团队成员介绍自己的作品进行沟通。是介于上述两种治疗团体之间的一种形式。

这些团体的差异是由构成成员的特征而决定的，而这些差异又决定了艺术疗法治疗师的职责和使用的治疗素材。

综上，我们在探讨团体绘画疗法的时候，必须首先明确是面向什么对象，是什么构造的团体。

二、团体绘画疗法的实施过程

我们来介绍一下在我医院的恢复期男女混合闭锁病房中进行的团体绘画疗法（每周1次，每次90分钟）。

准备在治疗活动开始前1 5分钟，要将各种绘画治疗的用具搬到治疗场所。这种团体在病房的食堂进行绘画活动，我们将四人的小桌子拼成一张大桌子。

早会在进行治疗活动之前，要通过病房护士把握病房的整体情况、参加本次活动的患者的状况及出入院信息。

自我介绍治疗总是从自我介绍开始，在开放式的团体当中，治疗师和患者并不十分了解的情况时有发生，需要进行自我介绍来增进了解。即使是熟悉的双方，也可以通过自我介绍来确认彼此的存在。

团体说明参加者都有各种各样的不安，担心自己画得不好，或是担心医生会根据自己的画来对自己进行诊断。所以，我们要进行说明：“画得好不好不是问题，重要的是回到童年的心情，自由地表现自己。”

热身活动对于初次参与的患者，或对绘画有抵抗的患者要进行热身活动。我们一般采用用左手（非能动手）在B2纸上任意涂画的方式。

提出课题般根据前一次的实施情况和参加人数来决定本次的课题，但是在实施过程当中也常常根据现场的情况来改变题目。同时为了保证每次都能自由地选择题目进行绘画活动，我们必须准备好绘画材料。

制作针对题目进行绘画创作的过程占每次治疗时间的三分之二左右，是治疗活动的发展阶段。在这个阶段，治疗师要像温尼科特所说的，像一个“和蔼的母亲一样”，为参加者提供温暖和谐的环境。另外，这个阶段也最需要技术上的支持和治疗性方案的介入。

分享与共有在治疗的最后，所有人按顺序介绍自己的作品。将自己所画的内容、在整个治疗活动当中体验到的感受、对别人的作品的感受和领悟到的东西进行分享。在这时，其他参与者往往会因同感而鼓掌。不必执著于对作品进行说明，要将重点放在创作过程当中和此时此处的心理和感情的变化。

最后所有人一起鼓掌，结束当日的治疗活动。

收拾场地所有人共同收拾场地，将桌子排列还原。这时，本来只是来参观学习而并没有参加治疗的患者往往也会积极地帮助我们。另外可以趁这个时候和在治疗中没有积极发言的患者打招呼，询问其心情或对其参加活动的行为表示感谢，争取延续治疗活动的效果。

总结会在接受治疗活动后，以治疗师为中心，助手及病房护士一起对治疗活动进行总结。因为治疗活动是一种联合治疗方式，所以总结会是十分重要的。首先按治疗活动的进程，对每个患者的情况进行整理。然后，根据病房护士提供的病人日常的精神状态和参加情况记录，以及作品中所反映的内容，总结出患者的整体精神状态，并

团体绘画疗法通过绘画等非言语形式的沟通方式，结合参加者互相分享作品和创作中的乐趣的交流活动，为患者提供共同感受、互相接受、互相支持的机会。所以从这个意义上说，团体绘画疗法十分适合语言表现能力不强的精神科患者。而且在实际的治疗当中，团体绘画疗法要比一对一的个人绘画疗法更为经济有效。可以预见，团体绘画疗法今后必将在各种各样的医疗机构中得到更为广泛的应用。