第四章人的成长与发展理论讲稿_第四章人的成长与发展

2020-02-26 其他范文 下载本文

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第四章

人的成长与发展理论讲稿

主讲 陈丽峰

标: •知识

–能正确解释概念:成长、发展、成熟、年龄 –陈述影响成长与发展的因素

–说出成长和发展的基本内容和规律

–阐述Freud、Erikson心理社会发展理论的分期与各理论主要要点 –简述Piaget认知发展理论的分期与理论主要要点 –简述Kohlberg道德发展理论的分期与理论主要要点 •技能

–通过讨论能比较人成长与发展的各期名称、范围、发展特点和护理重点 –讨论比较弗洛伊德性心理学说等四大理论在护理中的应用 •态度

–主动学习,查阅资料,丰富知识

第一

分(节)概

一、认识概念一: 成长(growth)——生长

——生理量性增长,是细胞增殖的结果。身高、体重、头胸围、骨密度、牙生长。——可测量。认识概念四:

•年龄(age)

–时序年龄 –发展年龄

——生理、心理、社会、精神、道德

•关系:

成熟是成长与发展的综合结果; 成长是发展的物质基础;

发展的成熟状况反映成长在量的变化上。

4、人的成长与发展规律:

•可预测性 •顺序性

1、从头到脚;

2、由近到远;

3、由一般到特殊。

•连续性和阶段性 •不平衡性 •个体差异性

•关键期:3岁定80

思考题:

•“人的同一方面发展在人的一生中是等速、均衡发展的。”

此观点正确吗?依据是什么?

•举例说明影响成长发展的因素?

第二部分

一、产前的成长与发展

受精——出生前

•卵子的外层被一层透明的薄膜保护着,这使它看起来像一个悬浮在天体中的漂亮的星球。此时经过种种障碍的精子终于与卵子相遇。

二、出生后各期的成长与发展 新生儿期特征——出生~28天: •生理:

1、胎脂——清洗;

2、胎毛——2周自行消退;

3、生理性黄疸——2-3天——7-14天消失;

4、囟门——后:2个月闭;

前:10-18个月闭

5、特殊反射:

新生儿期特征——出生~28天: •心理社会:

1、依恋:与双亲的心理活动

2、沟通——信任感 护理要点: •注意保暖 •预防感染

•采取母婴同室,母乳喂养 •掌握正确婴儿喂养技术

婴儿期特征——28天~1岁: •生理:

1、身体增长(3倍):头比身快;

2、4-6个月:翻身;

3、6-8个月:长牙、坐、爬;

4、8-10个月:站;

5、10-12个月:扶走

6、饮食:过渡成人食物

7、易患病

幼儿期特征——1岁~3岁(学步儿): •生理:

1、身体增长(4倍):

四肢比躯干快;

2、前囟门闭合——1~2岁;

3、20颗乳牙出齐;

4、动作粗,不够精细;

5、女孩——左脑发育好——语言

男孩——右脑发育好——想象 学龄前期特征——3岁~6岁:(游戏期儿童)

•生理:

1、身体增长稳定——身高快于体重:

2、视力——5岁成人标准;

3、发展精细动作——绘画、骑三轮车、解衣扣、系鞋带。护理要点: •助父母掌握正确评估婴幼儿生长发育水平的标准,•指导健康喂养(断奶前后)•定期体查,监测生长发育情况 •培养幼儿良好独立生活卫生习惯。

学龄期特征——6岁~12岁: •生理:

1、身体增长快速:

2、第二性征出现;

3、28颗恒牙长齐;

4、身体活动更协调;

5、器官功能较弱。护理要点: •加强体格锻炼

•提供合适生活学习环境,防近视、龋齿 •品德教育:爱学习品质,道德行为习惯

•安全教育,提高自我保护能力——电击、中毒、溺水、外伤。

青春期特征——12岁~20岁: •生理:

1、身体增长快速:

2、第二性征发展成熟。护理要点: •开展青春期健康教育; •保证足够的营养和睡眠; •尊重其独立性,维护其自尊和人格;

成人期特征——20岁~65岁: 护理要点: •定期体检;

•健康指导,完成任务,保持健康; •加强自我保健,选择科学生活方式。

成人期特征——65岁以上: 护理要点: •协助满足基本生理需要:饮食、皮肤、排泄; •满足安全需要,防意外; •满足心理社会需要;

•助其建立积极洒脱的生死观,增加生活乐趣。

第三部分▲

人在心理社会方面 成长与发展理论

一、性心理发展学说

Psychosexual theory 弗洛伊德(Freud S.)——1856~1939

他认为被压抑的欲望绝大部分是属于性的,性的扰乱是精神病的根本原因.1897年,他对自己进行了艰苦的自我分析,提出了恋母情结(俄锹浦斯情结),即仇父恋母的情绪但必须指出,弗洛德的“性“是广义的,他以为身体上的第三部分都属于性觉区.弗洛伊德的这个性的观点使他失欢于罗伊尔,并导致了精神分析党派的分裂,他的信徒A.阿德勒和C.G.荣格都因反对这个观点而先后另立门户.1909年,弗洛伊德应邀参加美国克拉克大学周年校庆,并发表以精神分析为主题的讲演.可见那时他已蜚声国外了.1930年,他被授予歌德奖金.在他们936年寿辰时荣任英国皇家学会通讯会员.弗洛伊德的主要菱有《梦的释义》《日常生活的心理病理学》《精神分析引论》《精神分析引论新编》《弗洛伊德自传》等。

小 结

•三个部分彼此调节,如和谐发展,个体健康;如失去平衡,个体心理异常。

二、心理社会发展理论

THEORY OF PSYCHOSOIAL DEVELOPMENT

案例分析

•刘某,男,32岁,与妻子双双下岗,内心烦闷,终日酗酒,回家后拿家人出气,不好交际。请根据人成长发展理论分析: 1、请此人存在什么问题?

2、你将如何从护理角度给予协助?

三、认知发展理论

Theory of cognitive development 皮亚杰(Jean Piaget)

认知理论在护理中的应用

•①感觉运动期(0-2岁)是儿童思维开始萌芽的时期。

——提供各种刺激:房间颜色、语言和声音、抚摸、玩具、游戏。

•②前运思期(2-7岁)儿童思维的主要特点是出现 •——沟通方式、画画提需求、健康教育。

•③具体运思期(7-11岁),即初步的逻辑思维时期 •

——通俗语言沟通、参与选择

•④形式运思期(12-15岁),即抽象逻辑思维时期 •——解释详尽、尊重隐私、鼓励说出想法 四

•科尔伯格(Lawrence Kohlberg)

——1927~1987 简

•美国哈佛著名的社会学教授,访谈——10-16岁男该的道德发展,提出三级六段的道德发展理论——是非观、信念、价值观的发展。

•道德——知(是非判断标准)

行(道德理念的具体实践)

道德发展理论

•一级水平——道德他律期——行为后果奖罚

道德发展理论的护理应用 –惩罚与顺从取向(2-6Y):低水平

–相对功利取向6-9Y:奖赏与回报——自我为中心

•道德他律期——权威作用——配合治疗,遵守规则;

•道德循规期——说明规章制度——赞赏;

•道德自律期——充分信任和选择机会

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