农村慢性病防治知识调查_慢性病防治知识
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农村慢性病防治知识调查
了解蒲江县农村慢性病防治知识了解情况，为防治提供依据。方法
采用随机抽样方法对蒲江县4镇18岁以上农村居民慢性病防治知识了解情况及对4镇的全部村医进行慢性病防治管理情况进行了解。结果
调查了村民9286人、村医39人。村民：知识来源主要是电视（92.32%）；对相关知识的了解不足；20.11%的人认为有必要定期健康体检。村医对慢性病防治知识回答正确率为52%，85%的认为慢性病的防治与自己关系不大，80%的工作时间用于疾病的治疗。结论
蒲江县农村居民对慢性病防治知识了解不足，对知识的了解医务人员起着积极作用，今后工作中应首先加强村医对慢性病的防治管理。
随着社会经济的不断发展，城乡一体化进程的加快，占蒲江县总人口75%以上的农村居民，其生活发生了很大变化，据蒲江县的慢性病监测数据显示，近年来蒲江县农村居民慢性病死亡率呈逐年上升趋势。有调查显示高血压、冠心病、脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤等慢性病已成为危害人们健康的主要疾病和主要死因。为了解蒲江县农村慢性病防治知识了解现状，于2009-10对蒲江县农村居民及村医进行了抽样调查。1对象与方法
1.1 对象
随机抽取常年居住在蒲江县大塘、朝阳湖、鹤山天华社区、大兴4镇年满18岁的农村居民及其所辖范围内的全部村医作为调查对象。
1.2 方法
分别对上述4个地方的所有常住人口按户排列，按2：1的比例抽取户数，对所抽中住户家中年满18岁的农村居民逐一调查。调查问卷在有关专家指导下，由专人负责，参考相关资料自行设计，村民的调查问卷包括性别、年龄、文化程度等基本信息，慢性病知识来源包括电视、广播、网络、医务人员等，相关知识了解包括过量饮酒是否为慢性病的危险因素之
一、慢性病不能根治，是否需长期服药等，信念调查包括有无必要预防保健、有无必要定期体检等、行为调查包括是否吸烟、是否饮酒。村医的调查问卷包括文化程度、慢性病的危险因素有哪些、慢性病防治与哪些部门有关、是否与自己相关、是否从事过慢性病防治工作等，调查人员由专门经统一培训的合格人员组成。1.3
评价标准
吸烟：指平均每天吸烟1支或以上，连续6个月者。
饮酒按照中华医学会糖尿病学会分会的标准，指每周至少饮酒1次，连续6个月者（白酒＞50ml，葡萄酒＞200 ml，黄酒＞250 ml，啤酒＞1瓶）。低盐低热能饮食控制按中国居民膳食指南，指每日摄盐量不大于6g，每日摄油量不大于25g。1.4 统计分析
对所调查的问卷输入计算机。EXCEL进行数据处理。率的比较采用χ2检验，以P＜0.05为差别有统计学意义。
2.1.2
知识来源与可信性
2.1.2.1 慢性病有关知识的来源
从电视获得知识的人最多
（92.32%），其次为朋友讲解（78.46 %），专题报道最少（7.27%）。
2.1.2.2 慢性病知识的可信性
医务人员最高（94.06%），其次分别是专题报道（81.63%）、学术讲座（80.23%）、患者（78.50%），网络最低（35.49%），差别有统计学意义（χ2=257.89，P＜0.05）（表2）。
表2
慢性病有关知识的来源情况
2.1.3
慢性病相关知识了解
对过量饮酒、吸烟、遗传的知晓率较高，分别为 88.68%、94.18%和47.72%，而对慢性病不能根治，需长期服药、慢性病的三级预防知晓率较低，分别为26.48%、11.67%（表3）。
2.1.4
信念调查
因农村客观条件所限，部分居民对自身健康状况感到担心，认为有必要预防保健、健康宣传、教育及定期健康体检。而部分村民认为慢性病不死人，不可怕、无不适即健康（表4）。
2.1.5 高危行为调查
9286人中有2321人吸烟，1763人饮酒，4173人未低盐低热能饮食控制，吸烟率、饮酒率、未低盐低热能饮食控制率分别为24.99%、18.99%和44.94%，略高于文献报道[1]。
2.2 村医
共调查村医39人，调查表合格率100%。村医中77%为中专毕业，对慢性病预防有关知识回答正确率为52%，85%的认为慢性病防治与乡镇级以上医疗机构、政府、新闻等有关，与自己关系不大，80%的工作时间从事临床治疗，对慢性病的建档、宣传、干预工作基本上未开展。讨论
3.1 村民对慢性病知识的了解不足
村民对慢性病知识的来源，最多的是电视，其次是朋友，对相关知识了解较多的是吸烟、饮酒是危险因素，对慢性病不能根治，需长期服药、慢性病的三级预防了解较少，对慢性病防治信念较差，说明在农村慢性病防治知识宣传力度不够，村民对防治知识了解不足。
3.2村民对慢性病知识的了解医务人员起着积极作用
村民对医务人员的信任度高，部分认为有必要进行健康知识宣传、教育，说明村民希望从医务人员方面了解到更多有关慢性病的知识。由于知识决定信念，防治知识的缺乏，加上慢性病防治有一定的专业性，村民文化较低，对医学常识了解较少，以致部分村民产生了“慢性病不死人，不可怕”，“无不适即健康”等错误信念，提示医务人员积极参与慢性病的防治，对提高村民的知识水平，纠正错误信念尤为重要。因慢性病具有个体特异性，提示我们在慢性病防治中，医务人员进行实例宣传，不仅可为村民解除疑惑，还可消除传统枯燥、抽象的宣传，使防治工作更具体、生动、形象、深入，同时提高工作效率。
3.3 村医对慢性病的管理不力
有资料显示社区是普及健康知识的最好场所[2]，村相当于社区，作为专业防治的村级医务人员，他们却存在：专业技术水平偏低，对慢性病防治知识了解不全；认为慢性病防治与其他部门相关，与自己关系不大，将大部分精力用于疾病的治疗上，说明村医对慢性病的管理不力，提示应加强村医对慢性病的防治管理，使其提高专业素质，转变观念，充分发挥村站在慢性病防治中的作用。综上所述，蒲江县农村慢性病防治中存在村民对慢性病知识了解不足，村民对于慢性病知识的了解医务人员起着积极作用，而村医对慢性病管理不力，为提高防治效果，今后工作中应首先加强村医对慢性病的防治管理。
（本研究得到蒲江县大塘镇公立卫生院、大兴镇公立卫生院、鹤山镇公立卫生院、朝阳湖镇公立卫生院的大力支持，一并志谢）
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