安源区城镇职工、城镇居民、新型农村合作医疗,慢性病种类及流程_学习新型农村合作医疗
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安源区城镇职工、城镇居民、新型农村合作医疗慢性病种类及体检流程
一、慢性病种类
1、安源区城镇职工医保:
Ⅰ类6种:恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、帕金森综合症、尿毒症、器官移植术后抗体排斥治疗。
Ⅱ类14种:精神分裂症、血友病、高血压、糖尿病、慢性肝炎、慢性阻塞性肺气肿、脑瘫、心脏病、银屑病、痛风、甲亢、消化性溃疡、结核病、慢性肾炎。
报销比例:起付线标准300元,起付线标准以上费用报销70%,年度内最高支付限额Ⅰ类为20000元,Ⅱ类为6000元。
2、安源区城镇居民医保:
Ⅰ类6种:恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、帕金森综合症、尿毒症、器官移植术后抗体排斥治疗。
Ⅱ类7种:精神分裂症、血友病、高血压、糖尿病、慢性肾炎、慢性支气管炎、慢性肝炎。
报销比例:起付标准300元,起付标准以上费用报销50%,年度内最高支付限额Ⅰ类15000元,Ⅱ类5000元。
3、安源区新型农村合作医保:
Ⅰ类4种:恶性肿瘤、肾衰透析、血友病输血、器官移植后抗体排斥治疗、Ⅱ类15种:精神病、糖尿病、心脏病、高血压、慢性肾病、脑卒中后遗症、再生障碍性贫血、帕金森症、系统性红斑狼疮、结核病、肝硬化、慢性活动性肝
炎、癫痫、重症肌无力、风湿病。
报销比例:Ⅰ类按同级医院住院补偿办法进行报销,Ⅱ类起付线为0元,报销比例为40%,年度内最高支付额3000元。
二、体检流程
1、安源区城镇职工、城镇居民带身份证、医保卡到安源区医院慢性病体检室进行体检,有县级以上医院的出院证明、出院记录或检查结果可出示。
2、安源区新型农村合作医疗参合农民带身份证、合作医疗卡、户口簿(以上为复印件)、相片1张到安源区医院慢性病体检室进行体检,有县级以上医院的出院证明、出院记录或检查结果出示,新农合慢性病每两年要年审一次。