工伤管理工作职责_管理部门工作职责

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工伤管理职责

一、在主管院长的领导下，负责工伤患者来院诊治及本院职工的工伤管理工作。

二、落实工伤医疗保险、付费政策和相关规定，实施上级布置的各项工作。

三、负责全院职工关于工伤医疗保险政策的学习，掌握厦门市最新医保政策和工伤管理规定，并指导各科及时学习、贯彻落实；

四、解答患者就医过程中有关工伤医疗保险政策问题

五、负责本院科室工伤医疗管理相关工作的协调。

六、住院处应对工伤病种进行审核，不属于工伤医疗保险范围的病种，如：打架、斗欧、酗酒、交通肇事、自杀（精神病患者除外）、工伤、生育，不予使用IC卡办理住院手续。病房接诊医生、护士要认真核对医保病人与医保病历是否相符，防止冒名顶替住院，否则产生医保中心拒付的费用由责任人承担。

七、严格执行首诊负责制和基本用药、基本技术、基本服务、基本收费的基本医疗原则；

八、必须坚持“因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗”的原则；用药须遵循本院《工伤保险用药管理制度》；大型医疗设备检查治疗须遵循本院《工伤保险特殊检查治疗项目》；

九、各临床辅助科室及收费人员必须熟练掌握工伤医疗保险中的相关规定；

十、负责住院病历费用相关项目的审核工作。医院必须设置专门部门或者配备专（兼）职人员，负责全院病案（门诊、急诊、住院）的收集、整理和保管工作。至少要为医疗与工伤保险、急诊留观与住院患者建立病历及保存病案。

厦门思明区梧村骨科医院

工伤管理小组

2011年5月8日