工伤赔付报送资料_工伤事故保险赔付资料

2020-02-28 其他范文 下载本文

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工伤赔付报送资料

一、工伤认定提供资料:

1、用工单位出具《事故调查记录表》;

2、书面的《事故经过》,描述事故经过,留本人联系电话,本人签名按手印;

3、伤者本人身份证原件及复印件1张(身份证双面A4纸正中复印);

4、书面的《证人证言》,证明人联系电话,签名按手印;

5、证人身份证复印件1张(身份证双面A4纸正中复印);

6、《诊断证明书》原件及复印件;

7、工伤《缴费对账单》;

8、《劳动合同书》或《劳动关系证明书》;

9、《工伤认定申请表》;

10、如为交通事故的,提供公安部门出具的《交通事故责任认定书》;

11、如有民事纠纷或刑事案件,提供当地公安部门法院《裁定书》。

二、工伤鉴定提供资料:

1、身份证原件;

2、本人到指定地点。

三、工伤费用赔付提供资料:

1、身份证原件;

2、《医疗期通知书》;

3、医院出院证明;

4、疾病诊断证明书;

4、医院结算统一票据;

5、用药明细单;

6、工伤治疗期间的各项检查报告单及相关发票;

7、如为急诊的需出具《急诊诊断证明书》加盖急诊章。

四、因工死亡申报报送资料:

1、死亡证明书(由医院或公安机关出具);

2、社保缴费对账单;

3、有抚养(或赡养)对象的应提供:

(1).被赡养人为死者父母的,应提供被赡养人的身份证复印件、户口本复印件、无劳动收入证明(由居住地街道办事处社区居委会出具证明);

(2).被抚养人为夫妻的,应提供被抚养人的身份证复印件、户口本复印件、无劳动收入证明(由居住地街道办事处社区居委会出具证明);

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