公共卫生导论 陈凯_医学导论卫生人员

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题目(中)关于疾病建档的小谈

(英)The talk of building disease file

专业与班级: 工学1141 姓名: _ __陈凯_______ _____ 学号: 3110103401 指导教师: 陈坤

关于疾病建档的小谈

专业和班级 工学1141 姓名 陈凯 指导教师 陈坤

摘要：

建立疾病档案就是一个很好的方法，并在必要的时候公开一些个人在这方面的资料。这样子，会很有助于一些不必要的传染，这当然需要一定的前提条件。每年的艾滋病日就会有各种活动来加深人们对艾滋病的理解，减轻大家对这类疾病的恐惧心理。而慢慢地接受这类疾病就像对待感冒一样。当然，除了主观条件对建立个人疾病档案的影响外，客观条件也是很重要的。例如政府的人力、财力、物力的投入。

关键词： 传染性疾病 主观看法 政府投入资金

在公共卫生这个范围里，会涉及到一些疾病的防治和研究。以下，个人就对防治疾病的机制和手段提一些个人的见解与想法。我认为建立疾病档案就是一个很好的方法，并在必要的时候公开一些个人在这方面的资料。这样子，会很有助于一些不必要的传染。虽然会在公民隐私权等方面会有一定阻碍，但通过一定努力肯定会有一定的进展和收获。下面就来浅谈这方面的个人构想。

众所周知，例如艾滋病之类的疾病可能通过血液、母婴、性等方式传播开来。当然排除一些由于恶意传播外，必然存在着个人在未知有传染性疾病的情况下与他人发生亲密接触而导致疾病的传播感染。当然也会有在疾病初期不知道自己已经感染或发生某些病变而在一段时间后而病情加深，增加了治愈的可能性与治疗的成本。这些都可以通过建立疾病档案来起到一定的作用来消除这些不利的影响。通过建档，可以发现许多患者尚不知晓的自己已患的疾病，从而及早开始控制。这是建立档案的第一个好处，下面还有三方面的原因：建立档案时可以对受建立档案者进行教育一级普及一些基本知识；建立档案后患者可以观察自己的健

康指标的变化做出一些应对方案，国家政府相关部门可以针对大部分人多的变化而进行拟定 一些政策；建立档案还可以为有关疾病研究提供有价值的资料和参考依据。当然，这都是已经公认的好处。我个人认为在公共卫生领域内的疾病方面上，做好这种工作的好处很明显的可以避开文章开头说的未知情况下的感染。这样就能很好的降低如我国的艾滋病村这样的惨例。假如当初已经建立了疾病档案，就不会造成现在全村的343人患得艾滋病的状况。当然，如果能公开例如艾滋病这类严重的可传播的疾病，就一定可以在很大程度上抑制有些人恶意的通过性行为等方式传染他人的行为。例如前期闹得很凶的艾滋病患者故意与他人发生一夜情而感染他人来宣泄自己得病的畸形心理。而这个很重要的一个前提条件就是，公众对艾滋病的歧视心理要降得很低，甚至不在意旁边的朋友得了这类疾病，才可以令患有艾滋病的患者愿意将自己的疾病档案公布出来。

这时候，宣传就很重要了。现在很多大学生正在做这方面的工作，就拿艾滋病这个例子来说吧。每年的艾滋病日就会有各种活动来加深人们对艾滋病的理解，减轻大家对这类疾病的恐惧心理。而慢慢地接受这类疾病就像对待感冒一样。不过就目前的状况来说，任重道远啊！

当然，除了主观条件对建立个人疾病档案的影响外，客观条件也是很重要的。例如政府的人力、财力、物力的投入。还有最好就是制定一定的硬性指标要求，来促进民众的疾病建档的进程，也可以用来约束行政人员在一定时间内做出一定的成绩。随着国家发展和一些基础建设的完善，民众已经不仅仅只关注吃饱穿暖，也会在其他的方面关注生活质量。当然政府在这些方面上的资金投入也在慢慢地增加中，这不单单是因为经济发展所有的结果，也是现实社会必须的发展轨迹。

对于国家在这方面的重视程度，可以从一些数据上看出来：

1河南省上蔡县文楼村曾经因大批村民卖血混用输血器具交叉感染艾滋病，被人们称为“艾滋病村”。方式：预拨+结算

2009年103.3亿 2010年108.8亿

2011年2月，财政部累计预拨25元中央经费的80%，145.6亿

（2010年86.7亿+2011年2月58.9亿）1

这些是很必须的对于我国13亿多的人口来说。也因为13亿的人口基数，也加大了我们疾病建档的困难程度。下面就是近期疾病建档具体情况：

建档率：城市54.8%，农村44.3% 电子建档率：城市30%，农村15% 3岁以下儿童管理率：77.2% 孕产妇系统管理率：87.2% 65岁以上老年人体检：6100万人 高血压管理：4200万人 糖尿病管理：1100万人 重性精神病管理：200万2

由此看出要想完全的覆盖我国全部地区与人民还需要一段时间的努力。当然，也还要解决很多的问题。比如需要建立完善使用的健康档案信息系统，建立专业的公共卫生机构和基层医疗机构，制定标准的项目指标等等。疾病建档也要慢慢地从上述一些简单的疾病覆盖到其他更多的方面上。当然一个很重要的问题就是对于政府对这些个拨款需要完善的监察机制去保证资金的应用到位，防止资金的挪用或者其他方式导致不能按既定步骤在规定时间内完成需要的任务。这会大大拖慢疾病建档完善的进程。

这些个相关的问题需要一定的时间去解决，当然也会局限于社会当前的生产力。在一段 12数据来源：2010年医改监测报告。

数据来源：2011年3月卫生部门医改监测数据，妇幼保健数据来源于年报。不长的时间以后，疾病建档的完善及其强大的功能与作用也会慢慢地体现出来。当然，在这一过程中仍然需要媒体的督促，公民的配合以及政府强大的组织与雄厚的经济作为后盾！可以预见将来必有一天我们可以依靠这完善的疾病档案解决很多的问题······