(辽)健康状况确认书(60岁以上旅游填写)_健康状况怎么填写

2020-02-28 其他范文 下载本文

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健康状况确认书

(60岁以上老年游客报名参加旅游时填写,作为《旅游组团合同》的附件)

参团游客姓名:身份证号:

应急联系方式(能随时联系到的亲属):

姓名:联系电话:地址:

旅行社告知事项

为了确保老年游客能愉快地完成旅行,我们提示如下:

一、旅游系长距离、长时间旅行,途中乘飞机(火车)、汽车的时间较长,加之

食宿条件不同于平常习惯,可能会比较辛苦,请权衡自己的健康状况是否适应本次旅行。

二、行动不便或生活不能自理者、患有严重疾病(包括但不限于:心脑血管疾病、循环系统疾病、精神疾病以及在旅行途中容易复发、可能威胁生命安全的慢性疾病)者,不宜参加本次旅行。

三、如因游客的健康状况导致住院治疗、提前退团等任何影响旅行的问题,需要

由本人承担相关责任及额外费用。

游客承诺事项

本人已仔细阅读上述“旅行社上述告知事项”,知悉此次旅游的行程安排,确认

个人健康状况并无不适合本次旅行之事项,并已征得家属(或监护人)及同行亲友对本人参加此次旅游的同意。

参团游客本人签名:

签署日期:年月日

健康状况确认书

健康状况确认书编号:致 xxxxxx有限公司:本人 ,身份证号码: ,住所地为**省 .本人应聘贵公司 (岗位)。为顺利完成工作,现就本人的身体健康状况作出以下确认或承诺:一、贵公司在与本人......

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