风湿免疫试卷2_风湿免疫试卷
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风湿免疫科考试试卷
1.骶髂关节炎Ⅲ级的放射学改变为:
A.骶髂关节面虫蚀样
B.关节间隙宽窄不一
C.局限性硬化
D.纤维素性强直
E.骨侵蚀但关节间隙正常
D.非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤+SASP E.非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤+金诺芬 7.7.下列关于RA的全身表现的描述中,错误的是:
A.血管炎可发生在任何系统
B.类风湿结节可发生在关节部位,与疾病活2.女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显,动无关
C.肺纤维化是常见的肺病变 如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查:
A.血常规,尿常规
B.双手+双足X线片
C.抗核抗体谱检查
D.类风湿因子
E.以上均是 3.3.常用的免疫抑制剂不包括:
A.环磷酰胺
B.秋水仙碱
C.甲氨蝶呤
D.硫唑嘌呤
E.长春新碱 4.4.女,45岁,SLE病史20年,来门诊复查病情,自觉症状好,无异常症状和体征。血沉正常,抗核抗体1:160(+),U1RNP抗体(+)。对该患者的病情判断是:
A.病情未控制
B.病情活动
C.轻度活动
D.病情稳定
E.以上都不是 5.5.抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型(c—ANCA)阳性者,对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性:
A.系统性红斑狼疮
B.结节性多动脉炎
C.干燥综合征
D.Wegener肉芽肿
E.Takayasu动脉炎 6.6.早期活动期类风湿关节炎患者以下列方案治疗,其中不包括的一项是:
A.非甾体抗炎药
B.非甾体抗炎药+羟氯喹
C.非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤
D.可有心脏受累,以心包炎最常见
E.可引起周围神经病变 8.8.下列关于类风湿关节炎关节症状的描述,正确的是:
A.以对称性、多关节、指腕关节病变为主
B.以肩关节关节病变为主
C.以中轴关节病变为主
D.以膝、踝关节病变为主
E.以游走性大关节病变为主要表现 9.9.女,38岁,四肢大小关节肿痛10年,X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏,关节检查仍有多处关节肿痛,脾肋下2 cm,质地中等,查WBC:2 × 109/L,血小板:60 × 109/L,ESR:70 mm/h,尿常规(-),10年来一直服用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是:
A.肝硬化脾亢
B.类风湿综合征
C.Felty综合征
D.系统性红斑狼疮
E.药物性再障 10.10.患者男,26岁,有腰骶部疼痛6个月,夜间症状明显,伴晨僵,活动后好转,用非甾体抗炎药治疗后症状显著改善。无外伤史。查类风湿因子阴性。首先应考虑诊断为:
A.类风湿关节炎
B.感染反应性关节炎
C.脊柱关节病
D.腰椎间盘脱出
E.腰肌劳损 11.下列关于银屑病关节炎的临床特点,错误的是:
A.关节受累非对称性
B.远端指关节炎
C.残毁型关节炎
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D.脊柱和骶髂关节关节炎
E.不侵犯眼色素膜 12.皮肤狼疮带试验是指:
A.真皮下层补体沉积的免疫荧光带
B.真皮下层的免疫球蛋白沉积带
C.表皮上的免疫球蛋白沉积带
D.SLE患者皮肤破损区的免疫球蛋白沉积带
E.表皮和真皮交界处有免疫球蛋白和补体沉积的荧光带 13.下列临床表现与抗磷脂抗体综合征无关的是:
A.抗磷脂抗体阳性
B.动静脉血栓形成C.习惯性流产
D.血小板减少
E.抗核抗体阳性 14.女,36岁,指关节、腕关节肿痛半年,晨僵约1 h,血沉36 mm/h,X线示双手指间关节软组织肿胀,关节两端骨质疏松。此时应定为类风湿关节炎的:
A.Ⅰ期
B.Ⅱ早期
C.Ⅱ晚期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期 15.动脉炎经常累及的动脉不包括:
A.颈动脉
B.锁骨下动脉
C.肾动脉
D.肋间动脉
E.髂动脉 16.下列关于早期类风湿关节炎治疗的说法中,错误的是:
A.非甾体药物和慢作用药物联合治疗
B.非甾体药物治疗
C.慢作用药物治疗
D.多关节病变及多系统损伤时用肾上腺糖皮质激素
E.关节置换 17.下列关于风湿病的分类,正确的一项是:
A.系统性血管炎属弥漫性结缔组织病
B.RA不属弥漫性结缔组织病
C.风湿热与RA均属弥漫性结缔组织病
D.AS与RA属同一类别
E.银屑病关节炎与HLAB27无关,与AS不属同类 18.下列抗体中,不属于抗核抗体谱的是:
A.抗磷脂抗体
B.抗单链DNA抗体
C.抗双链DNA抗体
D.抗RNP抗体
E.抗JO-1抗体 19.非甾体药物治疗类风湿关节炎的主要作用机制是:
A.控制关节炎进展
B.促进软骨修复
C.降低RF滴度
D.抑制前列腺素的合成E.预防关节变形 20.下列有关狼疮肾炎的典型病理改变的说法中,错误的是:
A.弥漫性系膜区增殖
B.弥漫性系膜区增殖伴局灶节段性加重、节段坏死、透明栓子
C.弥漫性系膜细胞增殖,新月体形成D.肾小球基底膜增厚
E.肾小管透明变性 21.心包炎早期心电图改变错误的是
A.高电压
B.ST段抬高(早期)
C.以后ST段下降
D.T波平坦
E.T波亦可倒置 22.成人强直性脊柱炎最常见的临床症状是:
A.腰痛或不适,活动后缓解
B.腰痛或不适,休息后缓解
C.下肢大关节肿痛
D.四肢小关节肿痛
E.肌痛,伴乏力 23.在风湿性疾病中,下列哪一种肾脏受累较少见
A.SLE
B.皮肌炎(DM)
C.干燥综合征
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D.结节性多动脉炎(PN)E.血管炎 24..嗜酸性筋膜炎好发于:
A.前臂小腿
B.胸背部
C.颈项部
D.大腿部
E.腰部 25.风湿性心包炎的特点,以下哪项是错误的A.心前区疼痛,呼吸困难
B.早期可听到心包摩擦音
C.心音遥远少见
D.发病早期积液量增多
E.X线心脏搏动减弱 26.风湿性关节炎特点中下列哪项是错误的A.主要累及大关节
B.呈游走性和多发性
C.局部可呈红肿热痛和功能障碍
D.经治疗后可治愈
E.但常留有畸形 27.男,45岁,腰骶部隐痛伴右手中指远端指间关节肿胀疼痛半年,近2个月出现双下肢钱币样皮疹伴脱屑,查HLA-B27(+),该患者最可能的诊断是
A.强直性脊柱炎
B.银屑病性关节炎
C.Reiter综合征
D.炎症性肠病关节炎
E.未分化脊柱关节病 28.一男性病人,52岁,平素体健。近半年来不明原因出现发热,体温39℃,血常规:Hb60g,WBC5.7×109/mm3,嗜酸性白细胞16%。给予强的松6片治疗,体温退。近三月来激素减量至1片,出现解咖啡色大便,二次肠镜检查见结肠上有多个溃疡,病理结果提示肉芽肿病变,有嗜酸性粒细胞浸润。胸片正常。该患者诊断是
A.溃疡性结肠炎
B.嗜酸性粒细胞性白血病
C.肠结核
D.过敏性紫癜
E.Churg-strau综合症 29..女性,30岁,双膝、双腕关节肿痛半年,发热伴面部浮肿1个月就诊。查体:T:38.6℃,面部浮肿,见红色皮疹,双膝关节红肿,压痛(+),疑SLE。下列除哪些检查的组合外,出现即可确诊
A.ESR增快,补体下降,ANA(+),梅毒血清试验假阳性
B.ANA(+),抗Sm抗体(+)C.抗ds-DNA(+),LE细胞(+)
D.ANA(+),LE细胞(+)
E.尿蛋白+++,血小板6×109/L 30.急性风湿热不伴有心脏炎的患儿,阿司匹林治疗的总疗程约为
A.1~3周B.4~8周C.6~12周D.半年
E.1年 31.在哮喘的药物治疗中,以何种为主导
A.β2受体激动剂
B.糖皮质激素
C.免疫抑制剂
D.肥大细胞膜稳定剂
E.茶碱类药物 32.2岁女孩,突发喘息1天,查体:体温正常。稍气促,两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失,按评分法该患儿评分是
A.2分
B.3分
C.4分
D.5分
E.6分 33.以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是
A.强直性脊柱炎
B.类风湿关节炎
C.风湿性关节炎
D.骨性关节炎
E.痛风性关节炎 34.女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+),IgG和补体升高,最可能的诊断是
A.多肌炎
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B.系统性红斑狼疮
C.类风湿关节炎
D.干燥综合征
E.混合性结缔组织病 35.女,56岁,双手远端指间关节肿痛,关节背侧形成结节,对称。ESR:15mm/h,RF(-),该患者最可能的诊断是
A.强直性脊柱炎
B.骨关节炎
C.风湿热
D.类风湿关节炎
E.系统性红斑狼疮 36.女性,32岁,因脱发,面部红斑、下肢浮肿3年就诊,查抗ds-DNA(+),ANA(+),尿蛋白+++,诊断为SLE。予prednisone50mgqd,CTX冲击治疗后尿蛋白转阴。1年前prednisone渐减量至15mg/日维持,CTX累计量达7.4g。但3个月前出现闭经,查血E2为14(雌二醇),面部皮疹复发伴关节痛,下列药物哪个不宜使用
A.环孢素A B.霉酚酸酯(MMF)C.环磷酰胺
D.硫唑嘌呤
E.甲氨蝶呤 37.急性风湿热青霉素治疗至少需要多长时间
A.2周B.3周C.1个月
D.2个月
E.10天 38..女孩,12岁,发热,双膝关节肿痛1个月,心尖区吹风样Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,血沉第1小时50mm/h,心电图:P-R间期0.15秒。可能诊断
A.病毒性心肌炎
B.风湿热
C.链球菌感染后状态
D.贫血
E.风心病、二尖瓣关闭不全 39.在常规临床工作中测得的RF类型是
A.IgG
B.IgA C.IgM
D.TgD E.IgE 40.类风湿关节炎最常受累的是
A.肘关节
B.踝关节
C.近端指间关节
D.掌指关节
E.髋关节 41..SLE病人最典型的面部表现
A.痤疮
B.湿疹
C.蝶形红斑
D.色素沉着
E.紫瘢 42..几乎所有SLE病人免疫病理检查均可出现病变的脏器是
A.心脏
B.肾
C.肺
D.肝
E.胰腺 43.患者,女,17岁,面部蝶形红斑1年,伴双手指关节、腕关节疼痛,经检查诊断为SLE。请问下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体
A.抗Sm抗体
B.抗ds-DNA抗体
C.抗SS-A抗体
D.抗磷脂抗体
E.抗RNP抗体 44.一年轻女性患者出现双手指、腕关节肿胀、疼痛伴晨僵一月,ESR80mm/hr,RF 1110u,X线提示双手+腕关节无异常。风湿科医生诊断该病人为“类风湿关节炎”,目前疾病处于活动期。那么该患者选择的最佳治疗措施是
A.非甾体抗炎药
B.非甾体抗炎药+糖皮质激素
C.非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
D.非甾体抗炎药+理疗
E.中药治疗 45..女性,48岁,口干、眼干3年,口腔内多
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个义齿,下列检查较少出现的是
A.低补体血症
B.抗SSA抗体(+)C.腮腺造影阳性
D.RF(+)E.Schirmer试验阳性 46.与抗角蛋白抗体具有相近抗氧氨基酸序列抗体包括下列抗体,哪项除外
A.抗核周因子抗体(APF)B.抗角蛋白抗体(AKA)C.抗核糖核蛋白P抗体(rRNP)
D.抗聚角蛋白微丝蛋白抗体(AFA)E.抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)47.男性,42岁,类风湿关节炎患者,其关节外表现,除了哪一项不是
A.皮下类风湿结节
B.Felty两综合征
C.巩膜炎
D.面部对称性水肿性红斑
E.下肢皮肤溃疡 48.某男,27岁,反复腰背部疼痛伴晨僵8年,逐渐发展到腰部活动受限。半年来发生右髋、膝关节疼痛而就诊。查体:脊柱前弯、侧弯、后弯均受限,膝关节肿胀、压痛(+)、“4”字试验(+),实验室检查RF(-),ESR:49mm/h,CRP↑,C3↑。该患者最可能的诊断是
A.强直性脊柱炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.腰椎间盘突出症
E.骨关节炎 49.晨僵在哪类关节炎中表现最为突出
A.骨性关节炎(OA)B.类风湿关节炎(RA)
C.强直性脊柱炎(AS)D.感染性关节炎
E.风湿性关节炎 50.系统性红斑狼疮中具有该病标志性意义的抗体是
A.抗RNP B.抗双链DNA C.抗Scl-70
D.抗Sm
E.抗Jo-1 51.男,34岁,腰痛1年余,近半年膝踝关节疼痛,伴尿频、尿痛。体检:结膜充血,双肾无叩击痛,膝踝关节肿胀有压痛。化验:
HLA-B27(+),尿WBC:20~30/HP,管型(-)。此患者最可能的诊断是
A.白塞病
B.Reiter综合征
C.干燥综合征
D.Fehy综合征
E.重叠综合征 52.某男,27岁,反复腰背部疼痛伴晨僵8年,逐渐发展到腰部活动受限。半年来发生右髋、膝关节疼痛而就诊。查体:脊柱前弯、侧弯、后弯均受限,膝关节肿胀、压痛(+)、“4”字试验(+),实验室检查RF(-),ESR:49mm/h,CRP↑,C3↑。该患者最可能的诊断是:
A.强直性脊柱炎
B.类风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.腰椎间盘突出症
E.骨关节炎 53..女,16岁,四肢关节痛6个月,近2个月伴有口腔溃疡,检查白细胞:2.3×109/L,血沉:46mm/h,类风湿因子1:20(+),尿蛋白(+++)。该患者的最可能诊断是
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.白塞病
D.类风湿关节炎合并急性肾炎
E.风湿热合并慢性肾炎 54.女,29岁,发热、面部红斑、关节肿痛1个月,如果诊断为系统性红斑狼疮,下列哪一种抗体的阳性率可能最高
A.抗核抗体
B.抗ds-DNA抗体
C.抗Sm抗体
D.抗RNP抗体
E.抗SS-A或抗SS-B抗体 55.女,30岁,关节痛2个月,近1周胸闷、气促住院。X线检查:心包及胸腔有积液。血常
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规:Hb:83g/L,PLT:50×109/L,抗ds-DNA抗体(+),ESR:110mm/h。患者首选治疗
A.大量利尿剂
B.口服氯喹
C.口服泼尼松每H60mg
D.口服硫唑嘌呤
E.非甾体类抗炎药 56.女性,28岁,腕、肘、踝关节疼痛半年,闻有口腔溃疡,近2个月入夏以来,在阳光下行走面部易出现红斑。查体:面部不规则红斑,主要分布于双颊及鼻梁,边缘略高于皮面,右腕、踝、左肘关节红肿,轻压痛。血LE细胞阳性,诊断为SLE。关于实验室检查下列哪项说法是错误的A.ANA阴性,对诊断SLE不利
B.抗Sm抗体是SLE的标记性抗体
C.低补体血症常表明SLE处于活动期
D.抗ds-DNA抗体滴度升高常提示有肾损害
E.抗Sm抗体阳性表明SLE处于活动期 57.系统性红斑狼疮活动期,若先用糖皮质激素50mg/d,治疗过程中出现尿蛋白+++、浮肿加重、抽搐,则下列哪项正确
A.激素的副作用,停糖皮质激素
B.甲基强的松龙冲击
C.疗程不够,继续治疗
D.原治疗加硫唑嘌呤
E.环磷酰胺冲击治疗+甲基强的松龙冲击 58.SLE最可能的病因是:
A.遗传因素
B.雌激素
C.环境因素如日光、感染和食物等
D.某些药物
E.以上都是 59.关于类风湿关节炎正确的说法是:
A.类风湿结节不是特异的皮肤表现
B.肺部不会出现结节样改变
C.心律失常是心脏受累的最常见表现
D.可以出现小细胞低色素性贫血
E.RF具有较高的特异性 60.强直性脊柱炎特征性病理改变是:
A.小血管炎
B.中小血管炎
C.肌腱/韧带附着点炎症
D.滑膜炎
E.淀粉样物质沉积 61.女,60岁,双侧膝关节肿痛1年余,血RF阳性,可以完全排除下列哪种疾病:
A.强直性脊柱炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.骨性关节炎
E.痛风 62.SLE的疾病活动性有关的免疫学检测指标是
A.抗着丝点抗体
B.抗双链DNA抗体
C.抗Sm抗体
D.抗SSA抗体
E.抗中性粒细胞胞质抗体 63.女,50岁,对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节肿胀2年余,血RF阳性,血ANA阴性,诊断考虑为:
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.风湿性关节炎
D.骨性关节炎
E.痛风 64.风湿性心肌炎的临床表现下列哪项是错误的A.出现期前收缩和心动过速
B.心率增快
C.心前区第一心音减弱
D.严重时可出现奔马律
E.心尖区可听到隆隆样收缩期杂音 65.揭示风湿活动的诊断依据以下哪项是错误的A.具有发热乏力、苍白、脉搏增快等表现
B.血沉增快
C.CRP黏蛋白增高
D.抗链“O”增高
E.P-R间期延长 66.男孩4岁,近日来咳嗽,少量痰液,昨夜突然出现呼吸困难,大汗,面色发白,肢冷,脉搏120次/分钟,血压90/60mmHg,双肺普
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遍哮鸣音,心脏无杂音,口唇发绀,胸片无异常。最可能的诊断
A.急性左心衰竭
B.支气管炎
C.肺炎球菌肺炎
D.支气管哮喘
E.过敏性肺炎 67.婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是
A.1~2月以后
B.3~4月以后
C.5~6月以后
D.7~8月以后
E.9~10月以后 68.女性,28岁,反复口腔溃疡,雷诺氏现象3年,仅一个月乏力,脱发,低热,血常规示血小板减少,ANA为抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性,最可能的诊断是
A.干燥综合征
B.白塞病
C.系统性红斑狼疮
D.重叠综合征
E.特发性血小板减少性紫癜 69.患者女性,36岁,发热,全身关节痛6月,伴紫癜样皮疹。既往有支气管哮喘、过敏性鼻炎。血常规WBC11×109/L,嗜酸细胞占14%,IgE升高,p-ANCA阳性。最可能的诊断是
A.显微镜镜下多血管炎
B.过敏性紫癜
C.Churg-Strau综合征
D.嗜酸细胞增多症
E.Wegener肉芽肿 70.男性患者,19岁间歇性左膝右踝关节肿痛一年余,无上肢关节累及,伴腰背部晨僵,ESR↑,RF(-),CRP↑,自身抗体(-),HLA-B27(+),骶髂关节CT无异常,既往虹膜炎发作史。诊断:
A.AS B.USPA
C.JRA D.RA E.风湿性关节炎 71.以下关于弥漫性结缔组织病(CTD)的说法,哪些是错误的?
A.病因和发病机制尚不十分清楚
B.对糖皮质激素治疗有一定反应
C.以血管和结缔组织慢性炎症病理改变为基础,病变累及多个系统
D.临床个体表现无明显差异
E.我国少见,由于无有效治疗方法,生存率低下
正确答案:D,E 72.男性,36岁,腰痛12年,伴弯腰、下蹲受限,有晨僵,活动后好转,近半年来颈部活动受限。查体;患者身体前弯、后仰、侧弯、转颈、扩胸运动受限,RF(-)。下列检查对诊断有帮助的是
A.X线片示骶髂关节间隙狭窄,腰椎竹节样改变
B.HLA-B27(+)C.HLA-DR4(+)D.“4”字试验(+)E.Schober试验(+)
正确答案:A,B,D,E 73.女性,55岁,口干、眼干10年,猖獗性龋齿,查WBC:2.3×109/L,下列哪些指标有助于干燥综合征的诊断
A.Schirmer试验4mm/5min B.SSA(+)C.ds-DNA(+)D.低钾血症
E.唾液流率1ml/15min
正确答案:A,B,E 74.下列哪几项符合SLE的血液系统改变? A.白细胞减少
B.血小板减少
C.自身免疫性溶血性贫血
D.正色素细胞性贫血
E.类白血病样改变
正确答案:A,B,C,D 75.如果系统性红斑狼疮患者需要妊娠,下列哪些项正确
A.妊娠前应停用激素
B.妊娠时及产后1个月内可按病情需要予强的松治疗
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C.产后避免哺乳
D.有习惯性流产病史或抗磷脂抗体阳性者妊娠时应服低剂量阿斯匹林
E.妊娠可诱发SLE活动
正确答案:B,C,D,E 76.男女强直性脊柱炎的主要差别是:
A.男性HLA-B27阳性率大于90%,女性小于80% B.男性预后较差,女性预后较好
C.男性病情重,女性病情轻
D.外周关节受累发生率女性多见
E.脊柱强直发生率女性较高
正确答案:B,C,D 77.狼疮性肾炎患者行。肾脏病理检查。下列哪些改变为急性活动性指标? A.细胞性新月体
B.增殖性改变
C.透明血栓
D.白细胞浸润
E.纤维素性坏死,核破裂
正确答案:A,B,C,D,E 78.关于SLE的关节病变,下列哪几项是正确的? A.部分患者因手指关节肿痛为首发症状而被误诊为RA B.表现为对称性的多关节痛
C.晚期会发展为关节畸形、肌肉萎缩
D.X线片提示有明显关节损害
E.关节痛,最常见于指、腕、膝关节,少伴有红肿
正确答案:A,E 79.关于雷诺现象和雷诺病,以下哪种说法是正确的A.血管内皮细胞的功能异常是本病的病理生理基础
B.患者可出现指腹萎缩,远端指骨吸收。严重者出现指尖溃疡、坏疽
C.雷诺现象的典型发作可分3期:缺血期、缺氧期、充血期
D.雷诺现象是原发的,其出现不伴其他疾病,而雷诺病是继发于其他明确疾病者
E.严重患者可出现指尖溃疡、坏疽
正确答案:A,B,C,E 80.弥漫性结缔组织病包括以下哪些疾病? A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.皮肌炎
D.骨性关节炎
E.强直性脊柱炎
正确答案:A,B,C 81.男性,24岁,腰骶部疼痛3年,伴晨僵,并渐出现弯腰困难,查血HLA-B27(+),骶髂关节X线片示“双骶髂关节模糊、密度增高,关节间隙变窄”,拟诊强直性脊柱炎(AS)。以下说法正确的是
A.AS的基本病变是骨附着点炎症以及骨化
B.AS典型病例X线片示:骶髂关节和脊柱关节明显破坏,后期脊柱呈竹节样
C.AS患者90%HLA-B27阳性
D.AS与Reiter综合征、反应性关节炎、银屑病性关节炎等合称为血清阴性脊柱关节病
E.18岁以前发病者称为幼年型强直性脊柱炎
正确答案:A,B,C,D 82.下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是
A.早期应用慢作用抗风湿药
B.大部分病人用一种慢作用药即可
C.非甾体类抗炎药是改善关节炎症状的一线药物
D.不能使用中枢性镇痛药
E.首选激素治疗
正确答案:A,C 83.抗角蛋白抗体谱包括:
A.RF B.APF C.抗CCP D.AKA E.CRP
正确答案:B,C,D 84.SLE的基本病理变化是:
A.炎症反应和血管异常
B.继发血栓
C.坏死性血管炎
D.心瓣膜组织可形成赘生物
E.免疫复合物沉积
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正确答案:A,B,C,D,E 85.男性,65岁,肥胖,反复双膝关节肿痛5年余,四肢小关节无异常。双膝X线表现可出现的是
A.双膝关节间隙狭窄
B.关节边缘骨赘形成C.软骨下骨质硬化
D.软骨下骨囊性变
E.关节周围软组织肿胀,关节见虫凿样骨质破坏
正确答案:A,B,C,D 86.女,20岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节、掌指关节、近端指间关节肿痛明显。如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查排除其他的结缔组织病
A.血常规
B.手X线片
C.抗核抗体谱检查
D.类风湿因子
E.尿常规
正确答案:A,B,C,D,E 87.下列哪项小是激素的副作用
A.高血压
B.高血钾
C.股骨头无菌性坏死
D.精神失常
E.骨质疏松
正确答案:A,C,D,E 88.系统性红斑狼疮可出现的抗体包括
A.RF B.抗SSA抗体
C.抗RNP抗体
D.p-ANCA E.ANA 正确答案:A,B,C,D,E 89.狼疮性肾炎患者行肾脏病理检查,下列哪些改变为慢性活动性指标? A.纤维性新月体
B.肾小管萎缩
C.肾小球硬化
D.增殖性改变
E.纤维索性坏死,核破裂
正确答案:A,B,C 90.SLE患者心脏损害可表现为:
A.心肌炎
B.心包炎
C.心内膜炎
D.心力衰竭
E.心律失常
正确答案:A,B,C,D,E 91.下列哪些属于非甾体抗炎药
A.塞来昔布
B.硫氮磺胺吡啶
C.双氯芬酸
D.来氟米特
E.美洛西康
正确答案:A,C 考生答案 92.女性,30岁,脱发伴日晒后面部红斑半年,近日出现双睑浮肿。查体示:面部不规则圆形皮疹,口腔溃疡,ESR:150mm/h,抗ds-DNA抗体(+),抗Sm抗体(+),尿蛋白+++。关于本病的病理变化正确的是
A.苏木紫小体
B.结缔组织基质黏液性水肿
C.坏死性血管炎
D.“洋葱皮”样病变
E.小血管增生
正确答案:A,B,C,D 93.下列哪种疾病可引起患者肌酶显著升高:
A.甲减
B.无肌炎皮肌炎
C.多肌炎
D.格林-巴氏综合症
E.肌溶解综合症
正确答案:A,C,E 94.SLE神经系统受累可引起:
A.癫痫
B.精神障碍
C.颅内高压
D.偏瘫
E.死亡
正确答案:A,B,C,D,E 95.关于SLE的检查正确的是? A.ANA见于几乎所有的SLE
风湿免疫科考试试卷
B.抗Sm抗体是最特异的抗体但与疾病活动不相关
C.抗dsDNA多见于狼疮肾炎且与疾病活动性相关
D.狼疮活动时补体往往下降
E.淋巴结活检多为反应性增生,少数为坏死性淋巴结炎
正确答案:A,B,C,D,E 96.类风湿关节炎的X线检查可表现为:
A.关节周围软组织肿胀
B.关节端骨质疏松
C.关节面出现虫凿样破坏性改变
D.关节半脱位
E.关节间隙狭窄
正确答案:A,B,C,D,E 97.巨细胞动脉炎的三联症包括
A.颞侧头痛
B.间歇性下颌运动障碍
C.视力下降
D.肌肉疼痛
E.关节痛
正确答案:A,B,C 98.下列关于类风湿关节炎的叙述,正确的有
A.属全身性疾病,病因不明
B.受累关节以膝关节最为常见
C.近端指间关节受累常见
D.颈椎可以受累
E.RF一定阳性
正确答案:A,C,D 99.关于NSAID正确的说法是:
A.具有镇痛消肿的作用
B.不能控制RA病情进展
C.对肾脏没有损害
D.可引起消化道穿孔
E.可以减少前列腺素的产生
正确答案:A,B,D,E 100.HLA-B27 A.是一个基因
B.是一个自身抗体
C.是强脊的活动性指标
D.可以在正常人中发现
E.可以遗传
正确答案:A,D,E