早产儿与氧疗_早产儿氧疗

早产儿与氧疗由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“早产儿氧疗”。

【关键词】 早产儿；氧疗

早产儿（premature infant）是指胎龄在26～37周（即196～259天）的活产婴儿。由于早产儿不同正常新生儿，各项器官发育尚不完善，且胎龄越小，发育程度越差。尤其是呼吸系统发育不成熟，通气和换气功能存在障碍，容易导致患儿缺氧，为了提高早产儿的存活率，就必须予以氧气 治疗，以吸入氧气提高血氧浓度，减轻脑缺氧，尽量保证存活。编辑。1 早产儿的特点早产儿大部分体重小于2 500 g，全身较多脏器发育尚未成熟，其器官发育程度与其胎龄密切相关，胎龄越小，发育程度越差。特别是呼吸系统发育不成熟，容易发生呼吸功能障碍，而导致患儿缺氧。且胎龄小于32周的极低体重儿易发生肺透明膜病（hmd）且生后2～3日又容易发生呼吸暂停。故经常出现缺氧，呼吸困难，往往需要氧疗。2 早产儿的氧气治疗为了提高早产儿的存活率，救治早产低体重儿，就有必要给予部分早产儿一定量的氧气吸入才能提高血氧浓度，减轻脑缺氧，维持生命，如尼尔逊儿科所述［1］：“每一个婴儿必须接受任何对于维持生命和神经机能所必需的方法进行治疗。”但是同时早产儿吸氧又存在一定的风险，容易发生视网膜病（retinopathy of premature，rop）及氧中毒（oxygen toxicity）。

2.1 合理用氧 即用氧指征。患儿存在缺氧表现，这时应注意患儿意识状态、肌张力、腱反射，有无抽搐以及呼吸暂停，瞳孔反应和脑电图变化。一般指征为临床有呼吸窘迫的表现，如发绀、呼吸困难，动脉氧分压（pao2）

2.4 氧疗注意事项 密切观察患儿病情变化，注意患儿皮肤颜色、唇色、呼吸频率和类型，以及有无抽搐。加强对pao2、tcso2的监测，控制在paco2 35～45 mm hg，pao2 50～80 mm hg，tcso2 90.0%～95.0%。同时要考虑早产儿视网膜病发生的可能性，检查视网膜血管反应，若其直径变细，则可能氧浓度过高，要适当降低吸氧浓度［3］。氧疗的风险及防治氧疗可以维持和抢救生命，提高存活率，但也不可避免带来危害，引起rop和氧中毒。