肺癌体检报告_体检报告范本肺癌
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健康体检中检出肺癌19例x线分析
【中图分类号】r734.2【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)06－0237－01 【关键词】肺癌x线分析
肺癌早期可无任何临床症状，而确诊时患者多属晚期。肺癌的防治贵在早期诊断，胸部x线检查是早期发现肺癌的最简单易行的方法。我们分析总结了近年来在健康体检中检出的19例肺癌患者的x线特点，现报告如下。1 资料与方法 1.1 临床资料：收集我院2003～2010年7年中，在总数56816人次体检中检出的19例肺癌资料。其中男16例，女3例，年龄52～82岁，平均67岁。上述病例均无明显胸痛、咳嗽、咯血等临床症状，均经手术、病理证实。1.2 检查方法：常规采用影像增强x线电视透视，特殊工种及人员采用拍摄胸片检查。电视透视发现肺部异常阴影者立即拍摄正侧位胸片或胸部ct扫描。初诊发现肺部异常的病例，进一步收集临床资料、实验室检查结果，包括查痰细胞学检查，根据病情需要作胸部螺旋ct扫描及纤维支气管镜检等检查。对所有异常阴影的病例坚持追踪随访，直到治疗后病灶吸收消散，以及病变最终确诊，手术病理结果出现。2 结果
2.1 病变类型：本组鳞癌3例，腺癌15例，小细胞癌1例。x线
分类：中央型肺癌4例，周围型肺癌15例。病灶形态为孤立球形病灶16例，形态呈结节状及结节肿块状。不规则形病灶3例。2.2 球形病灶x线表现 2.2.1 病灶大小：病灶直径在1cm以下3例（15.8%）；1cm以上2cm以下9例（47.4%）；2cm以上7例（36.8%）。其中最大1例肿块直径为4.8cm。2.2.2 病灶边缘：边缘清楚10例，边缘部分模糊9例，14例可见分叶征，8例可见毛刺征。
2.2.3 病灶密度：密度均匀8例，密度不均匀11例，大部分呈空泡征即小泡征改变，1例肿块内可见偏心性空洞，壁不规则。2.2.4周围肺野：胸膜皱缩征3例，病灶靠近胸膜，可见胸膜凹陷皱缩，即所谓“v”字征、兔耳征等。
2.3 不规则形阴影x线表现：斑片状、条片状肺实变影3例（15.8%），斑片状影合并局限性肺气肿1例（5.3%）。2.4 ct扫描与纤维支气管镜检表现
全组病例均行ct薄层扫描或螺旋ct扫描。结节肿块影病变在ct影像上亦呈分叶状边缘，8例可见小泡征。肿块结节病变内均未见钙化。有6例ct显示支气管狭窄，2例发现纵隔内有淋巴结转移，2例肝脏转移，1例髂骨转移。1例显示支气管壁局部增厚，7例经纤维支气管镜刷片发现癌细胞。本组患者接受纤维支气管镜检，其中7例有阳性发现。14例均接受外科手术治疗，术后标本送检均确诊为肺癌。5例丧失手术机会，行放化疗治疗。3 讨论
肺癌发病率高，不同类型的肺癌在其不同的生长时期x线表现也多种多样。本组19例肺癌是在健康体检中检出的，多数为早期肺癌，其x线特点主要是孤立的结节肿块阴影，以及不规则斑片块、条片状模糊影。早期中央型肺癌，肿瘤局限于支气管腔内或在叶支气管、段支气管壁内浸润生长，未侵及周围肺实质，早期可能无异常x线发现，或表现为局限性肺气肿或局限性阻塞性肺炎，这种阻塞性炎症不易吸收，且容易反复发生，本组有3例具备上述特征，经反复追踪，典型x线表现出现，呈现肺不张和肺门肿块。1例反复发生在同一部位的肺炎患者经纤维支气管镜刷片找到了癌细胞。直径2cm或2cm以下的周围型肺癌为早期肺癌，其形态多为结节状，边缘模糊或毛糙，有分叶，即所谓分叶征。早期肺癌有的密度不均，呈空泡征，一般认为是细支气管及肺泡未被肿瘤完全破坏，部分残存的肺组织所致。有的进展期肺癌由于瘤体生长快，肿瘤组织坏死，并自支气管排出，在瘤体内形成空洞，此种空洞多为偏心性、内壁不整或有附壁结节。位于胸膜下的周围型肺癌常由于瘤体内的纤维组织牵拉脏层胸膜而出现胸膜皱缩征，表现为“v”形或条状阴影。综上所述，由于肺癌的病理及生物学特征的多样，其x线表现也复杂多样，早期肺癌具有一般肿瘤的特征表现，如结节肿块影、分叶征、毛刺征等征象，有的仅表现为普通的肺部炎症感染病变类似，如斑片状影、条片状影等。笔者体会，对于肺部体检发现的任何异常改变都要坚持追踪随访，不放过任何疑点，特别是久治难愈或者
反复发作的肺部炎症，弧立的小结节病变都要作薄层ct或螺旋ct扫描，必要时行纤维支气管镜检、查痰找脱落癌细胞等相关检查，提高早期诊断率。作者单位：710054 西北有色医院篇2：肺癌病理诊断报告格式 word 文档 4.区域淋巴结（包括支气管旁，肺内，叶间及单独送检淋巴结）
（1）总数
（2）受累的数目
（3）被膜外是否受累
5.特殊的辅助检查结果（染色，染色等）篇3：女性常规体检发现肺癌有四大元凶
近年来，肺癌的发病率和病死率均迅速上升，特别是女患者的日益增加。专家指出，吸烟、空气污染、油烟和压力等成为肺癌主要致病因。
有两成女性肺癌患者从不抽烟，她们之所以患上肺癌，可能是因为二手烟。被动吸烟所吸入的烟雾对人体危害比主动吸烟还厉害，更容易导致肺癌，一些与吸烟者共同生活的女性患肺癌的几率就比正常人高出6倍。除了香烟，油烟也是女性得肺癌的一个重要因素。家庭烹饪所产生的油烟是厨房环境的主要污染源。女性下厨机会多，容易受到浓烟侵袭，如果煸妙、油煎食品使用菜籽油，会散发含有化学诱变物质的油烟;或是采用贮存过久的劣质油，其中多含有游离脂肪酸、醛、酮类物质，当油温达到一定高度时，极易挥发含有多种有害物质的油烟，这些油烟微粒经测试证明具有致癌的危险性。调查表明，这种病因在中老年女性肺癌患者中特别突出，危险因素是正常人的3倍。但是这些危害是一种缓慢性的、长期的、导致肺癌的因素，并没有引起社会和女性的广泛重视。
然而，另一种隐性的致癌物“精神压力”总是在无形中降低人的免疫力，令癌细胞繁殖恶化有机可乘。女性角色紧张造成沉重的心理压力和精神负担，在目前的社会转型期，女性这一特定的职业角色和家庭角色在其扮演过程中，会受到来自工作、家庭、感情等多个方面的心理冲击，极易导致女性的角色紧张，造成心力交瘁，长期的抑郁、压力过大，会有一些心因性的疾病发生，其间免疫力下降，为肺癌在女性中的发生埋下了危险的祸根。
据了解，早期发现的肺癌治愈率可以达到80%左右，但事实上，绝大多数的病人是在终末期才被发现。因此，专家建议，早期肺癌的症状多数表现为刺激性的干咳，建议40岁以上、咳嗽时间持续3个月的病人，到医院做一次检查，早发现可以早治愈。篇4：肺癌体检套餐：康康体检网
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康康体检网篇5：肺癌的肿瘤标志物检查
肺癌的肿瘤标志物检查
中国肿瘤医学网 来源： 作者： 发布日期：2005-10-17 13:52:47 原发性支气管肺癌(简称肺癌)，系指原发于支气管粘膜和肺泡的癌肿，是常见的恶性肿癌之一。本病的发生主要是受化学致癌物质影响,吸烟是主要原因之一。此外，工业废气和大气污染，产生大量多环芳香烃等有害气体亦可诱发肺癌。绝大多数肺癌好发于35/75岁之间。男性多于女性。
肺癌的肿瘤标志物检测内容主要有以下几种：
癌胚抗原（cea）cea是存在于成人癌组织中的一种胎儿性蛋白，cea1965年被发现。是一种酸性糖蛋白，胚胎期在小肠、肝脏、胰腺合成，成人血清含量极低（一般
神经元特异性烯醇化酶（nse）
①可用于辅助诊断及监测小细胞肺癌的治疗效果。治疗有效时nse浓度逐渐降低至正常水平，复发时nse升高，用nse升高来监测复发要比临床确定复发早4－12周。②可用于监测神经母细胞瘤的病情变化，评价疗效和预报复发。③内分泌肿瘤，如嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、甲状腺髓样癌、黑色素瘤、视网膜母细胞瘤等的血清nse也可增高。正常参考值：血清＜15ug／l。
鳞状细胞癌抗原（scc）scc是鳞状上皮癌的标志物，各种鳞癌scc均有升高。肺鳞癌阳性率46-90%，血清中scc浓度随病情加重而升高。
正常参考值：血清＜2ug／l。
糖抗原125（ca125）
恶性肿瘤如肺癌，卵巢癌，子宫内膜癌，输卵管癌，胰腺癌，胃癌，乳腺癌，食道癌等也可升高。
正常参考值：
一般肺癌的肿瘤标志物检查，可从cea、ca125、nse、scc、cyfra21-1等几指标中，选择单项或多项检测，尤其是几项指标联合检测，效果更好。
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