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2020-02-28 其他范文 下载本文

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关于全科医学在我国推广的探讨

2010级医学检验学院本科(3)班刘宁宁20105326

2全科医学,即一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一个二级学科;其范围涵盖了各种年龄、性别、器官系统及各类健康问题。

近年来,随着物质水平的不断丰富,加之又有医保惠民的政策不断出台并日臻完善,人民去大医院,综合性医院的愿望加强。尤其是在医患矛盾不断加深的现在,大家更愿意相信大医院有更多的能力降低意外事故的能力。然而现有的医疗体制已不能完全满足群众看病的问题,全科医学在我国随即开展开来。相对于中国多数人而言,全科医学还是一个崭新的概念,全科医生,似乎还是一种新型职业。它的推广任重而道远。全科医学的推广应该重视以下几方面。

第一、普及全科医学、全科医生的概念及全民体检的重要性,同时也要包括心理健康。

在最广的农村,生活着近9亿人,而他们的平时健康主要有本村的几名乡村医生负责。但是由于基础设施差,加之乡村医生文化水平低(基本为中专水平),而且医疗观念差,大家基本上处于小病不治,大病问医,脚痛医脚,头痛医痛的状态。政府可以通过发放宣传册,首先让大家懂得什么是全科医学,全科医生可以解决什么等等问题,再通过让大家学习自测的方式,达到初筛的目的,最后发放优惠体检卡邀请大家到当地合格的医院进行体检。这种让大家通过切身体会懂得全科医学,懂得健康的真正含义。同时,心理问题的建设日趋重要,应该让大家正视心理问题,敢于就心理问题寻医问诊。第二、国家培养全科医生应通过在校学习、转岗学习与在岗培训并重的举措加快推广全科医学。大多数学生在报考医学专业时,考虑的是某一具体方向的学习与从业。国家可以通过政策的支持与引导,加之个人的兴趣学校的思想教育相结合,可以是一部分学生先迈进全科医学的大门。学习全科医学的学生应比一般医学生更加注重理论与实践的结合,学校应尽可能多的联系将全科医学进展的较好的社区,开展进社区学习参观,甚至亲身实践的的活动。

全科医学的推广势必会淘汰一大部分乡村医生,而为了避免资源的浪费,国家可以通过对在岗医生的再培训使其成为首批全科医生。比如,乡村医生定期参加所在城市大医院的急诊、门诊、坐诊,参加院内病例讨论,同时接受理论课的补充,以及学习心理学,沟通学等课时,最再通过考试,持证上岗。另外,国家可以多给乡村诊所调拨一些经济常用的检验仪器,满足农村看病基本要求。

另外,乡村诊所可以邀请当地部分医生周六日坐诊,解决部分不必要去大医院看病的患者,解决一部分患者看病难,看病贵,看病集中的问题。

第三、建立一套完整的系统的电子档案,就如同每个公民的身份证或者食物的二维码。

如今多数人就医时遇到的其中一个问题就是疲于各种检查,即使是从县级医院转入市级医院仍然需要重复检查,多花费用不说,更多的是有些检验是对人有副作用的,尤其是小孩子,更不愿意配合重复性的检查等等,这就大大延长了每个人就医的时间。如果建立电子档案,患者在社区接受治疗时的情况全部存档,当病情加重转入专科医院时,可以使主治大夫进一步了解患者,同时省去很多不必要的检查项目,也可以减少一部分医疗纠纷。即使患者在外地就医,只要出示其电子档案号,也可以使之前的就医史一目了然,减少患者外地就医的麻烦。

第四、国家应致力于拓宽医保范围,其中应也包括在全科医生处就诊,甚至增加报销比例。

多数人之所以更愿意去大医院看病,很大一部分原因是医保报销大部分费用,相当于花了很少的钱得到了很好的医疗。如果全科医生所在社区也纳入社保范围,甚至增加比例,多数小病、慢性病的患者也会选择离家近且方便的诊所就医。这也是一个很好的患者分流的办法,同时使每一位患者得到更好的照顾。自古以来,我们的国人对“术业有专攻”的理念根深蒂固,而使大家去相信一个全科医生“包治百病”是几乎不可能的,这就需要国家切实去普及全科医学的概念,不遗余力的落实全科医学的推广,使其深入人心,宣传“小病有社区,大病有医院”的医疗保障体制。

全科医学已在发达国家得到很好的实践,在我国还属于新兴事物,它的利弊有目共睹,有据可查。没有什么政策的实施是一蹴而就的,任重而道远,医患和谐的曙光已在前方。

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