肥胖与心脏_肥胖与心脏的关系

肥胖与心脏由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“肥胖与心脏的关系”。

肥胖与心脏

平顺中医院 段 红 伟

肥胖并非发福，它正逐渐成为我国的一个重要的公共卫生问题。肥胖可增加心脏病、脑卒中、2型糖尿病、高血压、高血脂、骨关节炎、哮喘、大肠癌、乳腺癌、月经不调、抑郁症及早亡的危险性。另外，肥胖因横膈上升影响呼吸功能，经常出现睡眠中呼吸暂停、精神紧张、嗜睡状态及心肺功能不全。

衡量一个人是否肥胖，世界通用公式是：体重指数（BMI）=体重（㎏）/身高（㎡）。中国的肥胖标准为BMI 18.5—23.9为正常，24—27.9为超重，≥28为肥胖。另外，腹型肥胖比例大是中国人的肥胖特点和潜在危险，因此体重指数不高正常的中国人，腰围男性≥

85、女性≥80，或腰围与臀围之比，男性＞0.9，女性＞0.85也属于肥胖。还有一个粗略的估算公式：正常身高=身高（㎝）—105±10%，＞10%为超重，＞20%为肥胖。

肥胖除极少数与遗传、神经内分泌有关外，多数同吃的太多、长期脱离体力劳动、运动太少有关。因为这样可使摄入热量超过消耗，体内热量过剩，脂肪堆积，造成肥胖。早在二十世纪三十年代就有人指出，一定程度的肥胖可引起明显的心血管系统变化，且易患高血压、糖尿病、甚至充血性心力衰竭。肥胖者可因心包、心肌的脂肪浸润，使心肌收缩力下降；可因冠状动脉脂肪浸润，最终发生粥样硬化，导致冠心病。肥胖者不仅存在脂肪代谢紊乱，而且还存在糖代谢紊乱。

所以，脂粉代谢紊乱、糖尿病、高血压都与肥胖有关，而它们又是引起冠心病的“危险因素”。

如何预防肥胖？如何减肥？国内外学者的意见归纳有三：一是控制饮食，二是体育锻炼，三是行为改变。而药物减肥弊端多多。—控制饮食：开始每日供给1000—1500Kcal低热量饮食，以后根据体重变化及反应情况进行调整。每日800Kcal为极低热量饮食，只能在医生指导下使用。同时不饮酒，严格限制高脂、糖类（甜食），要低盐饮食，蛋白供应要足（植物蛋白为主），饥饿时适当补充蔬菜、水果等低热食物。当体重降至正常时，即保持这样的食谱。—体育锻炼：一般地讲，减肥运动分三类：

一是耐力运动。包括中、快速步行、跑步、骑自行车、爬山、游泳等，可加速有氧代谢，氧化多余脂肪，调节心血管功能。适用于体质较好的人。

二是力量性运动。适用于强组的运动项目有—仰卧起坐、俯卧撑、哑铃操等；弱组的项目有—医疗体操、保健操、呼吸操等。让全身肌肉都参加运动。

三是球类运动。是把耐力性和力量性运动结合起来，运动量较大。有乒乓球、羽毛球、排球、篮球、足球等。强组可采取比赛式，弱组则采取非比赛式锻炼。

—行为改变：体重控制关键在于能长期维持理想体重，而不反弹。因此，必须让人们在合理饮食、有规律体育锻炼方面形成习惯而终生坚持。要达到这一点就必须采取科学的行为改变策略，来纠正肥胖者

以前不合理的饮食和体力活动行为。

减肥运动关键是量的把握。运动量过大，对身体不利；过小则不能达到减肥效果。多数学者认为，一般中等强度运动量较为适宜。因其耗氧量为最大耗氧量（100%）的50—60%。如何在实际锻炼中正确掌握，这里介绍一个简单方法—测量脉搏法：因为耗氧量和心跳次数（心率）成正比。当运动一停止，立即测15秒心跳次数乘以4，如果心率在每分钟110—130之间为中等强度运动，＜110/分为小强度运动。锻炼要由小到大、逐步进行。遇有不适，应减少运动量或就医检查。最好每天记录进食量、运动量以及定期称体重，从中找到最佳的减肥方案。

2008—5—9