全国文明城市测评调查问卷_全国文明城区测评问卷
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全国文明城市测评调查问卷
市民朋友，您好！
我们正在您市进行全国文明城市测评的问卷调查。您的意见将对全国文明城市创建、政府部门改进工作起重要的参考作用。请您配合填写以下的问卷内容，谢谢！
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为了保证问卷信息的真实性，基本信息请打“√”，以便我们进行抽样核实：
您的性别：□男□女您的年龄：□16~35岁□36~55岁□56岁以上 ——————————————————————————————————
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我们保证您的个人信息只用于本次全国文明城市测评，且不被泄露或不正当地使用。
一、对市民素质和社会风尚的评价（单选题，请在您选择的选项上打“√”）
1、您对近年来本市或区评选出的道德模范、最美XX人的先进事迹了解吗？
□A、非常了解 □B、了解一些 □C、不了解 □D、不关心
2、您对社区邻里守望相助、社会道德风尚的评价？
□A、满意 □B、基本满意 □C、不满意 □D、不清楚
3、近年来，本市各社区开展了形式多样的科教文卫及法律进社区活动，您是否知道？
□A、知道 □B、知道一些 □C、不知道□D、想参加但没人组织
4、您所在社区是否组织过未成年人参加的活动？
□A、组织过 □B、没有□C、不清楚 □D、想参加但没人组织
5、在社区组织的志愿服务、邻里互助、慈善捐助等活动中，社区党员是否带头参与？
□A、都能参与 □B、多数人能参与 □C、少数人能参与□D、不清楚
6、您是否参加过单位或社区组织的种植、认养、保护花草树木等爱绿、护绿活动？
□A、经常参加□B、有时参加□C、没有参加 □D、想参加但没人组织
7、您是否参与过本市组织开展的精神文明创建活动。
□A、经常参加 □B、偶尔参加 □C、听说但未参加 □D、从未听说过
二、对政府职能部门服务质量的评价（单选题，请在您选择的选项上打“√”）
8、您对市政府及本市相关部门的服务态度和办事效率是否满意？ □A、满意 □B、基本满意 □C、不满意 □D、不清楚
9、您对本市政府开展的反腐倡廉工作满意吗？
□A、满意 □B、基本满意 □C、不满意 □D、不清楚
10、您对本市行政执法监管部门工作的评价。
□A、非常满意 □B、满意 □C、基本满意 □D、不满意
11、您对社区卫生服务中心（站）的服务质量满意吗？
□A、满意 □B、基本满意 □C、不满意 □D、不清楚
12、您对本市政府及时处置自然灾害、疾病传染等突发公共安全事件的能力满意吗？
□A、满意 □B、基本满意 □C、不满意 □D、不清楚
13、您对城市生活自身安全感的评价？
□A、非常安全□B、安全□C、基本安全□D、不安全
14、您对本市提供的公共图书借阅、公益文艺演出及公益性群众文化活动场所等公共文化服务满意吗？
□A、满意 □B、基本满意 □C、不满意 □D、不清楚
15、您知道社会主义核心价值观“富强民主文明和谐自由平等公正法治爱国敬业诚信友善”24个字的内容吗？
□A、知道 □B、知道一些 □C、不知道 □D、不关心
16、您对本市中小学教师师德如何评价？
□A、非常好 □B、.好 □C、一般 □D、不知道
17、您认为本市的法治宣传教育氛围浓厚吗？
□A、说不清 □B、不浓厚 □C、比较浓厚 □D、浓厚
18、您在本市乘坐公交车出行方便吗？
□A、很方便 □B、较方便
□C、不方便 □D、不清楚
19、您所在的城市生活中是否经常接触到虚假违法广告？ □A、经常接触 □B、偶尔接触 □C、没有
20、您在本市的食品经营单位或集贸市场买到过变质、过期、伪劣的食品吗？
□A、经常买到 □B、偶尔买到 □C、从未买到 □D、不清楚
21、您对本地书店、影院、网吧等文化娱乐场所环境的总体评价是
□A、满意 □B、基本满意 □C、不满意 □D、很不满意
22、当别人遇到危险需要帮助时，您会采取什么措施
□A、直接给予帮助 □B、寻求其他帮助（如打
110、取证等）
□C、如有他人帮助，我会协助 □D、不采取任何行动
23、您对志愿服务活动的态度是？
□A、支持并积极参与 □B、支持但很少参与 □C、理解但不参与 □D、不支持
24、您是否听说或参加过本市开展的公益性文化活动？
□A、经常参加 □B、偶尔参加 □C、听说但未参加 □D、从未听说过
25、对于献血、捐献骨髓、器官捐赠等公益行为，您的态度是？ □A、积极支持 □B、支持 □C、不支持 □D、无所谓
26、近年来本市开展文明交通、文明出行宣传活动，您认为？
□A、有效 □B、偶尔有效 □C、无效 □D、不清楚
27、您对本市发布的诚信“红黑榜名单”及有关“老赖”行为的相关报道了解吗？
□A、了解□B、了解一些□C、不了解□D、不清楚
28、您对本市打击“黄赌毒”的评价？
□A、满意 □B、基本满意 □C、不满意 □D、很不满意
三、对城市形象的评价（单选题，请在您选择的选项上打“√”）
29、您对本市参评全国文明城市的支持态度？
□A、非常支持□B、基本支持□C、不支持□D、很不支持 30、您对本市开展文明城市创建活动的满意率？
□A、非常满意 □B、满意 □C、基本满意 □D、不满意
31、您知道本市“开明开放，敢为人先，创新创业，自强不息”城市精神的内容吗？
□A、知道 □B、知道一些 □C、不知道 □D、不清楚
32、您对本市未成年人的成长环境满意吗？
□A、满意 □B、基本满意 □ C、不满意 □D、不清楚
33、您对本市的市容环境满意吗？
□A、满意 □B、基本满意
□C、不满意 □D、不清楚
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