儿科出科考试答案_儿科出科考试及答案
儿科出科考试答案由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“儿科出科考试及答案”。
儿科出科考试2011年答案
一、选择题（23分，每题1分）
1、8个月小儿牛奶喂养，近2月腹泻，肤色苍白，食欲减退。血红蛋白70克/升，红细胞
2.5×1012/L，为明确贫血原因，下列（）检查有早期诊断价值？
A.血清铁测定B.总铁结合力测定C.血清铁蛋白测定D.MCV，MCH，MCHC测定E.骨髓检查
2、呆小病的筛查在新生儿期（）测定最合适?
A.脐血测定T3B.脐血测定T4C.促甲状腺素测定D.生母血清T4测定E.血清胆固醇测定
3、动脉导管未闭，分流量较大，但不伴有肺动脉高压时，X线除显示肺部充血。肺动脉突出外，最主要显示（）。
A.右心室增大B.右心房.右心室增大C.左心房增大D.左心室增大E.左心房.左心室增大
4、患儿8天，足月顺产，两天来皮肤巩膜黄染，脐部有脓性分泌物，腹软，肝肋下2cm。化验:白细胞20×109/L，中性粒细胞65%。脓汁培养为大肠杆菌。以下诸抗生素应选（）最宜?
A.氨苄青霉素或三代头孢菌素B.苯甲异恶唑青霉素钠C.氯霉素D.红霉素E.洁霉素
5、一岁女孩,夜间烦躁、易惊、多汗。前囟2×2cm2，方颅，肋骨串珠。血钙2mmol/L，血磷1mmol/L，碱性磷酸酶40布氏单位。应选择下列（）治疗为最佳?
A.维生素D3400单位/日,口服B.维生素D3500单位/日,口服C.维生素D3800单位/日,口服
D.维生素D35000单位/次,肌肉注射E.维生素D330万单位/次,肌肉注射
6、诊断急性链球菌感染后肾炎，关键血清学检查应包括（）。
A.血沉和抗核抗体B.抗核抗体和肌酐C.尿素氮和蛋白电泳D.抗链“O”和补体C3E.C反应蛋白和免疫球蛋白7、1岁小儿，食欲差，面色苍白，常有腹泻，近3天出现舌震颤，末梢血WBC 7.0×109/L，RBC 2.5×1012/L，Hb90g/L，TC 15×1012/L，RC 1.2%，肝肋下3.0cm，脾肋下1cm，为明确诊断首选的检查是（）。
A.ESRB.肝脾B超C.骨穿D.溶血象检查E.便培养8、6个月，男，因腹泻伴脱水就诊，输液治疗后，大便次数减少，脱水征消失，吐止，但精神仍差，四肢软弱，心音低钝，首先应查（）。
A.二氧化碳结合力B.血清钾C.血清钠D.血清钙E.血糖
9、急性肾炎最主要临床表现是（）。
A.高血压，血尿，蛋白尿B.蛋白尿，高血压 C.浮肿，高血压，血尿D.少尿，浮肿，高血压E.少尿，浮肿，血尿
10、患儿男，4岁。反复“上感，肺炎”，血清IgG350mg/dl(3.5g/L)，末梢血淋巴细胞绝对数2000。结核菌素试验(+)。最可能的诊断是（）。
A.肺结核B.细胞免疫缺陷病C.迁延性肺炎D.体液免疫缺陷病E.联合免疫缺陷病
11、患儿男，2个月。近三日发热，体温37.5℃左右,呼气性呼吸困难,血WBC9.0×109/L。最可能的病原是（）。
A.腺病毒B.呼吸道合胞病毒C.金黄色葡萄球菌D.肺炎双球菌E.肺炎支原体12、21天，新生儿，不规则发热10天，吃奶减少，反应差，皮肤黄染，伴皮下出血点，并有少许小脓疱，肝在肋下3cm，脾在肋下0.5cm，白细胞20×109/L，中性粒细胞86%，血胆红素85.5μmol/L，GPT30，母血型“B”，子为“O”，大便色黄,首先应选（）检查，以明确诊断?
A.胸片B.手术探查C.血培养D.母,子Rh血型E.出,凝血时间
13、关于小儿肺炎，哪项是错误的？（B）
A、支气管肺炎最常见B、病毒性肺炎主要由腺病毒引起C、细菌性肺炎以肺炎双球菌引起D、支原体肺炎最常见于年长儿E、RSV感染最多见于6个月以下的婴儿
14、婴幼儿肺炎心力衰竭时可有以下表现，哪项不正确（B）
A、心率>180次／分B、呼吸加快>40次／分C、烦躁不安，发绀
D、心音低钝，奔马律E、肝脏迅速增大
15、婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（D）
A.呼吸浅表、呼吸频率快B.呼吸中枢发育不成熟C.肺活量小，潮气量小
D.非特异性和特异性免疫功能均较差，呼吸道粘膜缺少SigA
E.鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富
16、化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎，脑脊液检查最有鉴别意义的是：（E）
A白细胞数增高的程度B蛋白增高的程度C糖减低的程度
D乳酸脱氢酶的测定E病原学检查
17、化脓性脑膜炎最常见的感染途径是：（A）
A.血行感染B.淋巴感染C.直接感染
D、周围感染E.嗅神经
18、化脓性脑膜炎患儿有急性颅高压、脑疝症状时，最好首选使用：（A）
A.20%甘露醇静推B.50%葡萄糖静推C.呋喃苯胺酸肌注
D.50%甘油盐水口服E.地塞米松静注
19、婴幼儿肺炎给氧的主要条件为：(D)
A、发热，咳嗽B、双肺密集中小水泡音C、合并脓胸
D、烦躁不安，口周发绀E、呼吸困难
[问题: 20-22]
A.四肢短,手指粗而短,小指尤短且向内弯曲,无粘液性水肿,皮肤毛发正常
B.四肢短小,手指粗而短,五指齐平,无粘液性水肿,皮肤毛发正常
C.手宽而短,手指可量爪形,关节屈曲,以髋,膝,肝为甚,常见膝外翻,皮肤干粗而厚
D.四肢短而躯干相对较长,指趾短,头发稀少而干枯,常伴有粘液性水肿
E.全身比例匀称,皮肤毛发正常,无粘液性水肿20、21-三体综合征：（A）
21、.克汀病：（D）
22、.侏儒症：（E）
[问题: 23-24]
A、肺炎球菌B、葡萄球菌 C、大肠杆菌D、溶血性链球菌E、支原体
23、男孩，11个月，发热、咳嗽5天，并呕吐。查体：呼吸略急促，双肺可闻及中小水泡音，胸片示双肺小片状阴影，内带明显，最可能的病原菌是（A）：
24、女孩，3岁，咳嗽5天，发热4天，肺炎入院，治疗3天后突然气憋，青紫，体温39℃，呼吸60次／分，左肺背部呼吸音降低，胸片见左侧透亮区，肺部压缩1／3，最可能的病原菌是（B）
二、填空题（30分，每空1分）
1、肥胖可发生于任何年龄，但常见于
2、小儿腹泻病的特征是：粪便次数和质的改变；严重者可引起：脱水电解质紊乱。腹泻病的治疗原则是：调整饮食，预防和纠正脱水，加强护理，合理用药，预防并发症。
3、临床常用的等张液有：生理盐水、1.4%碳酸氢钠、2：1含钠液、5%糖盐水。
4复杂。
5、PPD试验判断标准，硬结直径5~9毫米为，20毫米以上为，除硬结外，还可见水疱及局部坏死者为++++。
6可导致呼吸性酸中毒。
三、名词解释（18分，每题3分）
1、幼儿期：1周岁后到满3周岁之前。
2、等渗性脱水：水和电解质成比例的丢失，血清钠为130~150mmol/L。
3、差异性紫绀：动脉导管未闭患儿，当肺动脉压力超过主动脉时，即产生右向左分流，造成下半身青紫。
4、艾森曼格综合征：左向右分流型先天性心脏病，当肺动脉高压显著，产生右向左分流。
5、骨髓外造血：出生后，尤其在婴儿期，当遇到各种感染性贫血或造血需要增加时，肝可适应需要恢复到胎儿时期的造血状态而出现肝、脾和淋巴结肿大，外周血中可出现有核红细胞或幼稚中性粒细胞，当感染或贫血矫正后可恢复正常。、克氏征、布氏征
6、脑膜刺激征：颈强（抵抗）
四、简答题（20分，每题5分）
1、肺炎支原体肺炎的临床特点（5分）：
多见于年长儿。
发热，病程1~3周，咳嗽较突出。
肺部体征常不明显。
X线改变明显。
支原体抗体阳性，冷凝集试验阳性。
大环内酯类药物有效。
2、营养性缺铁性贫血的外周血象特点（5分）：
血红蛋白降低比红细胞减少明显，呈小细胞低色素性贫血；
血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大；
MCV＜80fl，MCH＜26pg，MCHC＜32%；
网织红细胞正常或轻度减少，白细胞、血小板一般无特殊改变。
3、（1）新生儿病理性黄疸有哪些特点（3分）
黄疸在出生后24小时内出现
重症黄疸,血清胆红素>205.2~246.5μmol/L或每日上升超过85μmol/L
黄疸持续时间长（足月儿>2周,早产儿>4周）
黄疸退而复现
血清结合胆红素>26μmol/L
（2）引起病理性黄疸的常见原因有哪些（2分）
1、感染（1）新生儿肝炎；（2）新生儿败血症
2、非感染性：（1）新生儿溶血病；（2）胆道闭锁；（3）母乳性黄疸；（4）遗传
性疾病；（5）药物性黄疸
4、简述法洛四联症青紫产生的机理（5分）
1、主动脉骑跨于两心室之上，主动脉接受左，右心室血，右心室为静脉血输送
到全身而出现青紫。
2、肺动脉狭窄，肺循环进行气体交换的血液减少，加重了青紫。
五、病例分析（8分）
6个月男婴，因发热、腹泻3天于2008年11月15 日急诊入院。入院前2天清晨突起发热，下午呕吐2次，之后出现泻水样便5~6次，量少。次日呕吐停止，频繁腹泻，增至每天10余次，尿量减少，体温38.8℃，精神萎靡，前囟、眼窝凹陷，泪少，咽稍充血，心、肺查体未见异常，皮肤弹性差。
① 最可能的疾病诊断是（2分）：
A.急性胃肠炎
B.坏死性小肠炎
C.细菌性痢疾
D.病毒性肠炎
E.致病性大肠杆菌性肠炎
② 入院第一天24小时内的补液总量及所选用液体应为（2分）:
A．60~80ml/kg，1/2张液
B．90~120 ml/kg，2/3张液
C．120~150 ml/kg，1/2张液
D．150~180 ml/kg，2/3张液
E．180~200 ml/kg，1/2张液
③ 入院当晚排尿2次，泻水样便3次，半夜突然发生全身抽搐，应考虑何种情况（2分）？
A． 低钠血症
B． 低钙血症
C． 低钾血症
D． 低镁血症
E． 低血糖症
④ 如第2天脱水纠正，大便减少至每天3~4次，无呕吐，有尿，食欲差，吃奶少。补液原
则为（2分）：
A． 停静脉滴注改用口服补液盐
B． 补继续丢失量
C． 补生理需要量
D． 补生理需要量+继续丢失量
E． 调整饮食，米汤喂养
答案D.C.B.D
儿科出科考试题库答案一、名词解释1婴幼儿期：临床上将出生至满3岁的婴儿时期和幼儿时期统称为婴幼儿期。2生长发育：生长是指儿童身体各器官，系统的长大，发育是指细胞，组织，器官的......
儿科出科考试题目2姓名：学校：评分： 儿科实习时间：一、名词解释（每题5分，共20分）：1、基础代谢率2、生理性腹泻3、差异性紫绀4、癫痫持续状态二、填空（每空2分，共40分）：1体炎 ，急性喉炎。特......
儿科实习医生出科考试卷（4）日期：__________学校：_________姓名：________得分：_________ 一， 选择题（从五个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，每小题4分）1、对小儿生长发育的评......
一、A1/A2型题1.引起急性坏死性肠炎的细菌[E] A.EPEC.B.ETEC C.EIEC.D.绿脓杆菌E.C型产气荚膜梭状芽胞杆菌 2.急性坏死性肠炎的病变主要部位[A] A.空肠和回肠 B.直肠和乙状......
2013年实习生儿科学试题1.佝偻病初期的表现是（ A ）A．易激惹、多汗等神经精神症状B．各种骨骼畸型C．手镯征D．肌张力低下E．出牙延迟2.引起小儿佝偻病的主要原因是（ B ）A.缺钙B．缺乏维生素......
