省直机关公务员健康状况堪忧_省直机关公务员太惨了

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省直机关公务员健康状况堪忧

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为探索健康管理的经验，逐步实现在省直全体参保人员中普及健康管理，实现小康社会目标，构建“和谐社会”，省医保局先在有条件的省直公务员群体中开展了这项工作。2003年底至2004年底组织省直单位处及处以下公务员进行了一次全面健康检查，采集整理了所有信息样本。共有12681名公务员参加了体检，其中男性占69.5%，女性占30.5%。最大年龄93岁，最小年龄22岁，平均年龄48岁。

一、体检结果反映的主要问题

一是省直公务员整体健康水平不高。基本健康人员仅占体检总人数的19.79%.亚健康人群达60%以上，健康状况令人担忧.检出公务员人均患有3.6种疾病,有的公务员甚至一人就患有十几种病。

二是被检对象的健康状态与公务员职业和生活方式高度相关，疾病谱也有显著特点。如体检人群中高血脂占到了45%，高血压18%、脂肪肝34.8%，心电图改变的占15.78%。这主要与公务员职业的特点（压力较大，运动过少）以及不健康的生活方式（如吸烟、酗酒、熬夜、膳食结构不合理）密切相关。

三是公务员的卫生知识缺乏，预防保健意识不强。无病不知道早防；有病不知道早治。最终造成群体健康水平不高、疾病多发。

二、公务员健康状态给我们带来深刻的思考

第一，这次公务员体检中高血脂、脂肪肝、高血压、冠心病、心电图不正常等发病率之高，令人担忧。以高血脂、高血压这些常见病为例，如果不及时控制就可能进一步发展成为糖尿病、冠心病、心肌梗塞等疾病，造成心、脑、肾的损害等。通过现代医学手段，即遵医嘱、常服药、勤锻炼，形成良好生活习惯，就可以延缓疾病的发生和发展，长期维持健康状态。但如不引起高度重视，听任自然，将给健康带来严重后果。

第二，医疗保险面临日趋严重的费用负担。公务员的整体身体素质出现滑坡，处于疾病状态的公务员不断增多，公务员的住院率长期居高不降，这给医疗保险的费用支付带来了沉重压力。经测算公务员的住院率每提高一个百分点，一万名公务员每年将新增加一百名住院病人，按目前省直各大医院人次住院费用一万元计算，就要增加一百万元医疗费用；而一个冠心病人安装一个血管支架就要七万元，最多的要装四、五个。如果我们采取了健康管理措施，就可以减少这一部分费用的支出。

第三，健康管理是随着现代医学模式转变而出现的一种新的医疗保障制度。医学模式己由生物医学模式转变为生物-社会-心理医学模式。这一模式就是对社会人群进行个性化、科学化的健康信息收集、评价、健康指导和服务，特别是通过控制一些严重危害身体健康的危险因素，减少发病，促进康复。同时，健康管理体现了“以人为本”的思想。它以提高健康水平为目标，以科学管理为手段，以提供人性化服务为主要特色，可有效地发挥医疗保险的保障效能，是一条医疗与预防相结合的健康保障模式。

第四，公务员队伍是我们国家的栋梁。在公务员队伍中开展健康管理，是维持公务员队伍稳定的需要，是促进和提高政府效能的需要。

三、几点措施和建议

一是实现公务员健康管理的分类管理指导。将公务员分为健康、亚健康、疾病三类分别管理。在公务员健康人群中开展健康教育，树立健康意识，培养健康有益的生活方式，鼓励锻炼身体，延缓亚健康期的到来。对亚健康群体实行早期医疗干预，强化保健措施，防病于未然。对己患病的公务员，通过医师指导，维持疾病稳定，延缓疾病进展，降低住院率，减少医疗费用支出，减轻个人负担。

二是逐步建立公务员健康管理制度。省医保局将与定点医院签定公务员健康管理协议，明确定点医院的责任义务，鼓励定点医院通过为公务员提供一流的健康管理，树立良好形象，获取更多的医疗资源，创造社会和经济效益。

三是建立一支健康指导医师队伍，以担负公务员健康管理的任务。主要职责是与患病和亚健康期公务员建立“一对一”和“一对多”定期联系关系，指导公务员健康行为，关注病人病情变化，建议病人定期检查，提出有针对性的治疗意见等。四是建立省直公务员健康管理信息系统，对参保人群的健康状况能够随时提供系统而全面的统计分析。

五是恢复公务员补助缴费标准。随着公务员健康管理工作的不断推进，管理成本将大幅提高，为此，建议缴费标准由现在的5.3%恢复至2004年7月以前的缴费标准7%的水平。增收的部分主要用于公务员的健康管理，从资金上确保上述健康管理措施落到实处。具体包括公务员健康体检、健康教育、健康指导、健康管理信息系统建设等。