心理卫生与心理咨询00284_心理卫生与心理咨询

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第一章 概述

1、（简、多）各种咨询共同的特征

A、咨询体现着对来访者进行帮助的人际关系。B、咨询一系列心理活动的过程。C、它属于一个特殊的服务领域。

2、1963年对咨询的定义：“咨询乃是通过人际交往关系而达到的一种帮助过程、教育过程和增长过程。”这一定义基本表达了咨询的实质内容。

咨询是通过人际关系，运用心理学方法，帮助来访者自强自立的过程。这是我们根据对咨询的实质的理解作出的定义。(名词解释)

3、咨询的根本目的—帮助来访者自立自强。（单选）

4、心理治疗是在良好的治疗基础上，由经过专业训练的治疗者运用心理治疗的有关理论和技术，对来访者进行帮助的过程，以消除或缓解来访者的问题或故障，促进其人格想健康、协调的方向发展。（名词解释）

3、心理咨询与心理治疗的相似之处：（论述）

a、二者所采用的理论方法常常是一致的。b、二者进行工作的对象常常是相似的。

c、在强调帮助来访者成长和改变方面，二者是相似的。d、二者都注重建立帮助者与求助者之间的良好的人际关系。

4、心理咨询与心理治疗的主要区别：（论述）

a、心理咨询的工作对象主要是正常人。

b、心理咨询所着重解决的是正常人所遇到的各种问题，心理治疗的适应范围则是病态对象。c、心理咨询用时较短。

d、心理咨询在意识层次进行，心理治疗主要针对无意识领域进行工作。

e、心理咨询只针对某些有限的具体的目标而进行的。心理治疗的目的则比较模糊。

5、（简、论）新中国心理咨询与心理治疗的4个阶段（多选）

A、启动阶段（1949年至1965年）

a、在40年代末和50年代初期，心理学家黄嘉音曾对有心理障碍的病人，尤其是少年儿童病人进行了心理治疗尝试。b、从1955年至1964年，中国的医学心理工作开展了针对神经衰弱而实行“快速”综合疗法。c、80年代末90年代初，李心天先生将此法作了总结和提炼，称之为“悟践疗法”。B、空白阶段（1966年至1977年）

1966年至1976年的文化大革命时期，心理学同许多人文学科一样受到批判，被看作是伪科学。C、准备阶段（1978年至1986年）

a、心理咨询与心理治疗的报告和经验交流、研究探讨。

b、在这一阶段，全国一些城市和地区开始举办了不同规模的心理咨询与心理治疗“讲习班”。c、一些精神院和综合医院精神科及上海、北京的一些高校相继开展了这项工作。D、初步发展阶段（1987年至现在）

从1987年起，除翻译出版外国心理咨询与心理治疗方面的有关著作之外，由我国专家自己著述及编著的有关著作陆续问世。

5、从业人员至少应具有的要求：（简、多）

a、必要的心理学知识。

b、至少对一种心理治疗的理论有一定程度的了解，并能用于其咨询实践之中。c、至少应掌握一些如谈话，解决问题等方面的基本技巧和方法。d、能运用一些基本的心理测量工具等。

6、帮助的根本目标是：促进求助者成长，自强自立，使之能够自己面对和处理个人生活的各种问题。（单选）

7、（简）对治疗者与咨询者个人的要求。成功的治疗者需具下述条件：

a、要有帮助别人的心。

b、要有敏锐的感觉及了解心理的能力。c、要有精神病理的知识。d、要有丰富的经验。e、要保持中立无私的立场。f、自己要有健康的心理与态度。

8、作为心理治疗者或咨询者仍须注意下列问题：（简答）

a、提高对自己的认识。一方面是提高对自己作为一个人的认识，另一方面是提高对自己作为专业人员的能力的认识。b、提高对治疗过程中治疗者与来访者交互影响关系的认识。c、提高对自己专业职责及专业道德的认识。第二章 治疗关系的建立

1、治疗关系是一种治疗联盟。（单选）

2、治疗关系的特征：a、独特性。b、客观性与主观性的统一。c、专业限制。（简答）

3、治疗关系的因素：（多选）

a、共情。b、积极关注。c、尊重和温暖。d、真诚可信。

4、与治疗有关的其他影响与因素（多选）

a、具体化。b、即时化。c、对峙。

5、（名）“对峙”的定义：就是要指出存在于各种态度、思想、行为之间的矛盾。要向来访者直接指出其存在的混乱不清、自相矛盾、实质各异的观点、态度或言行。

6、（简）“对峙”常常涉及来访者3种类型的矛盾：（多选）

a、来访者的真实自我和理想自我之间的差异。b、来访者的思维、感受与其实际行动的差异。

c、来访者的想象的世界与治疗者所看到的真实的世界之间的差异。

7、贝伦森概括的5种不同类型的对峙（多选）a、体验式 b、教导式 c、强力式 e、微弱式 f、鼓励式

8、体验式对峙是治疗者在发现来访者所说的关于他自身的情况与治疗者体会到的来访者的情况之间的矛盾反应。（名词解释）

9、教导式对峙是指对来访者对有关教育、职业、社会领域以及治疗过程的信息了解有误，信息缺乏，或需要寻求这类信息时治疗者与之的对峙情况。（名词解释）

10、鼓励式对峙指治疗者对来访者在日常生活中以某种积极的方式行事时所给予的鼓励或对其被动的行为不给予鼓励的对峙方式。（名词解释）第三章 会谈技术

1、会谈是发生在两个个体之间的对话式交流。（名词解释）

1、会谈的目的与作用。心理治疗中的会谈如按其作用划分，可分为：(多选)a、收集资料式会谈 b、诊断（或评估）式会谈。c、心理治疗式会谈。

2、（简、多）

a、收集资料式会谈是会谈的最基本形式。（判断）

b、诊断式会谈的目的首先是要区分来访者是否适合进行心理治疗。c、心理治疗式会谈是要帮助来访者产生某种改变。

2、影响会谈的其他因素：会谈的场所应可以“隔音”的房间，这样才能满足“保密”的要求。（判断）

3、注意倾听的技巧：（多选）

a、开放式问题。5个W：where what why who which。

b、封闭式问题。c、鼓励和重复语句。d、说明语句。e、对感情的反映。f、总结。

4、影响对方的技巧（多）

a、解释。----解释是最重要的影响技巧（判断）

b、指导：（多）

1、指导言语的改变。

2、特殊的建议或指示。

3、自由联想式指导。4角色性指导。

5、训练性指导。c、忠告与信息。d、自我暴露。e、反馈 f、逻辑推论 g、影响性总结

心理分析式的解释可能是要追溯到来访者的童年经历（单选）

行为治疗式的解释可能是，与人交往使来访者感到害怕、紧张、焦虑，采取某些逃避措施之后，紧张害怕的心情有所缓和，焦虑下降。（单选）认知治疗式的解释则更关心来访者在面对他人时是怎样想的，也就是说关心他的认知结构。（单选）指导被人们认为是最有影响力的技巧（判断）

指导简而言之就是告诉来访者做某事。指导最直接的形式是治疗者让来访者干某些事或说某些话，或以某种方式行事。（单选）

5、（名）自我暴露：指把自己个人的有关信息讲出来，使别人指导这样一个过程。拉扎勒斯指出，治疗者的言语性的自我暴露具有开辟治疗的交流渠道的功效。

五、反馈。

6、（名）反馈是指治疗者为来访者提供自己活他人会怎样看待来访者的问题的特殊的信息。

7、会谈中的非言语性技巧

a、目光的接触与身体语汇。b、其他非言语性的技巧。c、某些基本技巧的实践练习

8、伊根认为，一个有效的治疗者应学会“倾听“和理解下列非言语行为：

a、躯体行为，b、面部表情，c、声音特征，d、自发的生理反应，e、个人的生理特征，f、个人的总体印象。

9、（判、改）身体语汇中，最有用的一种也许可以说是身体姿势的改变。

10、沉默现象的观察与处理。卡瓦纳曾划分出3种形式的沉默：

a、创造性的沉默。b、自发性的沉默。c、冲突性的沉默。

11、创造性的沉默：创造性是来访者在会谈过程中，对他自己刚才所说的话、所体验到的感觉的一种反应。（判断）‘凝视着空间的某一点’也许可以看作是创造性沉默的一种标志。（单选）第四章 对象的区分与心理诊断

精神分裂症病人常常存在思维障碍，其中最常见的一种思维障碍是妄想。（单选）妄想是指病人在病理基础上产生的歪曲的信念，错误的判断和推理。（名词解释）

幻觉是一种病人在没有现实刺激出现时，产生的虚幻的感知体验。幻听与幻视最为常见。（单选）

1、精神分裂症病人的特征：

A、妄想、缺乏逻辑 感知觉障碍，B、幻觉、幻听，C、情感障碍。

2、躁狂抑郁症病人。抑郁：无价值、无意义、无希望。生活中抑郁症：睡眠、身体暴瘦/肥（10磅）、情感障碍。

3、（名）人格障碍：指人格在其发展和结构上明显偏离正常，以致不能适应正常的社会生活的障碍。人格障碍一般从青春期开始渐趋明显。（单选）

4、心理测验的种类很多，若按测验目的来看，可分：a、智力测验、人格测验。b、特种技能测验。c、诊断测验。（多选）MMPI是目前世界上应用最广、影响最大的人格量表，也被认为是有较高的信度和效度的量表（判断）在格赖斯提出的合作原则的4个范畴：a、量的准则、b、质的准则、c关系准则、d、方式准则（多选）

5、（论、简）治疗个案记录：

a、来访者的基本情况：姓名、性别、年龄、（或出生年月）、婚姻状况、名族、住址（或单位）、电话等、有些情况须记下联系人的地址、电话（初次来访之后不必重复记录）。b、来访日期、治疗个案编号、治疗者姓名。c、来访者叙述内容（包括亲友叙述）

d、确认来访者的主要问题（诊断意见、心理测验结果、治疗目标等）e、处理意见及方式（包括作业以及下次治疗要点等）。第五章 心理治疗的目标与阶段

1、（论、十心理）杰何达在对文献进行研究的基础上，提出了6条心理健康的标准：

A、对自身的态度：

a、包括能有意识地对自身进行适当的探索，b、自我概念的现实性，能接受自我，现实地评价自己的长处和短处。B、成长、发展或自我实现的方式及程度 C、主要心理机能的整合程度

D、自主性或对于各种社会影响的独立性 E、对现实知觉得适应性 F、对环境的控制能力

治疗的三大阶段：a、心理诊断阶段b、帮助和改变阶段c、结束阶段（多选）帮助和改变的阶段是治疗中的重要阶段，治疗的效益常由此产生。（单选）烦塑造是指来访者也可以通过同样的方式来影响治疗者。（名词解释）

移情这意味着来访者可能把他以前生活里与他人的关系中产生过的情感、态度等主观体验移植到治疗者身上。（名词解释）反移情是指治疗者以不适当的行为来对待来访者在治疗中的某些行为表现。（名词解释）对峙是向来访者指出态度、思想与行为等之间出现的矛盾。（名词解释）第六章 心理治疗中的阻力与问题

1、（名）阻力:是影响心理咨询与治疗顺利进行的最重要因素。试图以自己的能力干扰心理治疗进程的因素不能称作为阻力。回避问题的方式———阻力的一种常见的变现形式，就是来访者对问题的回避。（单选）

为自己的行为辩护———来访者为自己的症状或问题行为辩护，这是对治疗的明显的抵触。（单选）

2、阻力产生的原因。（论述）

a、阻力来自成长中的痛苦。b、阻力来自机能性的行为失调。

c、阻力来自对抗治疗或治疗者的心理机动。

3、（简）应付阻力的要点：（论述）

a、解除戒备心理

b、正确地进行诊断和分析。

c、以诚恳的帮助对方的态度对待阻力。

4、来自治疗者的干扰的某些具体表现：（多选）

a、迟到或取消已约定的治疗时间，并且准备了一大套有关理由。

b、不是认真倾听来访者的谈话，也不是与来访者认真讨论问题，而是只顾自己说，让来访者听。c、会谈时走神或打瞌睡。

d、会谈时不是谈论来访者的问题是谈论自己的事情。e、常常忘记有关来访者的信息。f、给来访者提出不可能做到的要求。

g、突然认为来访者有另外一个‘特殊问题‘，要把来访者介绍给其他治疗者。h、拒绝与来访者讨论对方认为是很重要的问题。i、以讽刺的口吻对来访者讲话。

j、与来访者讨论治疗者自己感兴趣的问题，而这种讨论并非有助于来访者问题的解决。第七章 心理分析的理论与方法

1、其他西方心理学家也认为：很难找到心理学或精神病学的一个领域未曾受到弗洛伊德的思想影响。

2、弗洛伊德在晚期于1923年发表《自我与本我》一书，进一步用自我和超我代替了‘看守人‘一说，从而确立了其有关人格构成的学说。心理分析理论：A、无意识的压抑的理论。B、人格构成学说。

3、a、本我是人格中最原始、最模糊和最不易把握的一部分。是由一切与生俱来的本能冲动所组成的。(单选)本我所具有的特征可概括为：（简答）

a、是无意识的，是无理性的，要求无条件的得到满足，只遵循快乐原则 b、是一切本能冲动后面的性力的储藏库

c、他收容了一切被压抑的东西，并保存有遗传下来的种族的性质。

（社会的我）自我：自我是现实化了的本能，是在现实的反复教训之下，从本我分化出来的一部分。（单选）自我具有这样的特性：（简答）

a、他是从本我中分化出来的，一部分是无意识的，一部分是意识的，而其主要为意识的； b、它合乎逻辑，受现实原则支配；

c、对本我之中的东西有检查权，防止被压抑的东西扰乱意识； d、它还要在超我的指导下，按外部现实条件，去驾驭本我的要求。

超我：超我也称为理想自我、自我典范，是从自我发展起来的一部分，是道德化了的自我。（单选）

4、a、本我所具有的特征可概括为：（生理的我、原始的我）是无意识的，是无理性的，要求无条件的得到满足，只遵循快乐原则；是一切本能冲动后面的性力的贮藏库，它收容了一切被压抑的东西，并保存有遗传下来的种族的性质。婴儿的人格结构完全属于本我。（简答）

b、自我的特征：一部分是无意识的。一部分是意识的，而其主要为意识的，它合乎逻辑，受现实原则支配，对本我之中的东西有检察权，防止被压抑的东西扰乱意识，它还要在超我的指导下，按外部现实的条件，去驾奴本我的要求。（简答）

c、超我的特征：从自我中分化而来，大部分是无意识的。它是父母权威的内化，执行父母早年的职责（亦被认为是遵循至善原则）；可分为自我理想-------确定道德行为的标准和良心-----对违反道德标准的行为进行惩罚，其主要作用是监督和控制自我。（简答）

5、心理防御机制主要有几种：

a、压抑 b、投射 c、否认 d、退行 e、固着 f、生化 g、置换 h、抵消 i、反向形成6、弗洛伊德有一个著名看法：即认为人在幼年时期，对异性双亲的眷恋现象是人类普遍存在的特征之一。俄狄浦斯情结又称恋母情结。

7、病人的领悟本质是在治疗者引导下达到的，因此疗效的取得不在于揭示了幼年的精神创伤，而在于病人对治疗者揭示的信任，这就是领悟的本质。

压抑：一些为社会伦理道德所不容的（亦几意识所不能接受的，超我所不允许的）冲动、欲望，在不知不觉中被抑制到无意识之中，是人自己不能意识到其存在。（名词解释）否认：有意识或无意识地拒绝承认那些使人感到焦虑痛苦的事件。(名词解释)升华：把为社会、超我所不能接受、不能容许的冲动的正能量转化为建设性的活动能力。（名词解释）治疗的方法：（多选）a、自由联想 b、释梦 c、阻抗 d、移情 e、解释

解释是心理分析中常见使用的技术（判断）

心理分析治疗的适宜对象是癔病、强迫症和恐慌症病人。（判断）

病人的领悟是在治疗者引导下达到的，因此疗效的取得不在于揭示了幼年的精神创伤，而在于病人对治疗者解释的信任，这就是领悟的本质。（单选）领悟的内容是治疗者灌输给病人的，病人自感以前的想法及行为可笑，自己抛弃了原有的态度、行为，是症状得以消失。（单选）第八章 行为治疗的理论与技术

1、‘行为治疗’一词最早是由斯金纳等人于1954年提出的。

2、行为治疗的基本理论主要来自行为主义的学习原理，主要包括3个部分：（多选）

a、经典的条件反射原理。b、操作条件作用原理。

c、模仿学习的原理（代表人物班都拉）

3、班都拉曾对社会模仿学习进行分析，将其分为4个过程：（多选）

a、注意过程。b、保持过程。c、运动的再现过程。

d、动机建立过程。

4、（简）各种行为治疗的共同特点是：（简答）

a、治疗只是针对当前来访者有关的问题进行，至于揭示问题的历史根源、自知力或领悟通常被认为是无关重要的。

b、治疗是以特殊的行为为目标的，这种行为可以外显的，也可以是内在的。那些改变了的行为通常就被看作是症状的表现。c、治疗的技术通常都是从实验中发展而来的，即是以实验为基础的。

d、对于每个来访者，治疗者根据其问题和本人的有关情况，采用适当的经典条件作用、操作性条件作用、模仿学习或其他行为治疗技术。董经武亦曾将行为治疗的实施过程分为下列几个步骤（简答）a、了解来访者现有问题行为及其原因； b、分析、辨别并确定目标行为 c、关键的不良行为的构成层次

d、在治疗前，观察来访者不良行为发生次数并确定基数 e、注意在引起反应的行为中，有哪些新的行为出现或变化 f、有无有意义的行为的不断出现

g、着眼于调节行为的后果或着眼于教授新的行为。

5、行为治疗过程的主要内容：（简答）

a、确认来访者的不良行为

b、以适当的技术方法对不良行为进行矫正

c、记录靶行为的基线水平及变化过程，以评价治疗过程。

6、行为观察方法常用的有：（多选）

a、频数测量。b、反应分类。c、间隔记录。d、持续时间。

6、行为治疗中的常用技术：（多选）

a、放松训练 b、系统脱敏法 c、模仿学习。d、角色扮演或行为排演 e、决断训练

放松的顺序：手臂—头部—躯干部-腿部（单选）

行为治疗利用人类通过模仿学习获得新的行为反应倾向，帮助某些具有不良行为的人以适当的反应取代其不适当的反应，或帮助某些缺乏某种行为的人学习这种行为。（名词解释）

7、决断训练：决断训练适用于人际关系的情境，用于帮助来访者正确地和适当地与他人交往，表达自己的情绪、情感。决断训练特别适用于那些不能表达自己愤怒或者苦闷的人，很难对他人说：‘不’字的人和那些很难表达自己积极情感的人。（判断）

8、角色扮演或行为排演：（多选）

a、问题及情境说明。b、角色分配。c、治疗者的指示语。d、信息反馈。e、模仿学习。f、结束时的工作。

9、（简答）强化的方法：

A、强化的类型：a、正强化b、负强化c、正惩罚： d、负惩罚 B、强化的方法：a、塑造b、代币管制法c、消退法 塑造：这是行为治疗中最常用的方法之一（判断）

塑造是通过 强化的手段，矫正人的行为，使之逐步接近某种适应性行为模式。（名词解释）

第九章 以人为中心的治疗理论及过程

1、来访者中心治疗或以人为中心治疗的倡导者是卡尔.罗杰斯。（单选）以人为中心的治疗是人本主义的心理治疗之一。（单选）

卡尔.罗杰斯于1951年出版了《来访者中心治疗》一书，为来访者中心治疗奠定了理论基础。（单选）

2、罗杰斯表明指导的治疗者与非指导式的治疗者在会谈中常用技术的不同之处：（多选）

A、指导式的治疗者最常见的技术： a、提出非常特定的问题。

b、讨论说明或提供与问题或治疗相关的信息。c、指出对话的主题，但让来访者自行发挥。d、向来访者提出活动方面的建议 e、确认来访者谈话的主题。

f、列出证据，说服来访者采纳的行为的建议。g、指出需要纠正的问题或条件。

B、非指导的治疗者常用的会谈技巧：（多选）

a、以某种方式确认来访者表达自己时反映出的情感与态度。b、确认或说明来访者的行为举止所反映的情感与态度。c、指出对话的主题，但让来访者自行发挥。d、确认来访者谈话的主题。e、提出非常特定的问题。

f、讨论、说明或提供与问题或治疗相关的信息。g、根据来访者的情况确定会谈情境。

3、真诚的交流：（多选）

a、从角色中解放出来 b、自发性的交流 c、防御的态度 e、一致性 f、自我暴露

第十章 合理情绪治疗的理论与方法

1、合理情绪治疗是本世纪50年代由埃利斯在美国创立的。（单选）合理情绪治疗的基本理论主要为ABC理论（单选）

在ABC理论的模型中，A是指诱发性事件 ；B是指个体在遇到诱发性事件之后相应而生的信念，即他对这一事件的看法、解释和评价；C是指在特定情景下，个体的情绪及行为的结果。（简答）

2、不合理信念的特征：a、绝对化的要求b、过分慨括化c、糟糕至极（多选）过分概括化是一种以偏概全，以一概十的不合理思维方式的表现（单选）

糟糕至极是一种认为如果一件不好的事发生将是非常可怕、非常糟糕、是一场灾难的想法。在合理情绪治疗的过程中，最常用的技术就是与不合理的信念辩论的技术。（单选）

3、合理情绪治疗的基本步骤：

a、诱发性事件。b、由a引起的信念。c、情绪的和行为的后果。d、与不合理的信念辩论。

e、通过治疗达到的新的情绪及行为的治疗效果。

4、（论述）合理的情绪想象技术：

a、使来访者在想象中进入他产生过不适当的情绪反应或自感最受不了的情绪之中，体验在这种情境下的强烈的情绪反应。b、帮助来访者改变这种不适当的情绪反应并体会适度的情绪。

c、停止想象，让对方讲述他是怎么想的，就使自己的情绪发生了变化的。第十一章 森田疗法的理论与方法

1、森田正马是一位精神科专家。

2、森田曾根据其对“神经质”的实质的理解，将其划分为普通神经质、强迫观念症和发作性神经质3种类型，其症状包括：（多选）

a、普通神经质（所谓神经衰弱）：失眠症、头痛、头重、头脑不清、感觉异常、易兴奋、易疲劳、脑力减退、乏力感、胃肠神经症、劣等感、不必要的忧虑、性功能障碍、眩晕、书写痉挛、耳鸣、震颤、记忆力减退、注意力不集中等。

b、强迫观念症（包括恐怖症）：社交恐怖（包括：赤面恐怖、对视恐怖、自己表情恐怖等）、不洁恐怖、疾病恐怖、不完善恐怖、学校恐怖、尖锐恐怖、高处恐怖、杂念恐怖等等。c、发作性神经质：心悸发作、焦虑发作、呼吸困难发作等。疑病素质即是一种担心患病的精神上的倾向

3、生存欲的含义：(简答)a、希望健康地生存

b、希望更好的生活，希望被人尊重 c、求知欲强、肯努力 d、希望成为伟大的幸福的人 e、希望向上发展等

4、森田疗法关于神经质症的形成机理可概括为：由于疑病素质的存在，在偶然事件的诱因影响下，通过精神交互作用而形成神经质症状。造成神经质症的根本原因则在于想以主观愿望控制客观现实而引起的精神拮抗作用的加强。（简答）

5、“顺应自然”是森田疗法中最基本的治疗原则，这条基本原则包含着下述多层涵义：（简答）

a、顺应自然，就应认识情感活动的规律 b、顺应自然，就要认识精神活动的规律 c、顺应自然，就要认清症状形成和发展的规律

d、顺应自然，就要认清主观和客观之间的关系，接受事物的客观规律

6、为所当为：是对顺应自然的治疗原则的充实和补充

7、森田治疗的方法分为住院治疗和门诊治疗两种方式（单选）

8、住院治疗：a、绝对卧床期 b、轻工作期 c、重作业期 d、生活训练期(多选)第十二章 心理咨询与心理治疗的发展趋向及方法的选择和思考

1、到1986年，卡拉瑟则报告有多达400种以上的心理治疗学派

2、（简论）贝特曼等认为趋向整合的原因：

a、各种疗法剧增 b、单一理论存在不足 c、各种疗法效果相同

d、通力寻求治疗成功的共同因素 e、强调病人的特点和治疗关系 f、社会政治对心理治疗提出的现实要求

3、（简论）综合个方面的情况来看，当前出现整合倾向主要有下述一些原因：

a、不同疗法疗效相近 b、不同疗法各有千秋

c、寻求影响治疗成功的共同因素 d、现实社会的要求

4、心理治疗理论与技术方法的整合，特别体现在折衷主义治疗（又称方法任选治疗）的兴起上。

5、折衷三主义治疗最早是由宋恩所倡导的。