全省消除疟疾督导检查试题_消除疟疾题库及答案

2020-02-26 其他范文下载本文

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全省消除疟疾督导检查试题

一、单选题

1、治疗重症疟疾时，应注意（C）

A患者的饮食B患者的氧分压C患者的综合状况D患者的谈吐

2、下列关于经输血感染疟原虫的描述中，属于不正确的是（C）A没有复发B不通过红外期C不会增殖D可以有再燃

3、疟疾对孕妇的主要危害是（B）

A引发难产B流产、早产和死胎C高血压D水肿

4、疟疾病例隔离治疗的要求是（B）

A没有要求B需防蚊措施C需戴口罩，防呼吸道传播D要穿隔离衣，防接触传播

5、疟疾是以周期性等症状和脾肿大、贫血等体征为特点的寄生虫病（D）A发热、发冷、发抖B发热、发冷、抽搐

C发冷、发热、退热D发冷、发热、出汗

6、疟疾的确诊依据是（D）

A患者有独特的临床表现B患者体内有抗疟原虫抗体

C患者有流行病学史D患者体内有疟原虫或虫体

7、既可以引起复发又可以引起再燃的疟原虫种类包括（C）

A、间日疟原虫和恶性疟原虫B三日疟原虫和卵形疟原虫

C、间日疟原虫和卵形疟原虫D恶性疟原虫和三日疟原虫

8、各型疟疾中最常见的血液病理现象是（B）

A、贫血B、溶血

C、血小板减少D、以上都不是

9、对成年的间日疟病人，在服药的第4天，应该提供的氯喹与氨喹的片数分别是（A）

A、氯喹0片伯氨喹3片B、氯喹0片伯氨喹3片

C、氯喹4片伯氨喹3片D、氯喹0片伯氨喹4片

10、治疗疟疾时，G6PD缺乏症患者服用下列药物中，易产生溶血现象的药物是（D）

A氯喹B青蒿琥酯C哌喹D伯氨喹

二、多项选择题（每题4分，共计40分）

1、疟疾潜伏期的长短取决于（ABCDE）

A、疟原虫种株的生物学特性B、机体免疫力C、感染疟原虫的方式

D、感染疟原虫的种类数E、是否服过抗疟药

2、输血性疟疾的特点是（ACD）

A、是输入含疟原虫的血液引起的感染B、体温波动大，热型不规则

C、潜伏期的长短与输入的原虫数目和受血者的易感性有关

D、库存血储存时间短于6天者最危险E、易发展成凶险型疟疾

3、疟原虫的感染方式有（ABCE）

A、经受污染的手术器械感染B、裂殖体经输血感染C、经胎盘感染胎儿

D、配子体经输血感染E、子孢子由媒介按蚊叮咬经皮肤感染

4、我国输入性疟疾主要疫源地有（C D）

A、西亚B、中亚C、东南亚D、非洲E、北欧

5、疟疾患者脾肿大的原因有（ABD）

A、脾充血B、单核巨噬细胞增生C、纤维组织增生

D、疟原虫破坏脾细胞E、疟疾的免疫反应

6、凶险性疟疾可能出现的临床表现有（ABCDE）

A、持续性高热B、抽搐昏迷C、黄疸

D、肾功能衰竭E、肺水肿

7、疟疾的传染源包括（AC）

A、现症病人B、感冒病人C、带虫者

D、昏迷病人E、发热病人

8、造成疟疾患者贫血的原因是（ABCE）

A、脾功能亢进B、红内期疟原虫直接破坏红细胞C、免疫病理机制引起溶血D、红外期疟原虫破坏肝细胞E、骨髓中红细胞生成障碍

9、疟疾治疗药物伯氨喹可用于（AE）

A、防止疟疾复发和传播B、病因性预防

C、控制症状D、抑制蚊体内疟原虫的有性繁殖

E、作用于继发性红细胞外期疟原虫及人体血液中各型疟原虫的配子体

10、重症疟疾的治疗宜选用（ABE）

A、蒿甲醚注射剂B、青蒿琥酯注射剂C、氯喹片

D、氯喹加伯氨喹E、咯萘啶注射剂

三、病例分析（40分）

患者，X男，40岁，农民，湖南XX县人。于2013年5月2日突起发热、畏寒、寒战、出汗，伴全身酸痛，食欲下降，尿黄等症状，自测体温39.5,自服感冒药后，症状有所好转。3日晚上患者病情加重，出现神志不清，头痛剧烈，并有呕吐，茶色样尿等症状；4日在XX医院就诊。入院时检查：神清，失语，查体不合作，理解能力差，双瞳孔等大等圆，光反应灵敏，伸舌不合作，嘴角不歪。T37.2，P106/分，R21次/分，BP160/120mmhg。血常规检查，RBC2.28×10的12次幂，WBC6.9×10的9次幂／L，PLT27×10的9次幂／L，HGB97克/L。患者于2012年7月-12月在几内亚务工，曾出现过类似症状。

问题：

1、请对患者做出初步诊断并写出诊断依据

2、如要确诊，还应做哪些检查？

3、治疗该病的用药原则有哪些？

4、写出该病例的治疗方案（2种以上）

（一）初步诊断：

1、疟疾复发，脑型；

2、肾性高血压;

3、贫血

诊断依据：

1、有疟疾流行季节在流行地区务工（接触史），2、临床症状：畏寒、寒战、发热、出汗，神志不清，头痛剧烈，并有呕吐，失语、查体不合作；

3、实验室：P:106次/分，BP:160/120mmHg,RBC:PLT,HGB