医保整改_医保整改反馈

2020-02-28 其他范文 下载本文

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XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX店

关于XX市城镇职工基本医疗保险刷卡问题的整改报告 XX市医疗保险处: 近日,市医保中心对我药店进行日常检查,在检查过程中发现有刷卡销售非医保药品和未提供外配处方刷卡销售处方药品的行为,针对我店所存在的问题我店内部做出以下整改和要求:

一、关于刷卡销售非医保药品的行为,我地区领导第一时间给予当事人员严肃批评,并处以现金处罚,同时通过驻店药师培训让每位员工重新学习《XX市城镇职工基本医疗保险定点零售药店服务协议》和《XX市城镇职工基本医疗保险定点零售药店服务质量考核细则》的各项规定,将医保药品与非药品再次分柜销售,并贴有明显的分类标识,设立“非医保刷卡”的警示标志,对不同岗位的人员采取相对应的培训措施责任到人,按责任大小对责任人进行相应的经济处罚,购非药品类商品以后坚决不给予刷医保卡,如果再出现类似情况,刷卡人员将解除劳动合同。

二、严格遵照国家处方药和非处方药管理的有关条例,明确规定必须凭医生处方才能销售的药品,一律凭处方销售,设立明显的区域标识,同时驻店药师做好日常监督,坚决杜绝类似事件的发生。在为参保人员提高服务时严格按照医保制度的规定,让参保人员享受到参加医保的优势和在药店购药的便利快捷。

三、目前员工对医保制度的相关规定掌握的还不够准确到位,结合医保处关于规范刷卡操作的相关规定及知识,门店制定《关于医保刷卡责任制度》,责任到人,把医保政策的学习和培训放到日常工作中,坚决杜绝出现与医保相关政策相违背的行为。

作为XX市城镇职工基本医疗保险定点药店,我们会积极配合医疗保险处的工作,做好有关医疗保险医疗服务工作,健全并完善医、药服务保障制度。请领导对我们监督指导使我的工作更加完善。

XXXXX店

XXXX年XX月XX日

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