某医院麻醉药品培训考试试卷_麻醉药品培训考试试卷
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麻醉药品临床使用与规范化管理培训班
试 卷
一.单项选择题（共40题，每题2分）
1.在本医疗机构内开具麻醉药品和第一类精神药品处方的人员条件是（）A.具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师 B.取得执业医师资格的医师 C.具有医师以上专业技术职务
D.具有助理医师以上专业技术职务
2.按照《麻醉药品和精神药品品种目录（2007年版本）》，以下属于麻醉药品的是（）A.丁丙诺啡
B.哌醋甲酯 C.可待因
D.司可巴比妥
3.按照《麻醉药品和精神药品品种目录（2007年版本）》，以下属于第一类精神药品的是（）
A.阿片 B.芬太尼 C.氯胺酮 D.蒂巴因
4.按照《麻醉药品和精神药品品种目录（2007年版本）》，以下属于第二类精神药品的是（）
A.可卡因 B.二氢埃托啡 C.吗啡
D.异戊巴比妥
5.为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品和第一类精神药品 注射剂处方不得超过（）A.一日用量 B.七日用量 C.三日用量 D.两日极量
6.第二类精神药品一般每张处方不得超过（）A.一次常用量 B.3日常用量 C.7日常用量 D.15日常用量
7.为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为（）A.一次常用量 B.3日常用量 C.7日常用量 D.15日常用量 8.盐酸哌替啶处方（）A.3日常用量 B.7日常用量
C.仅限于二级以上医院内使用 D.仅限于医疗机构内使用
9.阿片类药物术后应用时估计起始剂量的最佳方法是：（）A.首次剂量加倍 B.大剂量冲击 C.小剂量静脉滴定 D.采用个体化剂量
10.药物成瘾性指的是药物的：（）A.精神依赖性 B.身体依赖性
C.精神依赖性和身体依赖性 D.以上均不对
11.引起骨关节痛的主要原因是什么：（）
A.局部压迫
B.骨质疏松
C.骨关节炎、类风湿性关节炎和痛风
D.肿瘤转移
12.下面有关急性疼痛的描述错误的是：（）
A.急性疼痛是最近产生并可能持续时间较短的疼痛
B.急性疼痛通常与明确的损伤或疾病有关
C.急性疼痛包括手术后疼痛、创伤烧伤后疼痛、分娩痛、急性带状疱疹痛、心绞痛、胆绞痛、肾绞痛
D.急性疼痛通常是损伤愈合后仍然持续存在13.非甾体类抗炎药的不良反应除外以下哪项之外都是：（）
A.消化道溃疡
B.血小板功能障碍
C.肾毒性
D.呼吸抑制
14.不符合癌症疼痛药物治疗原则的是：（）
A.无创用药
B.随时给药
C.按阶段给药
D.个体化给药
15.属于阿片受体激动——拮抗药的是：（）
A.芬太尼
B.可待因
C.纳络酮
D.喷他佐辛
16.阿片类镇痛药物的不良反应不包括：（）A.便秘
B.呕吐
C.癫痫
D.呼吸抑制
17.我国现行的麻醉药品管理的法律依据是：（）
A.《麻醉药品管理条例》
B.《麻醉药品管理办法》
C.《药品管理法》
D.《1988年公约》
18.有关WHO三阶梯用药的描述错误的是：（）
A.根据患者疼痛情况的变化，用药时既可以跳过某一阶梯，又可以重新回到某一阶梯
B.用药选择存在绝对固定模式，只能从第一阶梯开始
C.疼痛最强时，应谨慎使用第三阶梯药物注射
D.对于腰背痛的治疗，在第一阶梯药物中，对乙酰氨基酚具有重要价值 19.下面有关精神依赖的说法错误的是：（）
A.精神依赖与躯体依赖共同存在时，才能诊断为成瘾
B.遗传、社会心理和环境因素可以影响成瘾的产生和临床表现
C.精神依赖是一种原发性、慢性、神经生物学疾病状态
D.精神依赖即所谓的成瘾
20.下面急性疼痛常用的治疗方法中，错误的是：（）
A.对乙酰氨基酚可用于轻、中度疼痛，或与阿片类药物协同应用于中、重度疼痛
B.非甾体类抗炎药治疗急性疼痛的机制是通过抑制环氧化酶减少前列腺素等炎症介质的生成而起到镇痛作用
C.对乙酰氨基酚的不良反应轻微且可直肠给药，常用于小儿急性疼痛的治疗
D.阿片类药物不能用于急性疼痛的治疗 21.急性疼痛的评估流程和治疗流程是：（）
A.详细询问病史，体格检查→疼痛评分、评估→判断疼痛的类型→给出诊断及相应治疗
B.体格检查→疼痛类型判断→疼痛评分、评估→做出诊断及相应治疗
C.疼痛类型判定→体格检查→疼痛评分、评估→做出诊断及相应治疗
D.疼痛评分、评估→疼痛类型判断→体格检查→做出诊断及相应治疗 22.癌症浸润转移引起的疼痛的最常见原因是发生：（）
A.骨转移
B.血液转移
C.脑转移
D.肺转移
23.晚期癌症患者的疼痛发生率为：（）
A.30～50%
B.40～60%
C.60～80% D.70～90% 24.规范化疼痛处理的原则不包括：（）
A.随时用药。
B.最大程度减少药物不良反应。
C.把疼痛及治疗带来的心理负担降到最低。
D.全面提高患者的生活质量。25.世界卫生组织在《癌症三阶梯止痛方案》中推荐何种药物作为缓解重度疼痛的代表药物：（）
A.杜冷丁
B.福尔可定
C.芬太尼
D.吗啡
26.以下关于联合用药的说法中错误的是：（）
A.阿片类镇痛药与非甾体类抗炎药联合用药可以明显增加镇痛效果
B.镇痛药与辅助药物联合用药也可以明显增加镇痛效果
C.联合用药同时会因药物的相互作用与影响而增加不良反应的发生风险
D.镇痛治疗联合用药时，不应减量使用 27.对炎症性疼痛疗效最好的是：（）
A.麻醉性镇痛药
B.非甾体类抗炎药
C.抗抑郁药
D.糖皮质激素
28.不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的解救治疗原则的是：（）
A.进行气管切开
B.呼吸复苏
C.建立通畅呼吸道，辅助或控制通气
D.使用阿片拮抗剂
29.受国际管制的麻醉药品共多少种：（）
A.60种
B、80种
C.100种
D.120种
30.我国现行的麻醉药品管理的法律依据是：（）
A.《麻醉药品管理条例》
B.《麻醉药品管理办法》
C.《药品管理法》
D.《1988年公约》
二.问答题（共4题，每题10分）
1.门（急）诊癌症疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当如何处理？
2.WHO癌症疼痛三阶梯治疗基本原则是什么？
3.简述吗啡的适应症。
4.简述哌替啶的临床运用原则。
选择题：
1——5
ACCDC 6——10
CADCA 11——15
CDDBD 16——20
CBBAD 21——25
AACAD 26——30
DBADB答：首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。
病历中应当留存下列材料复印件：
（一）二级以上医院开具的诊断证明；
（二）患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件；
（三）为患者代办人员身份证明文件。答：根据WHO癌痛三阶梯治疗指南,癌症疼痛治疗有五项基本原则:(一)首选无创途径给药(二)按阶梯给药:指镇痛药物的选择应依疼痛程度,由轻到重选择不同强度的镇痛药物。
(三)按时用药(四)个体化给药(五)注意具体细节 答：1．镇痛
2．心肌梗死 3．心源性哮喘 4．麻醉和手术前给药 答：1.本药为国家特殊管理的麻醉药品，必须严格按国家有关规定管理，严格按适应证使用。
2.疼痛原因未明确前，不宜使用本药，以防掩盖症状贻误诊断。
3.本药的耐受性和致药物依赖程度虽比吗啡轻，但连续使用亦能形成药物依赖。
4.慢性重度疼痛的晚期癌症病人不宜长期使用。
