重症培训班理论考核(五)_重症医学理论技能考核
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重症培训班理论考核
(五)一、选择题(每题2分, 共50分)
1、长期应用全胃肠外营养可发生一些与代谢有关的并发症,其中以()最为严重。
A、脂肪代谢异常B、微量元素缺乏症C、肝脏毒性损害D、高血糖症和低血糖症E、水电解质失衡
2、尿液有烂苹果味见于()
A、正常尿液B、糖尿病酮症酸中毒C、泌尿道感染D、丝虫病
3、下列为大量不保留灌肠禁忌证的是()
A、便秘B、中毒C、消化道出血D、高热
4、大量不保留灌肠时,成人每次用液体量为()
A、500—1000mlB、200—500mlC、1000—1500mlD、250—600mlE、300—800ml5、肛管排气时,肛管插入肛门的长度为()。
A、7—10mlB、10—15mlC、15—20mlD、15—18ml6、中心血管通路装置导管尖端首选位置:()
A、上腔静脉的下1/3段到上腔静脉与右心房的连接处B、上腔静脉中上部C、右心房D、腋静脉E、上腔静脉与右心房的连接处
7、一位带有PICC导管的男孩,在家冲管是突然感到呼吸困难,咳嗽,喘息,面色苍白。请问发生了什么情况?()
A、空气栓塞B、感染C、导管栓塞D、导管异位E、导管相关的静脉血栓
8、有一置管病人,在家休息8天后来换药,换药半小时后突感寒战,呼吸困难,此临床现 象可能出现了什么并发症?()
A、空气栓塞B、导管相关性感染C、导管栓塞D、相关的静脉血栓E、导管异位
9、须注明采集标本时间的是()
A、粪便常规B、血常规C、红斑狼疮细胞检查D、咽拭子培养E、尿常规
10、做爱迪生计数加入甲醛的作用()
A、固定尿中有机成分B、防止尿液颜色改变C、保持尿液中的化学成分不变
D、防止尿液中的激素被氧化E、避免尿液被污染变质
11、做粪便中的血吸虫孵化检查应()
A、留取不同部位的粪便B、留取全部粪便C、留取少量粪便D、粪便应置于加温容器中立即送检
12、关于吸呼比说法错误的是()
A、一般1:1.5~2B、阻塞性通气障碍可调至1:3或更长的呼气时间C、限制性通气障碍可调至1:1D、延长吸气时间可改善患者氧合E、对于自主呼吸的患者,用较长的吸气时间(>1S)比较理想
13、关于PEEP与CPAP的异同,正确说法是()
A、都是在机械通气中为患者气道提供一个正压B、PEEP应用于有创通气中,CPAP应用于无创通气中C、CPAP在吸气期和呼气期都提供正压,PEEP只在呼气期提供正压,而对吸气期无影响D、.PEEP专门用于治疗ARDS,而CPAP不能用于ARDS的治疗E、现代通气机中,PEEP和CPAP的正压发生方式是完全不一样的14、吸气性呼吸困难的发生机制是()
A、上呼吸道狭窄B、细小支气管狭窄C、肺组织弹性减弱D、呼吸面积减少
15、产生基本呼吸节律性的部位()
A、脊髓B、延髓C、脑桥D、间脑
16、中心静脉压(CVP)低于多少时常表示血容量不足()
A、
17、心静脉压(CVP)测量值较不准确的测压途径是()
A、右颈内静脉B、锁骨下静脉C、颈外静脉置入上腔静脉D、股静脉 E、左颈内静脉
18、关于中心静脉压(CVP)的描述,正确的是()
A、反映右心对回心血量的泵出功能B、反映左心对回心血量的泵出功能C、大于15~20cmH2O表示左心功能不良或容量超负荷D、正常值为10~20cmH2OE、小于5cmH2O表示容量超负荷
19、关于中心静脉压,正确的是()
A、高血容量时降低B、右心衰竭时降低C、腰麻休克时升高D、可比测定肺动脉楔压更早期发现心衰E、零点通常取第4肋间、腋中线的位置
20、呼吸机相关性肺炎指机械通气超过多少小时发生的肺炎:()
A、12 小时B、24 小时C、48 小时D、72小时E、一周21、呼吸机相关性肺炎常见的危险因素不包括:()
A、老年体弱B、长期吸烟史者C、口咽部定植细菌下移D、医护操作不规范E、每周更换呼吸机管路
22、常用的机械通气模式不包括()
A、高频通气B、间歇正压通气C、辅助控制通气D、压力支持通气
E、持续气道正压通气
23、机械通气设定PEEP的目的不包括():
A、改善氧合B、对抗内源性PEEP,减少患者触发作功C、改善肺的顺应性
D、增加潮气量E、心衰患者减少回心血量
24、基础生命支持技术不包括()。
A、开放气道B、人工呼吸C、胸外心脏按压D、除颤E、脑复苏
25、采用无盐低钠饮食时须将每日摄入食物中自然存在的含钠量控制在()。
A、0.5克B、1.0克C、1.5克D、2.0克E、2.5克
二、简答题(每题10分,共30分)
1、闭式胸膜腔引流的护理要点有哪些?
2.长期应用全胃肠外营养可发生的并发症低血糖症预防及处理?
3、各期压疮的护理原则是什么?
三、病例分析题(20分)
患者李某,男32岁,需输血补充凝血因子,当输入10ml后,患者出现发冷、头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、胸闷,请问出现了什么反应?护士应如何处理