最新心肺复苏术操作流程_最新心肺复苏术步骤

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心肺复苏术操作流程

用物准备：1.（口述）抢救车、按压板、氧气、简易呼吸器完好呈备用状态。

2.心电图机：电源、心电图纸充足呈备用状态。

3.弯盘、电筒、酒精棉球、纱布、方盘、危重患者护理记录单、快速手消毒剂。仪表仪容：仪表端庄、服装整洁，大度和蔼，语言规范（我是来自XX科室的XX，我操作的项目是XX，请问老师可以开始了吗？）

评

估：

1.判断病人有无意识：大声呼叫病人：轻推、轻拍病人面颊，（口述）患者意识丧失无运动、无呼吸（终末叹气应看做无呼吸）；看表计时。

2.口述：立即呼叫医生或请人通知医生，送急救物品。

3.确认现场环境安全。

复苏体位：1.拉围帘，去枕仰卧位，枕头立于床头，掀被露脚（操作者面向床头，右手抬头左手立枕）。

2.双臂放于两侧，松解衣扣，腰带，暴露胸腹部。

3.施救者位置：患者右侧肩部。

胸外按压：1.触摸颈动脉方法正确。食指、中指指尖触及气管正中部位，向近侧下滑2-3cm，至甲状软骨和胸锁乳突肌之间的凹陷处。时间：小于10S。（每2分钟重复检查一次）

2.背部垫按压板（或坚实表面）。

3.按压：⑴按压部位：双乳头连线的胸骨中心即胸骨中下1/3外，操作者用右手中指、食指沿肋弓缘推向胸骨下切迹向上两横指上缘处。⑵按压手法：一手掌根部紧贴在按压部位，另一手掌根部重叠放于其手背上，双臂伸直，利用肩腰部的力量垂直按压。⑶按压幅度：使胸骨下陷至少5cm，每次按压后使胸廓完全反弹，放松时手掌不能离开胸壁。⑷按压时间：放松时间=1：1；按压频率：至少100/min。⑸胸外按压：按压和通气比15：1。

开放气道：1.口述：检查口腔、去义齿、清除口鼻腔分泌物。

2.采取仰头举颏法：左手掌把额头身后推，使头后仰，右手手指放在下颌骨处向上抬颌。口述：创伤患者使用推举下颌法。

人工呼吸：1.将按压前额的手大拇指与食指捏住鼻孔，施救者与患者口紧密结合，给予两次人工通气。吹气方法正确无漏气：捏鼻→撑口→呼吸→口对口封闭→吹气→松鼻→抬头，连续两次，吹气时间1S。

2.吹气有效：胸廓明显上抬，转头观察胸部方法正确（面向床尾，耳朵贴近患者面部，眼睛看胸部）。

3.操作5个循环后再次判断颈动脉搏动，时间不超过10S。

面罩加压给氧：将简易呼吸器连接氧气，氧流量10-12L/min，一手以“EC”手法固定面罩，另一手挤压气囊1S，每次送气400-600ml，频率8-10次/min，（做5次）

复苏效果评估1.观察结果：⑴神志、呼吸：喊患者，（口述）患者神志呼吸恢复，面色转红润⑵瞳孔：面向患者，左手拇指，食指同时向上打开患者双目，右手持手电筒，用手电筒的余光照瞳孔，迅速移开。先对侧后近侧。（口述）双侧瞳孔较前缩小，对光反射恢复。

2.心电图：肢体导联：（口述）恢复窦性心律。关机，记录时间、姓名、标记。

3.（口述）进一步生命支持：开放静脉通道，心电监护，持续吸氧。操作后：

1.合理安置病人：

撤心电图夹子→撤按压板→撤面罩→加枕→穿衣服→舒适体位→盖被

2.洗手，记录，正确填写重危患者记录单（床号、姓名、诊断、抢救时间）

3.治疗室用物处理。（口述）心电图机及夹子、简易呼吸器、手电筒等常备物品用75%酒精擦拭，垃圾按规范分类处置。氧气呈备用状态。

4.洗手，操作完毕。