四会市预防控制登革热方案_登革热预防控制方案

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四会市预防控制登革热方案

登革热是一种由登革病毒引起的蚊媒传染病，人群普遍易感，发病率高。该病起病急、传播快、病情严重者可因出血或多器官损害而死亡。在我省主要由白纹伊蚊传播，自1978年出现以来已多次发生较大规模的流行，给人民群众的健康、生活、生产带来了极大影响。为有效预防控制登革热在我市流行，防止出现全市性的暴发，保障人民群众身体健康和促进经济社会稳定发展，根据国家卫生部《登革热防治方案》（1988年6月发布）、《登革热诊断标准和处理原则》（卫生部行业标准，WS216-2001），制定本方案。

一、工作目标与防控任务

通过明确各镇政府（街道办事处）、各有关部门职责，调动各部门、各单位和社区群众力量，有效落实登革热预防和控制各项措施，在预防控制工作中逐步掌握我市登革热流行病学规律，提高防制、诊疗技术水平，形成一个多部门协作、群众广泛积极参与的防制机制，最终减少乃至消除登革热疫情对我市居民健康和经济社会发展造成的不良影响。

控制和消灭白纹伊蚊是当前最有效的预防和控制登革热的措施。各镇政府（街道办事处）、各有关部门要各司其职，通过媒体等多种方式大力开展宣传教育，充分发动群众，坚持落实以环境整治、清除室内外白纹伊蚊孳生环境为主导的综合性防制措施，将白纹伊蚊密度控制到不致发生流行的程度。

二、防制措施

（一）开展健康教育。

利用电视、网络、广播等媒体开展广泛、有效的宣传教育，普及登革热防制知识，使群众自觉行动起来，清除室内外白纹伊蚊孳生场所，预防控制登革热。

（二）加强环境治理及媒介监测和控制。

通过整治市容环境卫生，清除室内外蚊虫孳生地，落实以环境治理为主的综合防制措施，组织开展全市经常性防蚊灭蚊行动，控制或消灭登革热传播媒介，阻断登革热传播途径。

开展白纹伊蚊密度、消长、生态习性、抗药性等监测和白纹伊蚊综合防制的调查研究，指导控制传播媒介。

（三）加强疫情监测。

加强登革热病原学、血清学监测和登革热疫情监测工作，掌握全市疫情发展动态、流行病学规律和影响因素，为预防控制登革热提供科学依据。加强防疫机构和临床医疗单位间的网络监测，确保监测系统灵敏、可靠。及时分析监测信息，并向有关部门交换或通报疫情和监测动态。

（四）开展业务培训。

大力开展培训工作，提高监测人员、疫情处理人员、临床医务人员登革热防制知识水平，保证监测、防制、诊疗工作质量。

（五）严格控制疫情。

严格按照《中华人民共和国传染病防治法》和《登革热诊断标准和处理原则》等，加强传染源管理与蚊媒控制，及时、规范地处理疫情，隔离治疗病人；紧急杀灭成蚊，清除蚊虫孳生地，把疫情控制在最小范围。

（六）提高救治水平。

提高登革热诊断水平，减少登革热漏诊和误诊现象；必须将病人送入四会市人民医院（定点医院）及时救治，做好危重病人抢救工作，力争不发生死亡病例。

三、组织机构

建立以市政府分管卫生工作的吴楚敏副市长为召集人，市宣传、卫计、爱卫、住建、市政城管、环卫、教育等部门参与的四会市登革热防制工作联席会议制度，每周通报疫情，分析、研究防制形势，协调各部门工作，针对存在的问题提出解决办法，指导全市登革热的防制工作。

各镇政府、街道办事处、各有关部门相应建立和健全登革热防制领导机构，加强对当地登革热防制工作的领导。

四、职责分工

（一）市政府、镇政府、街道办事处。

市政府协调和督促本市各有关部门、街道办事处、镇政府执行防治方案，落实各项防治措施，预防登革热的发生与流行。

各镇政府、街道办事处是所辖区域登革热预防控制的主要组织者和执行者。应经常组织发动和督促本辖区开展爱国卫生行动，定期清理卫生死角，清除积水，做好防蚊灭蚊工作，消除室内外白纹伊蚊孳生地，确保达到蚊媒控制指标。防控工作要覆盖本辖区各居（村）委、机团单位、住宅小区、公共地带、工地等。疫情发生时应立即组织由卫生、防疫、爱卫、宣传、教育、城建、街道消杀站、社会消杀公司等部门或单位组成的登革热疫情处理专业队伍，根据四会市疾病预防控制中心提出的疫情控制意见开展行动，宣传登革热防制知识，发动群众共同做好本辖区紧急灭蚊、清除蚊虫孳生地的工作。

（二）宣传部门。

定期开展预防控制登革热宣传，组织电台、电视台等新闻媒体采取多种形式，加强全市“消灭蚊子，预防登革热”的公益宣传，在黄金时段播放登革热预防知识，做到家喻户晓，人人皆知，使群众自觉参与防治登革热行动。

（三）卫生计生部门。

卫生计生部门是登革热预防控制策略和技术方案的制订者和防制效果的评估者。

1.卫生计生行政部门要建立健全登革热疫情控制领导小组和工作队伍，统一指挥、协调，保证人、财、物的到位，把登革热防制工作作为卫生防疫的一项十分重要的工作来抓。

2.开展登革热人间疫情监测和蚊媒监测。对登革热流行病学规律、流行相关因素进行调查，组织登革热实验室诊断、临床治疗技术的研究。通过监测和调查研究，了解登革热的分布规律、变动态势和影响因素，尽早发现疫情的流行或暴发，及时分析疫情形势和监测信息并向有关部门通报，提出有针对性的预防控制策略、技术措施、方案，并评价防治效果。

3.制订全市登革热预防控制的长期和近期计划，组织计划的实施和评价。提出登革热疫情预防控制方案。检查、指导预防控制措施的落实情况，评估疫情控制效果。

4.加强对登革热预防与控制的技术指导。举办登革热防制技术、防蚊灭蚊技术培训班。积极配合爱卫部门做好全市防蚊灭蚊工作。在疫情发生时，市疾病预防控制中心在肇庆市疾病预防控制中心的指导下，开展流行病学调查，按照流行病学调查结果确定疫点范围，并迅速组织疫点媒介控制工作的实施。

5.做好病人救治工作。各医疗单位发现疑似登革热病例，要立即报告当地防疫机构，同时填报传染病报告卡。收治登革热病人的医院要做好防蚊灭蚊工作，防止院内感染。开展登革热防治知识培训，特别是急诊、内科、儿科门诊医生要掌握登革热诊疗技术，提高诊疗水平，做好危重病人抢救工作，努力减少死亡病例。

（四）爱卫部门。

负责组织全市爱国卫生运动，提高城市卫生水平。

1.市爱卫办要制订全市防蚊灭蚊计划，积极发动群众和机团单位大力开展爱国卫生运动，组织全市统一防蚊灭蚊行动，督促检查各镇、街落实防蚊灭蚊措施。

2.市爱卫部门负责辖区内防蚊灭蚊工作，充分发动群众和机团单位采取以环境治理为主的各种有效措施降低辖区内蚊媒密度。定期抽查辖区内防蚊灭蚊情况，并将检查情况向卫生计生部门通报。组织消杀站、专业消杀公司对辖区所有学校、医院、工厂等机团单位和公共地带、工地等反复进行灭蚊，确保达到蚊媒控制指标。疫情发生时与卫生计生部门一起组织街（镇）、居（村）委会积极做好疫点及邻近范围的灭蚊工作。

3.加强对城市卫生的检查，提出检查方案和整改措施。

（五）建设部门。

加强建筑工地的环境卫生管理，制订建筑工地的环境卫生管理办法，定期监督检查建筑工地特别是停建工地灭蚊和清除蚊虫孳生地的工作，配合街道落实建筑工地的防蚊灭蚊措施。

（六）市政园林、城市管理综合执法部门。

1、积极配合建设、爱卫部门，加强对建筑工地环境卫生的监督检查，对违反防蚊灭蚊有关规定的建筑工地，依照有关法规责令整改，并予以处罚。要加大检查力度，定期检查辖区内建筑工地的各类积水，确保建筑工地不成为蚊虫孳生地。

2、做好市政设施及公园的防蚊灭蚊工作，搞好公园环境卫生，清理公园、广场、花圃、苗圃的垃圾，清除废弃和闲臵的积水容器，水池、水景、沟渠等积水应有防蚊措施。

3、做好下水道的清疏工作，保障排水通畅，防止形成蚊虫孳生地。

4、掌握二次供水设施卫生状况，督促业主完善二次供水的防蚊管理，检查二次供水设施落实防蚊措施的情况。

5、在登革热流行季节，在公园内开展预防登革热的宣传。

（八）环卫部门。

加强环境清扫及垃圾的清运工作，及时清除地面积水及各类积水容器。

（九）教育部门。

1.督促各类学校和托幼机构开展爱国卫生运动，大搞环境卫生，清除蚊虫孳生地。假日组织学校对校园进行全面灭蚊并清除蚊虫孳生地。

2.将预防登革热知识纳入健康教育课程，对学生开展健康教育。要求学校每学期在4月、9月对所有学生讲授一节预防登革热健康教育课，并发动学生回家清除蚊虫孳生地。

（十）财政部门

根据疫情防制的实际需要，投入必要的防制经费及以环境治理为主的灭蚊工作经费。

五、考核评估

（一）评估内容。

1.组织机构年度运作情况。

2.各街道办事处（镇政府）经费投入情况。

3.健康教育开展情况。包括健康教育覆盖率、群众（或学生）登革热知识知晓率、行为正确率（要求入户开展问卷调查，每街、镇调查50位市民）、宣传材料发放数量、小区宣传栏宣传情况、公共媒体宣传情况（统计次数，累计小时）。

4.环境治理情况。包括闲臵工地数量及管理情况，拆迁工地数量及管理情况，公共地带、楼房间、雨棚、天台垃圾清理情况。发动爱国卫生运动次数、参与率（按“国家卫生城市标准”相关指标进行检查）。

5.蚊媒密度指标。各街道办事处（镇政府）民居的布雷图指数控制在5以下，行政街除民居以外的各种室内外环境各类存水容器和积水中标准间指数达到1以下，废弃及闲臵积水容器率不超过1％。

6.疫情处理指标。疫点布雷图指数必须在1周内控制在5以下，对疫点采取措施后在一个最长潜伏期之后没有新发病例，疫情持续时间，每一疫点杀灭成蚊次数、间隔时间。

7.监测指标。完成监测计划情况（病原学、血清学监测数量），蚊媒监测频次，是否建立监测数据库，是否定期分析监测数据，疫情报告情况，监测网络人员培训情况，登革热知识掌握情况（试题考查）。

8.传染病管理与病人救治指标。住院隔离率，首诊误（漏）诊率，平均发病至入院天数，平均发病至确诊天数，入院至接到报病平均天数，平均住院天数，人均住院费用，病死率。

（二）考核形式。

由市登革热防制工作联席会议委托市卫生和计划生育局、市爱卫办组织实施考核，每年1-2次。