骨科护理不安全因素讨论结果_骨科护理安全隐患

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骨科护理存在以下几点不安全因素

一、患者方面

1骨科病人卧床时间长，活动受限，容易发生肺炎、压疮等卧床并发症。2恢复期病人下床进行行走锻炼，易发生跌伤、碰伤等意外伤害。

3个别病人遵医性差，不能完全执行医护人员所交代的注意事项，个别有试试看的心态，易发生置换关节脱位、骨折复损伤等意外伤害。4骨科病人使用拐杖、助行器多，使用不当易致跌倒。

二、仪器使用

骨科治疗及仪器使用多，易引起烫伤（红外线灯）、皮肤过敏（程式伤膏）等。骨科大部分膝关节手术病人每日进行CPM功能锻炼。CPM治疗时，机器经常发生故障，无法正常使用，易造成意外伤害和功能锻炼不到位及患者不满意。

三、护士方面

护士是与患者接触最多的群体，安全的护理行为直接关系到病人的利益。骨科老年病人多，常合并较多内科疾病，病情复杂多变。低年资护士专科知识和经验缺乏，对其他内科疾病知识掌握不到位，对潜在的风险预见性不足，病情观察不到位，技术操作不熟练，处理问题能力较差，责任心不强，未严格执行“三查七对”制度，如发错药等，易导致延误治疗而发生不必要的伤残和纠纷。

四、其他因素 骨科病人有特殊体位要求，如脊柱损伤的病人应保持脊柱在一条直线，不能扭曲，宜多人参加用“平托法”搬运，四肢骨折的病人应作临时固定，如搬运不当易造成更严重的损伤，有些患者不遵从医嘱，影响治疗效果。很多药物可能影响神志、精神、视觉、步态、平衡、血压等，如镇静催眠药、麻醉镇痛药，被公认是引起跌倒的显著危险因素。抗高血压药、降血糖药、泻药、血管扩张剂等都可引起跌倒。如不加强健康教育，会造成不必要的意外伤害。药物经常更换或缺货，导致增加患者痛苦并存在很大隐患。