中山市东升医院全面禁烟工作资料
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中山市东升医院全面禁烟工作方案
为将我院建设成为无烟医院，营造文明、健康、和谐的医疗工作环境，根据国家卫生部《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》和市卫生局《关于印发中山市医疗卫生系统全面禁烟工作实施细则的通知》，结合本院实际，特制定本方案。
一、总体目标
（一）创建医院无烟环境。
（二）全体医务人员不吸烟并参与社会控烟工作。
（三）2011年年底前，实现全院医务人员不吸烟，并通过省市检查验收合格，报国家控制吸烟协会审批为“无烟医院”。
二、实施步骤
（一）建立医院控烟组织，完善组织管理。
1、成立医院控烟领导小组，由医院院长王尤洪同志担任组长，党支部书记吴添平同志担任副组长，相关职能部门负责人和科室负责人为领导小组成员，下设禁烟工作办公室，负责制定医院禁烟工作计划、实施方案、管理制度和评估办法；协调各部门开展禁烟的宣传、教育工作；监督落实日常工作的开展情况。
2、医院办公室负责医院禁烟领导小组的日常工作；防保科（疾控组）负责禁烟实施方案的组织、实施，并负责禁烟工作的宣传、教育工作；后勤保障小组负责日常公共场所内吸烟人员的巡查劝阻工作。
3、各科室实行科主任负责制，成立以科主任为组长，护士长和禁烟骨干为组员的禁烟管理小组，各科室禁烟管理小组负责制定本科室禁烟管理制度，根据医院工作计划开展禁烟管理工作。
4、设立禁烟监督员和巡查员。
（1）设立禁烟监督员（临床科室由护士长担任，行政后勤科室由王汉斌负责、其他科室由科主任负责），负责指导和监督禁烟工作。
（2）设立禁烟巡查员（由医院保安、保洁人员等组成），负责加强巡视和规劝。
（二）进行基线调查。
1、培训调查员。
2一级培训：医院禁烟负责人组织禁烟专家对医院禁烟领导小组成员、科室主任、护士长和禁烟骨干进行培训；
二级培训：由科室主任、护士长或经过培训合格的禁烟骨干对科室医生、护士进行培训。
（3）培训对象与内容：
① 全院职工培训内容：医院禁烟计划、政策、奖罚制度和有关管理规定等。② 禁烟负责部门工作人员培训内容：吸烟者数据库的建立和管理、如何指导、监督、检查各科室的禁烟工作。
③ 医务人员培训内容：禁烟知识，对吸烟者提供简短的劝阻指导（包括：吸烟的危害、评估吸烟的程度、戒烟的益处及戒断症状的处理）。
④ 戒烟医生及重点科室的医生培训内容：戒烟方法和技巧（包括：如何进行询问、评估吸烟程度、建议和制定戒烟计划、提供尼古丁成瘾性知识、药物治疗方法、戒断症状的处理、防止复吸方法的技术指导和安排随访）。培养禁烟学科带头人。
⑤ 禁烟监督员培训内容：以检查要点培训为主。⑥ 禁烟巡查员培训内容：重点是规劝技巧的培训。
（4）培训方法：实行院、科两级集中或分散培训。利用晨会、业务学习、继续教育，采取面对面交流、课堂讲授、同伴宣传等方式进行培训；将禁烟知识培训纳入新职工上岗培训内容和继续教育学分管理。
2、进行禁烟干预：
（1）向医务人员发放禁烟知识材料。
（2）开展其他多种形式的禁烟活动：如禁烟知识讲座、知识竞赛、征文等，促进医务人员掌握禁烟知识、戒烟方法和技巧。
（3）帮助吸烟职工设计戒烟方案，进行药物治疗，消除因戒断症状而出现的恐惧心理，提供防止复吸的技术指导，最大限度地减少戒烟带来的不良反应。
（4）对门诊、住院患者、家属和来访者进行禁烟宣传。提供宣传材料或在患者就诊手册中加入禁烟宣传内容，进行吸烟有害的健康宣传和促进。
（5）医务人员对门诊及住院患者要询问吸烟情况，进行简短的劝阻和指导，提出戒烟建议，并在病历中记录。
（六）提供戒烟指导和服务。
1、在内科门诊设立戒烟门诊和咨询电话。
2、各科室医务人员应掌握戒烟方法，对所有就诊者进行有针对性的、简短的戒烟询问和指导。
3、戒烟医生对准备戒烟者制定有针对性的戒烟计划，进行戒烟干预，开展咨询指导和药物治疗并举的综合服务。
4、对戒烟者进行定期随访，及时提供咨询指导，努力提高戒断率。
（七）进行阶段性调查与总结。
1、终末调查：包括“医生禁烟知识、态度、行为调查”、“拦截调查”、“现场环境调查”，其内容、对象、数量应与基线调查一致。
2、将基线调查与终末调查的数据进行整理、对比、分析。
3、总结：根据基线和终末调查分析，对照全国无烟医院的标准，对开展创建活动的全过程进行总结。
（八）效果评估，检查整改，申报无烟医院。
1、2010年底接受市卫生局验收检查，进行查漏补缺。
2、2011年初接受市局专家评估组的初评，对照初评结果加以整改。
3、2011年底整理资料，向中国控制吸烟协会申报“全国无烟医院”，接受考核验收。
三、本实施方案由禁烟工作领导小组负责解释，医院现有规定与本方案不一致的，以本方案为准。
中山市东升医院 二○一○年六月一日
6建“无烟科室”目标责任书，在全院掀起创建无烟医院的热潮。
2、禁烟宣传
利用宣传栏、宣传单等多种形式，广泛开展禁烟政策、制度、吸烟与被动吸烟危害的宣传教育，提升公众禁烟意识，提高公众对烟草危害的知晓度和公共场所及工作场所禁烟的认知度，自觉维护自己身体健康、不受烟草烟雾危害的权利。通过门诊候诊教育、随诊教育、入院宣教等形式向病人宣传禁烟常识和医院无烟制度，提高知晓率，促进无烟制度执行。
3、禁烟培训，要求禁烟知识干预培训率达到80%，全院医务人员覆盖率90%。根据不同的培训对象，实行院、科两级，以不同形式进行集中或分散培训，并建立培训人员名册，收集记录培训文字、图片资料。通过对全院干部职工进行禁烟知识、禁烟方法和技巧培训，改变禁烟行为及态度，降低医院职工吸烟率和禁烟参与意识，提高医生指导戒烟的方法和技能。包括：
（1）全院职工知识培训；
（2）巡查员培训：着重人文、劝导方式、文明用语等方面的培训；（3）监督员培训：根据省无烟医院评估标准，进行检查要点培训；（4）由科主任、护士长利用各种机会为本科室人员进行培训。
4、对门诊和住院患者、家属及来访者进行禁烟宣传，包括口头宣教、宣传手册、病区健康园地禁烟宣教等。
（四）组织实施阶段（2010年9月1日至2010年12月31日）
1、落实无烟环境
（1）医院室内实行全面禁烟：
在各楼层入口处等明显位置设立醒目的禁烟标识，大厅、候诊室、病房、卫生间、手术室等有明显的禁烟标识。室内场所无吸烟区、吸烟室及烟具。
（2）设立室外吸烟区：
在室外合适的地点设置吸烟区，并有明确引导标识。吸烟区的设置坚持合理、少设，符合消防要求，远离人员密集区域和行人必经的主要通道的原则。
2、院领导、科主任（科室负责人）带头不吸烟、不敬烟、劝阻他人不吸烟，科室人员要互相监督，职工无吸烟现象。
3、全体医务人员严禁在诊室、工作间、楼道、病房内吸烟，工作区域内不得有烟缸、烟灰、烟蒂。各科的禁烟监督员要加大巡查力度，发现医务人员、病人及探视人员在无烟区吸烟的，应给予劝诫，引领其就近到吸烟区吸烟。
4、医院区域内不出售烟草制品，禁止悬挂、张贴有关香烟的宣传广告。
（五）阶段性调查与总结。（2010年9月1日至2010年11月30日）
1、终末调查：包括“医生禁烟知识、态度、行为调查”、“拦截调查”、“现场环境调查”，其内容、对象、数量应与基线调查一致。
2、将基线调查与终末调查的数据进行整理、对比、分析。
3、总结：根据基线和终末调查分析，对照全国无烟医院的标准，对开展创建活动的全过程进行总结。
（六）效果评估，检查整改，申报无烟医院。
1、2010年底接受市卫生局检查，进行查漏补缺。
2、2011年初接受市卫生局专家评估组的初评，对照初评结果加以整改。
3、2011年底整理资料，向中国控制吸烟协会申报“全国无烟医院”，接受考核验收。
四、保障措施
1、为确保这次创建活动不流于形式，医院各科室要按照评分标准的要求搞好创建工作，并对照要求进行查摆整改，禁烟办对各科室禁烟工作进行考核，考核结果全院进行公示通报。医院根据考核情况制定禁烟长效机制。
2、建立定期检查制度。医院禁烟办每月要对全院各科室进行一次禁烟检查，重点检查科室禁烟制度建设与落实情况，记录检查结果，纳入科室每月考核内容，年底进行总评。
3、严格落实禁烟制度。科室禁烟工作小组须认真贯彻执行医院禁烟制度、本科室的禁烟规定，负责所属区域内的禁烟工作，发现病人或家属吸烟，要及时劝阻，保证禁烟区内无人吸烟、无烟蒂。若科室管辖范围内发生违反禁烟规定的行为，该科室不得参加本年度科室评优工作。
中山市东升医院
二○一○年六月一日
10中山市东升医院创建无烟医院发展规划
总体目标：
建立以医院院长为组长、副院长为副组长、科主任负责和覆盖全院各部门的禁烟管理体系，形成长效管理机制，不断深化全体职工对吸烟危害的认识和戒烟意识，营造文明、健康、和谐的无烟医疗工作环境，实现2011年底创建“全国无烟医院”的目标。
主要工作计划：
一、根据《中山市东升医院全面禁烟工作方案》的要求，制定工作计划和实施细则，主要从组织架构、工作计划、管理制度、奖惩措施、实施步骤等方面进行细化，实施步骤包括动员、宣传、培训、调查、评估、总结六个方面。
二、建立长效机制，将创建无烟医院工作纳入到全院质量管理和各部门的年度计划工作中，把“吸烟与健康”相关内容做为长期宣教主题，开展有奖征文活动，推行无烟文化，树立禁烟形象。
三、进行职工吸烟情况调查，每三年组织全院范围内的“职工禁烟知识、态度、行为调查”统计，掌握吸烟人员比例的整体变化趋势，为禁烟工作的持续开展打下良好基础。
四、定期对医务人员及社会吸烟群体进行有关吸烟危害性与戒烟方法的讲座，推广行之有效的戒烟方法，为促进、提高职工戒烟意识，降低吸烟率打下基础，使吸烟率在原基础上逐年下降。
二○一○年六月一日
中山市东升医院禁烟公告
根据国家卫生部《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》的要求，为了营造文明、健康、和谐的医疗工作环境，为了广大患者的健康，我院决定建设无烟医院，从2010年6月1日起实施全面禁烟。禁烟区域为：医院内所有室内场所（包括候诊区、治疗区、病房、检查室、手术室、检验室、医护办公室、值班室、会议室、行政后勤各部办和有天花板的走廊、大厅、楼梯等公众场所）。
禁烟宣传教育期为2010年8月至12月，届时将有工作人员及时劝阻您的吸烟行为；从2010年1月1日起，您的吸烟行为将按《中山市东升医院全面禁烟工作方案》的有关规定给予处理。
为了您和他人的健康，请熄灭您手中的香烟。
二○一○年六月一日
314
中山市东升医院禁烟督查员职责及工作制度
一、认识创建“全国无烟医院”的重要意义，在医院禁烟领导小组的领导下，做好禁烟督查工作。
二、禁烟督查员要带头遵守医院禁烟规定。
三、积极参与各项禁烟活动，认真执行医院禁烟决策。
四、不得在医院吸烟，并能积极戒烟。
五、认识并了解吸烟的危害与戒烟的益处、劝导戒烟的技巧，并能向医院职工、患者、家属和来院者做好宣传，劝阻吸烟。
六、发现吸烟行为须进行劝阻；如为医院工作人员，应做好记录；并向所在科室部门反馈，要求整改。
七、认真对待每一次督查工作，并做好禁烟记录；发现问题及时向上级领导反馈。
二○一○年六月一日
中山市东升医院禁烟巡查员职责及工作制度
一、禁烟巡查员要带头遵守《中山市东升医院禁烟制度》。
二、禁烟巡查员每次巡视都要有登记和记录，禁烟巡查员由保安员、保洁员等组成。
三、禁烟巡查员不得在医院吸烟，并积极戒烟。
四、禁烟巡查员使用标准用语：
室内：先生或女士您好，我们医院是无烟医院，请您不要在室内吸烟，谢谢您的合作。
室外：先生或女士您好，我们医院是无烟医院，请您到吸烟区去吸烟，谢谢您的合作。
五、禁烟巡查员应负责在管辖的区域内无烟头、无吸烟者，有劝诫吸烟者的义务，若有非本院人员不听劝阻者，禁烟巡查员报后勤保障部进行进一步劝阻，若有本院职工不听劝阻者，禁烟巡查员作好登记，向所在部门反馈并报医院禁烟工作办公室。
二○一○年六月一日
718
中山市东升医院禁烟考核办法及奖惩制度
一、禁烟工作办公室每周不定期组织抽查，重点检查科室禁烟制度建立与落实情况，把检查发现的问题及时发放到各部门，并要求及时整改。
二、各科室禁烟管理小组须认真贯彻医院禁烟制度，认真执行本科的禁烟规定，负责所属区域内的禁烟工作，发现患者、家属以及来访者吸烟，及时劝阻，保证禁烟区内无吸烟者、无烟头。
三、禁烟区实行包干负责，各部门负责范围内发生吸烟现象，负责人负监管失职之责。
四、全院职工不得在禁烟区内吸烟，也不得穿着工作服在室外吸烟区吸烟，违反者若被督查或举报属实，第一次给予口头警告，第二次给予严重警告，第三次给予全院通报批评并开始扣发效益工资（起始额度为50元，以后每增加一次，扣发额度为前一次额度的2倍，每月累计，从当月个人奖金中扣除）；每年出现三次以上（含三次）违反禁烟规定者，取消当年评优资格。
五、各部门对其职工有教育监督责任，若职工在本部门包干负责范围内违反禁烟规定被扣发效益工资，按个人扣发总额度的50%扣发其所在部门的当月效益工资。
六、各部门实施禁烟目标责任制，若抽查发现包干负责范围内有吸烟者或有烟头等违反禁烟规定的现象，每发现一处扣发该部门当月效益工资50元，每月累计。
七、所有扣发额度由禁烟工作办公室根据每月的检查结果汇总，报相关医院领导审批后，交医院财务部执行，同时反馈到各违规部门，每季度在全院公布。
八、对无视医院禁烟制度，造成重大影响的部门或个人，将按医院规定进一步追究责任。
九、医院设立“优秀无烟科室奖”，在医院开展创建“无烟医院”活动中，未发生违反相关规定的部门、科室，年度奖励2000元。
十、对戒烟成功的医院职工给予奖励。
十一、本制度从发布之日起执行。凡与本制度相抵触的规定以本制度为准。本制度由医院院务会负责解释。
二○一○年六月一日
中山市东升医院禁烟制度
为了创建“全国无烟医院”，营造文明、健康、和谐的医疗工作环境，特制定本制度如下：
一、全院各部门各科室都要组织职工认真学习《中山市东升医院全面禁烟工作方案》以及相关制度，每一位职工要从“我”做起，尤其是各级领导，要起表率作用，做到不抽烟或积极戒烟。
二、医院成立禁烟领导小组，下设禁烟工作办公室，具体负责本制度的实施、检查和监督。
三、各科室实行科主任负责制，成立以科室负责人为组长，护士长和一名禁烟骨干为组员的禁烟管理小组，负责制定本科室禁烟管理制度，并根据医院工作计划开展禁烟管理工作，在病区内以及病区门前进行监督和劝阻吸烟者。
四、医院内所有室内场所，包括候诊区、治疗区、病房、检查室、手术室、检验室、医护办公室、值班室、会议室、行政后勤各办公室，以及有天花板的大厅、走廊、楼梯等公众场所全面禁烟。吸烟者只能在设有吸烟标志的室外吸烟区吸烟。
五、全院职工应大力宣传吸烟有害健康，使医院吸烟人数逐年下降。全院职工不得在病人面前吸烟，不得穿着工作服在室外吸烟区吸烟。带教老师不得在学生面前吸烟。
六、医院内禁止各种形式的烟草广告和赞助活动。
七、禁止在医院小卖部、餐厅等区域销售香烟。
八、禁烟场所必须设置禁烟标志，不得摆设烟具以及与烟草有关的物品。
九、门诊和住院须知中有禁止吸烟的内容并放入患者病历。
十、每位医院职工都要成为禁烟工作的宣传员和监督员，如在非吸烟区发现吸烟者，应大胆管理，耐心劝阻，坚决制止，劝阻无效时可报告医院后勤保障部。
十一、开展吸烟危害健康与戒烟方法的介绍讲座，新职工上岗前安排禁烟教育培训。
十二、将禁烟工作纳入到各部门的工作计划，列入质控检查指标，与年度评优工作挂钩。
十三、本制度由医院禁烟工作领导小组负责解释。
十四、本制度自颁布之日起实行。
二○一○年六月一日
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