廊坊永清高血压慢性病防治研究中心_慢性病首页高血压

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廊坊市永清县高血压慢性病防治研究中心

张彬，男，38岁，主治医师，廊坊市永清县人民医院内科医生，从事内科诊疗工作13年。我医院是二甲综合医院，病床220张，医护300余人。笔者于2000年在北京友谊医院心内科进修学习一年，2004年在北京朝阳医院神经外科进修学习脑出血微创颅内血肿清除术。

由于在北京学习期间多次参加国内国际临床医学会议，了解了高血压糖尿病等慢性病防治重在预防，早期干预，效果会好，花费会少，病人自己和社会负担会轻，社会效益最高，我就对高血压等慢性病的防治产生了很大兴趣，从2004年开始至今致力于慢性病防治工作已经六年时间。从最初2004年开始摸索，自己设计表格，搜集高危人群、高血压、糖尿病、心脑血管病等慢性病病人资料数据，记录、整理、保存每人健康档案，每人一份一页纸制表格资料，包括基本资料、生活习惯、病史、体格检查、化验等辅助检查等内容，一目了然。至2008年期间利用业余时间骑摩托车下乡宣教健康知识、医学常识，建立数据库，扩大受教育群众面，增强影响。多数是在早晨6点到8点，晚上6点到10点时间段下乡工作，多数老百姓在家而我又是下班时间下乡的。记得深秋的早晚是很冷的，骑摩托车更是冷上三分，到乡下已周身打透，来不及暖一暖就开始工作，刚刚暖过来就到上班时间了要赶紧骑车返回单位，到单位又是周身冰凉，依仗年轻和热情当时也没觉的有多苦，但现在想起才觉得是受了些罪，但我认为是做了很有意义的工作也觉得很高兴，有成就感。至2008年底逐步全自费购置了全套的多媒体设备包括笔记本电脑、投影仪、投影车、幕布、音箱、功放，直接下乡到百姓家门口宣传播放健康知识，医学常识宣传片，视听并举，还可出一些简单题目有奖回答，医生群众互动，形象生动有趣，百姓乐于参加并易懂易记，极好的宣传知识，影响群众改变不健康的生活方式，减少危险因素，减少减缓疾病发生，起到了很好的效果。2009年5月份，在院领导的大力支持下，我们在医院门诊楼一楼成立了“高血压慢性病防治研究中心”，并购置两台高配液晶显示电脑、液晶电视、电话、宽带上网、数码相机、移动硬盘、打印机、扫描仪、传真机、多组文件柜药品柜及办公用品，为进行宣教、课题研究创造了良好的条件。至今已下乡宣传健康知识近百次，建立起了3500多人的高血压病人资料和350余人的糖尿病病人资料数据库，每人一张纸质资料表格。同时在2006年和中国高血压联盟合作利用提供的电子网络平台，将所有资料均输入互联网成电子病历，可随时上网查阅、补充完善、调取应用，极大方便了数据库的建立和应用。

笔者在下乡进行宣传医学健康知识的同时，还积极和北京专家、学术组织联系沟通，争取专家支持指导开展医学科学研究，提高自身进行科学研究的水平和能力。目前已参加了国家十一五科技支撑医学课题“高血压综合防治研究”项目，承担了240例高血压病人的治疗随访研究工作，江苏东瑞制药公司提供苯磺酸氨氯地平（安内真）、替米沙坦（安内强）、复方盐酸阿米洛利、辛伐他丁等降压调脂药品。研究显示降压达标率在80%以。我中心入选人数在全国180个协作中心中列第7位，获得卫生部心血管病防治研究中心颁发“先进集体奖”和“先进个人奖”奖励。还参加了十一五“高血压综合防治研究”副课题“中国血压正常高值伴心血管危险因素者的干预研究”，目前已入选504人受试者，全国列第1位，也获得了“优秀集体奖”和“优秀个人奖”。还参加了国际医学课题“加拿大Hope-3医学课题（心脏终点事件预防评估研究）”，成功筛选近200名受试者，截至2010年8月中旬已发放正式随机药品136份，课题仍在进行中。同时也深受中国高血压联盟的表扬和支持。我们开始医学科研时没有经验，网络电子表格输入不熟练，一人份CHIEF资料输机要45分钟，为了赶时间，白天填表、晚上输机，经常要到夜间12点，记得有几次输机结束已经是凌晨2点了，身体很累，但心情高兴、甚至是亢奋睡不着觉！

2009年9月8日，世界高血压联盟主席刘力生教授在百忙之中到本课题中心亲身指导工作，充分肯定了我们下乡进行宣传医学知识的工作，同时对我们参加的三项课题研究的具

体工作进行细致的指导，并提词：“坚持防控结合做到心血管健康社区防治的可持续发展。”河北省高血压防治工作负责人马淑平教授也曾多次到本课题中心指导工作，在工作上给予我课题中心很大的帮助和支持。县委、县政府对我们为慢性病防治工作表示高度赞扬，在电视台黄金时段播放课题医学宣教内容，帮助我课题中心开展各项工作。医院领导也非常重视高血压、糖尿病等慢性病防治工作，在医院用房十分紧张的情况下，为我们提供专用房间，安装防护网、防盗门，配备办公设备，各方面提供便利。课题入选人员是最终的受益者，他们的血压水平，血糖水平得到了有效的控制，不良的生活方式得到了纠正，大大减少了患心脑血管疾病的机率，他们高兴的送来锦旗，表示最真诚的谢意。这些信任、支持、肯定和赞扬都增强了我们中心团队的信心和动力。

经过多年努力和认真思考，我认为首先这项非常有意义的工作需要由专业医务人员进行。只宣传健康知识，不能解决老百姓治疗疾病需求，不能吸引患者，疾控中心慢性病管理人员大多不懂临床，不能解决现实问题，所以对百姓影响小，而仅注重临床，医生疲于应付高发的患者则本末倒置。宣教、临床结合即防治二者结合效果会最好。其次工作人员要有极大热情，热衷致力于这一工作，要有很强的积极性和主动性，活动才可能持续进行下去。要充分利用多媒体设备，直接下乡到最需要的百姓家门口进行健康知识的宣传教育，形式活泼、内容有趣，宣传才能达到事半功倍的最好效果。第三在进行下乡宣教同时要注意搜集、整理、建立健康档案资料数据库，最好同时输机建立互联网电子档案，便于补充完善、查阅应用、统计整理；第四要宣教、临床、科研并举，相互促进、影响，达到最佳效果，尤其可同时进行医学课题研究，不断提高科研能力，开拓思维、扩大视野，在更宏观的层面找准方向、发现问题、找出并实行最佳解决办法。第五 单位领导支持是重要的。第六 一个人、几个人的影响与作用是非常有限的，要针对乡镇卫生院、村卫生室等最基层有进行宣教健康知识、医学知识热情的医务人员进行培训，建立起一支热情高、技术好、留得住、用得上的健康宣教队伍，覆盖人群广，影响效果好。第七 慢性病防治必须多部门多学科高度结合进行，如卫生行政部门、医学专家、流行病学专家、社区卫生人员乡村医生等协同工作，要求参加人员要会应用电脑、多媒体，甚至要有驾照会开车。第八 基层卫生医务人员，工作繁重，收入不高，政府、卫生行政部门在政策上、经济上支持帮助是重要的和必要的，否则单凭激情热情肯定不能可持续发展下去。需要指出的是这一工作是细致的、长期持续的和艰巨的，政府投入在短期内肯定看不到明显效果，但只有惟其如此才能真正提高知晓率、治疗率、控制率，降低发病率、致残率、致死率，大幅度减轻医疗费用的沉重负担。

我们在高血压、糖尿病等慢性病工作的防治上确实遇到过很多困难，也付出了很多辛勤的汗水，不经历风雨怎能见彩虹，我们高血压慢性病防治中心也在风雨中逐渐成长壮大起来。同样，我们有中国高血压联盟的大力支持、指导，有县委、政府的关心支持，有医院领导的大力支持、帮助，有入选者的信任，我们的高血压、糖尿病等慢性病防治工作会更好的发展壮大。

附照片

个人事迹：

从2000年至今个人累计无偿献血4600毫升，积极捐献造血干细胞。

2003年非典期间参加第一批抗击非典医务工作，火线加入中国共产党，成为一名中共党员，并获得廊坊市卫生系统抗击非典先进工作者称号。

在今年5月四川特大地震的抗震救灾中，多次积极申请参加抗震救灾并捐款，得到《廊坊日报》个人捐款登报表彰。

2010年河北省运动会火炬手。

2010年被永清县委、廊坊市委评为“优秀共产党员”。