心血管健康教育_心血管疾病健康教育

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入院健康教育

1、介绍病区环境（医生办公室、护理站、治疗室、水房、厕所、尿便标本放置处的位置等）。

2、介绍病区主任、病区护士长、责任护士、管床医生的名字。

3、介绍医院相关制度：探视制度、陪床制度等。

4、讲解病房内各项设施的使用方法（呼叫器、病床、床档、电视、空调等）

5、病房内安全防范内容

⒈保管好贵重物品，避免丢失。

⒉禁止携带或使用危险物品及家用电器，如电磁炉。

⒊告知患者住院期间不能私自离院，否则出现问题后果自负。

⒋对年老及行动不便的卧床患者，告知患者或家属加好床档。

⒌对于使用扩血管药物的患者，改变体位时动作要缓慢，头晕严重者卧床休息。

⒍告知患者及家属保持病室整齐、安静，禁止乱扔垃圾，乱扔果皮。

针对检查化验的健康教育

留取尿标本的健康教育

1、容器要干燥和清洁，使用一次性的容器。

2、通常以留清晨第一次尿为好，早晨小便最浓缩，尿量和成分比较稳定。

3、女病人在留尿标本时，要先洗净外阴部，避免阴道分泌物或白带影响化验结果。女子月经期，暂停尿检查。

4、收集尿时，开始解的一段要尿在外边，然后留取约20毫升左右。

5、收集尿在早晨7：30以前，将留取的尿标本及化验单一起放在男厕所外面的尿便标本放置处。

6、收集尿之后，应立即送去检查，尿要新鲜，否则放置时间长尿内蛋白质变性，红细胞破坏会影响检查结果。

7、夏天留尿在15分钟送去，冬季也不要超过30分钟。留取大便标本的健康教育

1、采取标本方法取新鲜大便送检，量约蚕豆大小，容器为清洁的蜡纸盒或广口瓶。

2、注意事项如果大便有脓、血或似鼻涕样物（粘液），应采取脓血及粘液部分。如果为水样便应将便液收采在广口瓶内。在检查大便前3天，应禁食肉类动物血类饮食及大量绿 色蔬菜，以免检查时出现假阳性结果。大便标本如不新鲜或已干燥，会导致虫卵或菌属死亡，影响正确诊断。

静脉采血健康教育

1、采血前1 天不吃过于油腻或含高蛋白的食物，避免大量饮酒。晚八点以后，应禁食，以免影响第二天的检测指标。

2、一般早晨7点抽血，请您抽血前不要进食水。

3、抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。

4、有晕针史的患者请提前说明，我们将做特别安排。

5、采血结束后，立即用消毒干棉签按压穿刺部位，需在针眼及向上1～2 cm处纵向按压3～5 min止血，不能搓揉。注意不要揉，以免造成皮下血肿。

6、若有出血倾向，更要延长按压时间，若局部已经出现清淤，24 h后可用热毛巾湿敷，以促进淤血吸收。

7、抽血后出现晕针症状，如头晕、眼花、乏力等应立即平卧，饮少量糖水，症状会逐渐缓解。心电图的健康教育 过程和意义：利用心电图机从体表描记心脏电活动的过程。对诊断各种心律失常和传导阻滞有诊断意义 注意事项：1.不要有恐惧感 2.检查安静时进行 3.药物对心脏的影响。

24小时动态心电图的健康教育

目的：记录24小时动态心电图，对心律失常及心肌缺血的定性定量诊断，对阵发性晕厥，眩晕及心悸原因及性质的确定，对药物疗效的评定及起搏器的功能评定。

注意事项：24小时动态心电图患者需注意：

1患者戴上记录盒之后,可进行日常各项活动,如上班,散步,简单家务等

2,要避免剧烈的体育运动,避免接触强烈的磁场和电场.以免心电图波形失真,干扰过多而影响诊断报告.3,监测全程要求患者记录日志,按时间记录活动状态和有关症状.一份详细完整的生活日志对于正确分析动态心电图资料具有重要的参考价值.冠状动脉CTA检查

冠脉CTA：是经静脉注射造影剂后利用螺旋CT（一般要64排或以上效果为好）扫描再经过计算机处理重建得出的心脏冠状动脉成像的一种检查方法。可以观察冠状动脉狭窄或钙化等。冠脉造影是经股动脉插管直接注射造影剂再经X光拍片得出心脏冠状动脉图像。

注意事项：

1.检查当日早上不要吃固体食物（如馒头、包子、油饼等），可以喝水及进少量流食（如粥、牛奶等），可随身携带糖果及饮料。

2.糖尿病患者服用二甲双胍等双胍类降糖药者停药48小时后（停药期间可咨询内分泌科大夫换用别的降糖药）再检查。检查后再停药48小时，饮水或输液保证体内有足够的水分。

3.病房住院患者请携带病历，4.门诊患者若以前做过冠状动脉造影（报告及光盘）、心电图、Holter、心脏彩超、运动平板试验、核素心肌显像、心脏核磁、血生化（包括血脂、肝肾功能等）、心肌酶等其他心脏相关检查请务必于检查当日携带前往CT室。5.患者在检查前请自行训练吸气后憋气15秒，憋气配合不好可能影检查结果。

6.请检查完后回家多喝水。

针对常用药物健康教育

心血管内科常用口服药物

一、硝酸酯类药物：主要包括单硝酸异山梨酯片（鲁南欣康）、硝酸甘油片、硝酸异山梨酯片（消心痛）、[药理作用]：（1）主要扩张周围静脉，减少回心血量，降低右心室舒张末

压和舒张期冠脉血流阻力。

（2）扩张周围小动脉，使外周阻力和血压下降减少心肌耗氧

量。

（3）扩张冠状小动脉，使心肌缺血区血流重新分布，缓解心

绞痛。

[适应证]：冠心病的长期治疗、心绞痛的预防、心肌梗死后持续心绞痛 的治疗、与洋地黄和（或）利尿药联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭 [不良反应]：（1）心血管系统：常见体位性低血压引起的眩晕、晕厥、面颊和颈部的超红等，严重时出现心动过速。

（2）血液系统：大剂量可引起高铁血红蛋白血症，表现为紫绀。

（3）消化系统：可见恶心、呕吐等。

（4）其他：可见头痛、烦躁、视物模糊、耳鸣、皮疹等。

二、抗血小板药物：主要包括阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷（波立维）

[药理作用]：抗血小板聚集，防止血栓形成[适应证]：慢性稳定型冠心病、非ST段抬高急性冠脉综合征、ST段抬高型心肌梗死、心房纤颤、心血管病的一级预防

[不良反应]：常见出血，包括胃肠道出血、紫癜、血肿、鼻出血、血尿等。

三、抗凝药物：主要包括华法林钠、低分子肝素钙。

[药理作用]：抗凝和抗血小板聚集功能，能防止血栓的形成和发展

[适应证]：心房纤颤、肺栓塞

[不良反应]：偶见不良反应有恶心、呕吐，出血倾向等。

四、血管紧张素转化酶抑制药：主要包括卡托普利（开博通）、培哚普利（雅施达）、盐酸贝那普利（洛丁新）

[药理作用]：降压、改善心室重构、降低心脏负荷

[适应证]：高血压、心功能不全

[不良反应]：最常见的是干咳，一般停药后症状可消失。

五、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药：主要包括氯沙坦钾片（科素亚）、替米沙坦（美卡素）。

[药理作用]：抑制血管收缩和醛固酮的释放，产生降压作用

[适应证]：治疗原发性高血压

[不良反应]：常见不良反应为头痛、眩晕、心悸等，偶有咳嗽，一般程度都是轻微的，呈一过性，多数患者继续服药都能耐受。

六、β受体阻滞药：主要包括酒石酸美托洛尔片（倍他乐克）、富马酸比索洛尔（康忻）、[药理作用]：减慢心率，降低心肌耗氧

[适应证]：心力衰竭、心绞痛、、急性心肌梗死、心肌梗死后二级预防、高血压、心律失常、主动脉夹层、心肌病

[不良反应]：临床较为常见的心血管系统不良反应有低血压、心动过缓等。

七、利尿药：主要包括呋塞米、氢氯噻嗪片（双氢克尿噻）、螺内酯（安体舒通）

[药理作用]：利尿作用、[适应证]：高血压病的利尿药治疗、慢性充血性心力衰竭的利尿药治疗、急性心力衰竭、其他水肿性疾病

[不良反应]：常见的有电解质紊乱。

八、钙拮抗药：主要包括苯磺酸氨氯地平片（络活喜）、硝苯地平控释片（拜新同）、非洛地平缓释片（波依定）、尼群地平片、盐酸地尔硫卓片（合心爽）

[药理作用]：通过干扰钙离子内流，降低细胞内钙离子水平，从而改变心肌收缩性和血管张力，由此引起全身血管张力减低，血管扩张，从而降低血压。减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心脏做功，也有利于减少心肌耗氧量

[适应证]：高血压、心绞痛

[不良反应]：较常见踝部、足部水肿、头晕、头痛、面红，较少见心悸、乏力、恶心，少见心绞痛、心动过缓、低血压、体位性低血压

九、正性肌力药物：主要包括地高辛片（可力）

[药理作用]：增加心肌收缩力，减慢心率

[适应证]：用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等；急性和慢性心功能不全；用于控制伴有快速心室率的心房纤颤、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速

[不良反应]：常见的不良反应包括：促心律失常的作用、胃纳不佳或恶心呕吐、下腹痛、异常的无力、软弱少见的反应包括：视物模糊或“色视”如黄视、绿视、腹泻、中枢神经系统反应等。

针对护理措施的健康教育

静脉留置针的健康教育 操作前：

1、留置针比较柔软，不易损伤血管；

2、减少穿刺次数、减轻痛苦； 操作后：

1、每天封完管后可以自由活动，但穿刺肢体不要用力过猛，避免下垂；

2、保持穿刺部位敷料清洁干燥；

3、穿刺局部有红肿热痛，请及时与我们联系。综合心电监护的健康教育 操作前：

向病人和家属说明心电监护的目的：为了监测患者心律、心率的变化。操作后注意事项：

1、告知患者和家属不要自行移动或摘除电极片。

2、告知患者和家属避免在监护仪附近使用手机，以免干扰监测波形。

3、指导患者学会观察电极片周围的皮肤情况，如有痒痛感及时告诉医护人员 输液泵输液的健康教育 操作前：

向病人和家属说明使用输液泵的目的：您现在要输的是扩血管药，需要使用输液泵控制滴速，它可以准确地控制输液速度，使药物速度均匀、用量准确地输入体内。操作后：

1、告知患者输液泵一旦出现报警，应及时使用呼叫器通知护士，切不可自行处理。

2、告知患者输液肢体不要剧烈活动，防止输液侧肢体的针头脱出。

3、告知患者输液泵内有蓄电池，如需入厕，可使用呼叫器请医护人员帮助暂时拔掉电源线，返回后再重新插好。

4、告知患者、家属不要随意搬动输液泵，防止输液泵电源线因牵拉而脱落。防跌倒、防坠床的健康教育 告知患者或家属：

1、选择合适的裤子，不要过长。

2、地面有水时请务必通知卫生员或医护人员扫干净，以免滑倒。

3、老年病人夜间入厕是跌倒的高发时机，务必请家属协助下床入厕。

4、如您在行走时出现头晕、双眼发黑、下肢无力、步态不稳和不能移动时，请立即原地坐（蹲）下或靠墙，呼叫他人帮忙。

5、如您在服药后感觉头晕、软弱无力等，应在床上休息，床档拉起，并告知医护人员。

6、改变体位时应遵守“三部曲”,即平躺30秒，坐起30秒，站立30秒，再行走。

7、睡觉时请将床档拉起，小心坠床。

8、请您将物品放置在固定的位置，保持走道通畅。

针对疾病的健康教育 循环系统疾病的健康教育

高血压健康教育

1.心胸开朗，保持乐观、稳定、平和的情绪。

2.定食定量，少吃多餐，肥胖者要限制进食量，适当增加活动量以减轻体重。少食动物脂肪和胆固醇高的食物，多食新鲜蔬菜、水果和杂粮。吃低盐膳食，食盐每天不超过5克。不抽烟，少饮酒，晚饭后不宜饮浓茶和咖啡。许多水果含钾丰富，可缓冲钠的有害影响，减少血容量而使血压降低。水果含钾最多的依次是香蕉、桃、山楂、鲜枣、柑橘、柿子、苹果。此外，水果中含有大量维生素Ｃ，尼克酸等，对血管有保护作用。含维生素Ｃ最多的依次为山楂、猕猴桃、红枣、薄荷、橘子。素食可降低血压。有一些蔬菜还有轻度的降压作用，如芹菜、大蒜、西红柿、菠菜、洋葱、茭白、胡萝卜、茄子、冬瓜、黄瓜、南瓜、木耳、海带、马铃薯、甘薯。

3.生活要有规律，合理安排休息与活动，保持充足睡眠，适当参加体育锻炼。4.避免受寒。

5.养成良好的排便习惯，保持大便通畅，排便时下蹲和立起时勿过猛过快，最好用坐式马桶。

6.遵医嘱服用降压药物，注意观察降压的各种副作用。

7.当血压降低后不可马上停药，应减到维持量（最小有效量），并坚持长期服用。

冠心病健康教育

1、坚持长期服药，不突然停药，定期就诊复查；

2、生活要有规律，避免精神过度紧张和情绪波动。

3、合理膳食，低盐低脂饮食，限制食盐，每日 五克以下，少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏等，多吃鱼、蔬菜、水果，豆类及其制品。糖类食品应适当控制不多饮浓茶及咖啡等，果，饮食不宜过饱，提倡少食多餐；保持排便通畅，防止便秘。

4、参加适当的体力劳动和体育活动，如散步、打太极拳、做广播操等。

5、肥胖者要逐步减轻体重。

6、治疗高血压、糖尿病、高脂血症等与冠心病有关的疾病。

7、不吸烟，不酗酒。

8、常备缓解心绞痛的药物，如硝酸甘油片，以便应急服用。若持续疼痛或服药不能缓解，应立即送医院急诊。

心衰健康教育

1.体重监测： 每天早起洗漱后即去称体重，用相同的秤、穿同样的衣服测量体重。如果您发现体重持续增加（如两天增加4斤），或是体重减轻并感到头晕，请与医生联系。

2.饮食/营养： 限制您的食盐摄入量，推荐每日饮食钠低于2克（相当于5克食盐），过多的食盐会导致水肿，呼吸困难，对您的健康不利，每日入量控制在1500ml以内。

3.药物：每天坚持服药，不漏服、不能擅自停药。

4.运动：在医生的指导下坚持锻炼身体，通过行走或骑车适度锻炼，避免任何形式的举重或等长运动（等长运动就是用力来搬动一个重物）。有如下情况发生或出现新的症状时：① 活动后呼吸困难、平卧后呼吸困难。② 夜间阵发性呼吸困难。③ 频繁干咳，尤其在平卧时。④ 疲倦、乏力、晕倒或者头晕眼花。⑤ 脚、踝和腿部水肿。⑥ 恶心、反胃。⑦ 如果您感觉到胸痛，请立即赶到最近的急诊室。

5.吸烟： 不能吸烟或使用其他烟草制品。烟草对您的健康是一个相当危险的因素，尼古丁会与心脏竞争氧气且收缩血管，从而使心率加快、血压升高。6.避免感冒，避免接触感冒或流感患者，少去公共场所。

病毒性心肌炎健康宣教 1.卧床休息。（1）急性期绝对卧床休息，热退后3-4周基本恢复正常时逐渐增加活动量，恢复期继续限制活动量，一般总休息时间不少于3-6个月。（2）轻症患者如无胸闷、气促、心悸、乏力症状，可以正常活动，但避免剧烈运动，（3）重症患者如心脏扩大，有心力衰竭者，应延长卧床时间，待心衰控制，心脏情况好转，根据心功能再逐渐开始适当活动。2.饮食的护理。补充多种维生素及营养丰富的饮食。（1）少食多餐，可以1-2两/餐，6-8餐/日，防止过饱，增加心脏负担。（2）进食富含优质蛋白质、如鱼、蛋、肉、奶、猪肝等到，富含维生素易消化食物，避免辛辣刺激性食品。（3）注意食物的色、香、味，以适合患者胃口，增进食欲，并鼓励患者进食，注意饮食卫生。（4）鼓励患者多饮水，多吃蔬菜、水果，饮蜂蜜水，保持大便通畅，防止便秘。便秘时不要用力排便，必要时给予开塞露，病情允许时，可适当活动，定时排便。3.用药的护理。（1）控制输液量及速度。（2）严格在医生指导下用药，不可滥用药，不可随意减量或加量。（3）应用洋地黄药物时，应按医生指导用药，按时按量服药，注意观察有无心律失常以及恶心、呕吐、黄绿视等症状，如有上述症状暂停用药，与医生联系，避免洋地黄中毒。

4.积极配合医生进行治疗。一般病毒性心肌炎在医院治疗大约3周时间，然后可以在家治疗。由于病毒对心脏损害的特殊性，其恢复期要长于病毒对其它脏器的损害，一般为3个月到半年，部分患者在此期间因不愿意耽误工作，但要注意不要过于劳累，适当限制体育活动，并且要定期到医院复查，动态监测病情变化。

5.注意防止复发。心肌炎的治疗是一个漫长的过程，家属和患者要积极配合治疗和护理。（1）回家后积极预防上呼吸道感染和消化道感染，疾病流行期尽量避免去公共场所，天气变化时及时增减衣服，防止感冒，加强营养，注意饮食卫生。（2）建立有秩序的生活制度，劳逸结合，避免疲劳，根据心功能进行适当锻炼，以不出现心悸气急为宜，勿过度活动。（3）保持心情愉快，避免情绪激动。（4）坚持按时，按量服药，定期来院复查。风湿性心脏病健康教育

1、注意休息，劳逸结合，避免过重体力劳动，但在心功能允许的情况下，可进行适量的轻体力活动或轻体力的工作。

2、预防感冒、扁桃体炎、牙周炎等。如果发生感染可选用青霉素治疗，青霉素过敏者可选用红霉素或林可霉素。

3、心功能不全者应控制水份，适量限制钠盐，每日以10克（2钱）以下为宜，切忌信用盐腌制品。

4、服用利尿剂者应吃些水果如：香蕉、桔子等。

5、房颤病人切忌突然或剧烈活动，应定期门诊随访，在适当时期要考虑行外科手术治疗，何时进行，应由医生根据具体情况定。

6、如需拨牙或作其它小手术，术前应采用抗生素预防感染。原发性心肌病健康教育

1.活动与休息：心肌病病人限制体力活动甚为重要，活动以不出现疲劳、呼吸困难或胸闷等为限度，有轻度心功能不全者，嘱其多卧床休息，避免劳累 2.合理饮食 ：宜低盐、高维生素、高营养、少量多餐及增加粗纤维食物，避免高热量和刺激性食物。防止因饮食不当造成的水、钠潴留、心肌耗氧增加及便秘而增加心脏负荷。

3.避免诱发因素：扩张型心肌病病人强调避免劳累，宜较长期休息，使心脏扩大减轻、心功能得以恢复，同时应避免病毒感染、酒精中毒及其他毒素对心肌的损害。肥厚型心肌病病人须避免剧烈运动、情绪激动、突然用力或提取重物，以免心肌收缩力增加，加重流出道梗阻，可减少猝死发生。

4.坚持药物治疗：注意洋地黄类药物的毒性反应，并定期复查，以随时调整药物剂量。

5.做好病情自我监测，告诉病人在出现心慌、咳嗽、气喘、双下肢水肿、夜间不能平卧或连续几天尿量少于入量时及时就医。

6.预防感冒，控制同时存在的感染，肥厚型心肌病患者拨牙或外科手术前需用抗生素预防感染性心内膜炎。心包炎健康指导

1.定期进行体检，积极治疗原发病。

2.结核性心包炎病人要遵医嘱坚持足够疗程的有效治疗，注意观察抗结核药物的毒副作用，以预防缩窄性心包炎的发生。

3.指导病人充分休息，摄取高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食,限制钠盐摄入；防寒保暖，防止呼吸道感染。

4.病人发生极度呼吸困难、血压下降等心包压塞症状时能及时发现，报告医生处理

主动脉夹层健康宣教

1.需严格卧床休息，避免用力过度（如排便用力、剧烈咳嗽）。2.家属或医务人员会协助您进餐、床上排便、翻身。

3.饮食以清淡、易消化、富含维生素的流质或半流质食物为宜；鼓励饮水，多食用新鲜水果蔬菜及及粗纤维食物。

4.常规使用缓泻剂，如便乃通、果导片、芦荟胶囊、液体石蜡、开塞露等，保持大便通畅。

呼吸系统疾病的健康教育

急性上呼吸道感染的健康教育

1、密切观察体温、神志、面色变化，避免并发症发生。

2、部分患儿在发病早期出现脐周阵痛，这种腹痛与反射性肠蠕动增强、蛔虫骚动或肠系膜淋巴结炎有关，应注意与急腹症鉴别。

3、加强对本疾病的防治，加强体格锻炼，多到户外活动，增强机体对气温变化的适应能力。

4、呼吸道感染高峰期避免去拥挤的公共场所，已感染的患儿避免接触其他儿童，防止交叉感染。

5、加强口腔护理，年长儿可予温盐水漱口。

肺炎的健康教育

1、休息与活动：病人症状明显时应卧床休息，根据病情采取适当卧位，危重病人需要绝对卧床休息以减少组织对氧的需要，帮助组织修复。保证充分的睡眠时间，尽量少探视。病人的活动量需循序渐进，以不引起不适症状为原则，避免过度疲劳。

2、饮食：给予高热量、高蛋白、高纤维素、易消化的清淡半流质饮食。鼓励病人多饮水，以利毒素的排出。

3、保持室内空气新鲜，阳光充足，每日定时通风，保持室温在18℃~22℃，湿度在50%~70%。

4、注意保暖，忌用热水袋。

5、家属劝慰病人尽量不烦躁、焦虑、恐惧的情绪。

6、在观察病情，注意观察体温、呼吸、神志等变化。观察有无呼吸困难、胸闷、气短等。

7、呼吸困难病人应及时配合医生合理氧疗。

8、高热的护理：监测体温，每4小时测体温在37.5摄氏度以上者，应用物理降温，体温在38.5摄氏度以上者，医生根据病人病情给予药物降温，30分钟至1小时后复测体温；让病人多饮水，提高高维生素、高热量、营养丰富易消化的流质食或半流食。注意观察病情的变化，注意皮肤清洁卫生，保持内衣清洁干燥。

9、病人多饮水，以利痰液的稀释排出；使用祛痰药、雾化吸入；有效的咳嗽咳痰；不能自行咳痰者及时请护士给予吸痰。

10、积极预防上呼吸道感染，避免受凉，过度劳累。及时增减衣服，感冒流行时少去公共场所。减少异物对呼吸道的刺激，病人尽量戒烟。适当锻炼身体，保持生活规律，心情愉快，多进食营养丰富的食物，增加机体抵抗力。年老体弱和免疫机能减退者，如糖尿病、慢性肺病、慢性肝病、脾切除者可注射肺炎免疫疫苗。慢性支气管炎的健康教育

1、.注意气温变化，防止感冒。流行性感冒流行季节不到公共场所，以免感染。一旦被感染，应及时治疗。

2.绝对要戒烟，并动员亲属、同事戒烟，以减少烟雾的吸入。

3.经常开窗通风，保持室内空气新鲜，避免吸入煤油、油烟等各种刺激性气体。

4.适当参与室外活动，如散步、做呼吸操(腹式呼吸和缩唇呼气)吹气球等，有益健康。

5.生活要有规律，保持精神愉快,情绪安定,避免过度紧张及疲劳。

6.哮喘病人应避免接触诱发因素，如吸入花粉、尘螨及进食鱼、虾、海鲜等。

7.加强营养，特别是多吃易咽下而不诱发咳嗽的高蛋白食物。

8.有呼吸困难时，应低浓度持续吸氧(1—2升/分),可在医院吸氧也可以采取家庭用氧.。

9.多饮水，以稀释呼吸道粘液及分泌物。

10.应采取有效咳嗽，排痰技巧。即取舒适卧位，作5—6次深呼吸，再深吸气然后一边抑制呼气一边连续轻咳，使痰到咽部附近时再用力咳嗽将痰排出。随后再行腹式呼吸来调整。

11.为避免肺内压力高，应张口咳嗽。

12.保持口腔清洁，在排痰或进食后应充分漱口。

13.有感染症状时应遵医嘱使用细菌敏感性抗生素，以控制感染。

14.为防止感染别人，咳嗽时应面向无人的方向，将痰咳在手纸上，尽量减少飞沫的播散，支气管哮喘的健康教育

1、饮食指导 提供清淡，易消化，足够热量的食物，不易食用鱼，虾，蟹，蛋类，牛奶等易过敏食物。忌酒及过咸食物。多吃高蛋白食物如瘦肉，大豆等。消化不良的病人要少食多餐。多吃含维生素A.,C及钙质食物如胡萝卜，韭菜，南瓜，大枣，番茄，青菜等。

2、休息与活动指导 哮喘发作时去半卧位或坐位，可在床上放一小桌，以便患者伏桌休息，减少疲劳。非发作期，应积极锻炼，如游泳，快走，慢跑等，尽可能改善肺功能，最大程度恢复劳动力，并预防疾病发展为不可逆气道阻塞，预防发生猝死。

3、日常生活指导

（1）避免哮喘的诱因：可诱发的因素有：呼吸道病毒感染，室内滋生于床铺，地毯，沙发，绒制品等处的尘螨，动物的皮毛，情绪波动，精神创伤，接触冷空气，剧烈运动，及食用易过敏食物等。哮喘病人应注意针对性寻找和避免接触敏感因素，以免诱发哮喘。

（2）室内不种花草，不养宠物，经常打扫卫生，清洗床上用品，在打扫时患者最好离开现场。避免冷空气，烟雾和灰尘。（3）禁止吸烟，避免接触烟雾及刺激性气体。

（4）多补充水分。急性发作期要多饮水，并进半流质食物，以利于痰液湿化和排出。

（5）随身携带止喘药，学会疾病发作时进行简单的紧急自我处理方法。要认识哮喘的发作先兆，如打喷嚏，鼻痒等。

呼吸衰竭的健康教育

1.绝对卧床休息，病情恢复后，应按照医生及护士的指导进行活动，避免因活动所造成呼吸困难等不良后果。

2.配合氧疗，了解氧疗在疾病治疗中的作用，同时注意不要自行调整氧流量。（1-2升/分）

3.饮食上以高蛋白、高维生素，易消化饮食为宜。呼吸困难严重时，宜少食多餐。

4.尽可能地将痰液咳出，并在护士指导下，进行有效咳嗽，掌握咳痰技巧。

5.预防感冒、戒烟，戒酒。

6.出院后，继续避免诱因，可按出院指导进行耐寒锻炼和呼吸功能锻炼，加强营养，尽量 避免与呼吸道感染患者接触，减少感染的机会。

7.若有咳嗽加剧，痰液增多和变黄，气急加重等变化，应尽早就医。冠心病出院健康教育

出院手续的办理事项。出院后注意事项：

1、饮食指导，饮食清淡，少量多餐，切忌过饱。

2、活动方面，在病人耐受的情况下进行一些运动，如慢走、打太极等。注意劳逸结合，循序渐进。

3、保持情绪稳定，忌大喜大悲，保持大便通畅；忌烟酒；天气变化时注意保暖，预防感冒。

4、坚持服药，在医生的指导下按时服药，切勿擅自停药、减量。

5、定期复查，检测各项重要指标，如：血脂、血糖、血压，复查心电图等。