病房管理.04_icu病房管理
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病房管理中常见问题与原因分析
病房管理也是我们护理质量标准之一,病房管理四大块:制度管理、人员管理、物品管理、环境管理。
我们病房管理中制度管理常见问题有:护士对自己的岗位职责不知晓对新旧核心制度的异同点不知晓。原因分析:部分护士对培训时的内容没有认真聆听,事后没有认真去学习,消化吸收。部分低年制对核心制度没有概念,更加不能理解新旧制度的异同点。还有护士对自己的岗位职责与工作流程相混淆,平时早会上还是要多提问、多背诵,总之职责制度这些都是死记硬背的东西,只是要花点时间去背诵就没有问题。
人员管理存在问题:部分护士对排班表上的标志不知晓,工作服口袋内经常有无菌物品。原因分析:低年制护士对排班表上的标志代表意思不知晓,早会时没有好好聆听,事后未关注,未向别人请教。工作服口袋内的无菌物品,往往是预冲液,偶尔会有开封的棉球,日常操作为了图方便随手放入。
环境管理存在问题:床头饮食与医嘱不符,迁床病人腕带更改,血型腕带未及时添加。病房床头柜物品多,卫生间不使用防滑垫。原因分析:医嘱更改饮食后办公班未及时通知责任组或责任组未及时更改。责任组代班时未做好交班,不知化验血型,还有床头牌与护理记录上评分不一致。晨间护理马虎,只关注床铺整洁,未整理好病人床头柜与床底物品。卫生间防滑垫使用不方便,病人觉得反而会绊脚。环境管理存在问题多,特别是床头标志这一块,屡查屡犯,要么是病
人病情与护理评分不符,要么是护理评分与床头标志不符,里面的问题多多,有几方面:护士能力不足,评分不符病情,或者病人出现病情变化未及时评分,或者护士评分后未及时更改床头标志。物品管理物品管理存在问题:高危药如利多卡因、氯化钾经常有多药。冰箱进出药物登记本漏登记。原因分析:氯化钾经常一支多用,利多卡因气管镜麻醉使用,医嘱多开,办公班未退药。冰箱药物登记本只登记长期使用药物,临时用药无需登记,部分护士仍未知晓。
病房管理号其实不难,只要注意好这几大块就好了,检查是还有注意八项核心制度查一项核心制度,只要把自己怎么做的就怎么说出来就对了,平时一直这么做的,检查时就不会不知道怎么回答了。反而言之,检查只是手段,目的也是为了提高我们的护理质量。