留守儿童问卷调查_留守儿童调查问卷

留守儿童问卷调查由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“留守儿童调查问卷”。

附件二：

留守儿童心理现状调查问卷表

调查目的：留守儿童心理健康问题是近年来一个突出的社会问题。家庭是一个人成长的起点，是孩子接受教育的第一所学校。父母则是孩子的第一任老师，家庭教育是人类一切教育的基础，直接影响着孩子的成长。为了更好的关注留守儿童，让他们“离开不离爱”，希望借助此表帮助我们了解农村留守儿童心理现状，通过对留守儿童心理现状的调查及成因分析，以期提高大家的教育方法与管理的有效性。

调查方式：问卷调查单选题

调查对象：农村在校留守儿童

指导语：本表用来帮助我们了解你当前的现实状态，请按各个问题的具体要求，根据你的实际情况作出选择。你的回答的好坏取决于它在多大程度上反映了你的真实感受和想法，因此要尽可能如实作答。回答没有对错之分。对于你的回答及个人相关信息，我们郑重承诺将严格保密！

完成本问卷大约需要4分钟。请不要作过多的思考，也无须与别人讨论。你的年龄：岁性别： 男女（请打√）

1、你的父母打工的基本情况：（）

A、父母均在外打工； B、父母仅一方在外打工

2、你父母在外打工时，是谁在照料你的学习和生活？（）

A、（外）祖父母； B、母（父）单方 ；C、父母的亲戚朋友；D、寄宿学校

3、平时里，你会经常想念父母吗？（）

A、经常B、不常C、基本不想

4、你认为一个幸福的家庭是怎样的？（）

A、与父母在一起B、无所谓，父母不在也一样

5、平时与父母用电话联系的次数（）

A、每天1-2次B、每周1-2次C、每月甚至更长时间1-2次

6、父母会在电话里教授自己为人处世的道理吗？（）

A、是B、偶尔C、从不

7、父母回家次数（）

A、年均3次以上B、年均3次以下C、一年多甚至好几年才回来1次

8、在学校里，你有没有伙伴或者好朋友？（）

A、较多B、很少C、基本没有

9、做错事被批评时，会不会当面顶撞大人？（）

A、会B、不会

10、是否参与过拉帮结派、打架斗殴的事件？（）

A、经常B、有过、很少C、从没有过

11、总是会害怕被身边的人欺负（）

A、是B、否

12、害怕与陌生人说话或者搭讪（）

A、是B、否

13、生活学习上遇到困难会自己解决（）

A、是B、否

14、学习上听老师的话，很刻苦（）

A、是B、否

15、觉得自己各方面很一般，没有很多自信（）

A、是B、否

16、觉得身边的人不太关心自己（）

A、是B、否

17、觉得这个社会不公平、看不到希望（）

A、是B、否

18、认为自己当前的性格形成是因为父母外出打工造成的A、是B、否）（