武汉市司法鉴定人协会文件_司法鉴定程序文件

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武汉市司法鉴定人协会

参照“北京司法鉴定业协会2011.02.11印发”的 人身损害受伤人员误工期、护理期评定准则(试行)

1、头部损伤：

头皮下血肿，误工10日～15日，无需营养，无需护理。帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿 范围较小，经加压包扎即可吸收自愈者：误工15日～30日，护理7日以内；范围较大，需穿刺抽血和加压包扎者：误工25日～60日，护理15头皮裂伤 钝器创口长度≤6cm、锐器创口累计长度≤8cm：误工30日，护理7日以内；钝器创口长度＞6cm、锐器创口长度＞8cm：误工45日～60日，护理7日以内。

头皮撕脱伤 面积≤20cm2：误工60日～90日，护理7～10日；面积＞20cm2，不伴有失血性休克征象：误工90日～120日，护理15～20日。但，伴有失血性休克征象：误工90日～120日，护理30～90日，根据不同情况，护理期可视情况延长，但不超过误工期。

头皮缺损 缺损≤10cm2，误工30日～60日，护理7～15日；缺损＞10cm2，误工45日～120日，护理15～20日。

颅盖骨骨折 线状骨折：误工30日～60日，营养30日，护理15日；骨凹陷骨折/多发粉碎骨不需手术整复者：误工90日，护理30日。需手术整复者：误工120日，护理60日。颅底骨折 无脑脊液漏和神经损伤：误工60日，护理15日；有脑脊液漏，未经手术自愈者：误工90日，护理30日。有脑脊液漏和神经损伤，需手术者 ：误工120日，护理30～60日。或视情况评定、但不超过误工期。

轻型闭合型颅脑损伤 损伤当时无意识障碍，有主诉症状，但神经系统检查无客观体征：误工30日，无需营养，无需护理。损伤当时有意识障碍，伴有逆行性遗忘，无颅骨骨折，无神经系统定位体征，但有主诉症状：误工60日，护理15日；伴颅骨骨折，神经系统检查无定位体征，头颅CT无脑实质损害，但有主诉症状，脑电图有轻度异常：误工90日，护理可参照颅骨骨折，必要时适当放宽。中型：误工90日～180日，护理30～60日。重型、极重型：根据临床治疗情况确定（一般护理期为误工的1/2—1/3。以下同）。

开放型颅脑损伤

不伴有神经系统体征者：误工30日～90日，护理30日；伴有神经系统体征者：根据临床治疗情况确定。

颅脑损伤并发症及后遗症

颅骨缺损需行颅骨修补术者、颅脑损伤出现癫痫日以内。

者、外伤性智力损伤者、外伤性颈内动脉海绵窦炎、化脓性头皮感染及颅骨骨髓炎、化脓性脑膜炎、脑脓肿、颅脑损伤后功能性障碍：根据临床治疗情况确定。

2、面部损伤

眼部损伤

眼睑血肿：误工15日，无需护理；眼睑裂伤，不伴有其它症状：误工20日～30日，护理1～7日；眼睑裂伤致眼睑闭合不全，上睑下垂：误工30日，护理7～20日；眼睑损伤致或眼睑内、外翻需行手术治疗：误工90日，护理20-30日。眼肌损伤（包括直接损伤或外伤引起的眼肌麻痹）：误工30日，护理15～30日。

泪器损伤 泪小管、泪囊、泪腺损伤：误工30日～45日，护理7～15日；鼻泪管损伤，无手术指征者：误工30日～45日，护理7～15日。有手术指征者：根据临床治疗情况而定。

结膜损伤 出血或充血，能自行吸收者：误工15日～30日，无需护理；后遗睑球粘连伴眼球运动障碍：误工45日～60日，护理30～45日；双眼损伤视情况延长三期。角膜损伤 无后遗症：误工10日～15日，无需护理；伴严重后遗症需行角膜移植术：误工60日～90日，护理30～45日。特殊情况下，根据临床治疗情况而定；伴严重后遗症及双侧角膜损伤时：根据临床治疗情况而定。

虹膜睫状体损伤 外伤性虹膜睫状体炎：误工30日～60日，护理7～15日；瞳孔永久性散大；虹膜根部离断：误工30日～60日，护理7～15日；睫状体脱离：根据临床治疗情况而定。

前房出血：误工30日～60日，护理15～30日；前房出血致角膜血染需行角膜移植术：误工60日～90日，护理30～45日；特殊情况下，根据临床治疗情况而定。巩膜裂伤 单纯巩膜裂伤：误工45日～60日，护理20～45日；角巩膜裂伤，伴眼内容物脱出：误工120日，护理45～60日。

晶状体损伤 晶状体脱位：误工60日～90日，护理7～20日；外伤性白内障 ：误工120日，护理15～30日。玻璃体出血或需行玻璃体切割术：误工120日，护理15～45日。眼底损伤 视网膜震荡、出血：误工30日，一般无需护理，较为严重的损伤，住院期间考虑护理；视网膜脱离或脉络膜脱离：根据临床治疗情况而定；黄斑裂孔：误工30日～90日，护理30～45日；外伤性视网膜病变：误工90日，护理30～45日。

视神经损伤：误工90日，护理30～45日。眼球摘除：误工30日～45日，护理20日。外伤性青光眼：误工30日～180日，护理根据实际治疗情况决定。交感性眼炎、化脓性眼内炎：误工90日～180日，护理45～60日。眼球后血肿：误工60日，护理根据实际治疗决定。眼球内异物或眼眶内异物：根据临床治疗情况确定眶壁骨折 不需手术治疗的：误工90 日，护理15～30日；需手术治疗的：根据临床治疗情况确定

耳部损伤

耳廓损伤 耳廓钝挫伤致耳廓血肿：误工15日～20日，护理1～7日；耳廓撕裂伤、耳廓切割伤：误工15日～30日，护理7～15日；耳廓部分缺损或全部离断：误工15日～30日，护理7～15日；化脓性耳廓软骨膜炎：误工45日～60日，护理根据实际治疗决定。外耳道损伤：误工30日，无需护理；合并乳突损伤或下颌骨损伤：误工90日，护理45～60日。

鼓膜穿孔可自愈的：误工15日～30日，无需护理；需行修补术的：误工30日～60日，护理1～7日。听骨链损伤 听骨脱位、骨折：误工60日，听骨链断裂需行手术治疗：误工90日～120日，护理根据实际治疗情况决定。内耳损伤 迷路震荡：误工90日，护理7～30日；内耳窗膜破裂：误工90日～120日，护理7～15日。

鼻部损伤

鼻部皮肤裂伤、鼻翼缺损：误工15日～30日，无需护理；鼻骨线状骨折：误工30日，无需护理；鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的：误工60日，护理20～30日；鼻窦损伤：误工90日，护理1～7日。

颌面部损伤、口腔损伤

颌面部皮肤擦伤、挫伤：误工15日～20日，无需护理。颌面部皮肤裂伤创口长度累计≤3.5cm：误工15日～30日，护理1～7日。累计＞3.5cm：误工20日～45日，护理1～7日；颌面部穿通伤：误工30日～45日，护理1～7日。

上、下颌线状骨折：误工60日～90日，护理15～30日；粉碎性骨折：误工120日，护理30日。颧骨、颧弓性线状骨折：误工60日，护理15～30日。粉碎性骨折：误工120日，护理30日；牙槽骨骨折：误工60日，护理7～15日。

牙齿损伤

牙齿脱落或折断：误工30日～45日，护理1～7日；需复位固定的：误工90日，护理7～15日。颞颌关节损伤：误工60日～90日，护理15日；舌损伤：误工45日，护理1～7日；腮腺损伤：误工90日，护理7～15日。

面神经损伤：误工120日，护理7～30日；三叉神经损伤：误工120日，护理7～30日。

3、颈部损伤

颈部皮肤裂伤：误工15日，护理1～7日。咽部损伤：误工30日，护理7～20日。

喉损伤 喉挫伤不伴有软骨骨折：误工15日，无需护理；喉切割伤：误工30日～60日，护理根据实际治疗情况决定；喉损伤伴有软骨骨折：误工90日，护理根据实际治疗情况决定；喉烫伤或烧灼伤：误工90日，护理根据实际治疗情况决定。

食管、气管损伤 挫伤：误工60日，护理10～20日；裂伤：误工120日，护理根据实际治疗情况决定；烧灼伤：误工120日，护理根据实际治疗情况决定。

甲状腺损伤

甲状腺功能轻度损伤：误工60日，护理15～30日。功能中度损伤：误工120日，护理根据实际治疗情况决定。功能重度损伤：误工180日，护理根据实际治疗情况决定；伴有喉返神经损伤：误工180日，护理根据实际治疗情况决定。甲状旁腺损伤 甲状旁腺功能轻度损伤：误工60日，护理15～30日；中度损伤：误工120日，护理根据实际治疗情况决定；重度损伤：误工180日，护理根据实际治疗情况决定。

4、胸部损伤

胸部软组织损伤

皮肤擦、挫伤：误工10日～15日，无需护理；皮肤裂伤长度≤20cm：误工15日～30日，护理1～7。长度＞20cm：误工30日～40日，护理1～15日。胸壁异物存留：误工60日，护理1～15日。肋骨骨折

一处骨折：误工30日～40日，护理7～15日；多根、多处骨折：误工90日，护理15～20日。胸骨骨折：误工90日，护理30日。

气胸 小量（肺压缩三分之一以下）：误工15日～30日，护理 7～15日；中量（肺压缩三分之二以下）：误工30日～40日，护理15～30日；大量（肺压缩三分之二以上）：误工60日，护理30日。

血胸 小量（胸腔积血500ml以下）：误工30日～40日，护理 7～15日；中量（胸腔积血500ml～1500ml）：误工60日～70日，护理15～30日；大量（胸腔积血1500ml以上）：误工90日～100日，护理30日。

肺损伤

肺挫伤：误工30日～45日，护理15～20日；肺裂伤行肺修补术 ：误工70日，护理30～60日。肺叶切除：误工90日，护理30～60日。一侧全肺切除：误工120日，护理30～60日；肺内异物存留或肺内异物摘除术后：误工70日，护理30～60日。

食管损伤：误工90日，护理根据实际治疗情况决定。气管、支气管损伤进经保守治疗恢复：误工60日，护理30～60日；需手术治疗的：误工90日，护理60～120日。

心脏损伤：根据临床治疗情况确定；胸内大血管损伤 ：根据临床治疗情况确定； 胸导管损伤：误工70日～90日，护理根据实际治疗情况决定。纵膈气肿、纵膈脓肿、纵膈炎：误工90日，护理根据实际治疗情况决定。膈肌损伤

外伤性膈疝：误工120日，护理60日；膈肌破裂：误工90日～120日，护理根据实际治疗情况决定。

乳房损伤：误工30日～40日，护理1～15日。外伤性窒息：误工60日～90日，护理30～60日。

胸部损伤致脓胸或肺脓肿：误工90日～120日，护理根据实际治疗情况决定。

5、腹部损伤

腹部软组织

皮肤擦、挫伤：误工15日～30日，无需护理；皮肤裂伤长度≤20cm：误工15日～30日，护理1～7。长度＞20cm：误工30日～60日，护理1～15日。腹壁异物存留：误工60日，护理1～15日。腹部穿通伤行剖腹探查术未见脏器损伤：误工60日，护理根据实际治疗情况决定。

肝脏损伤

经保守治疗：误工60日，护理15～30日；需行修补术一侧或部分切除：误工90日，护理30～60日。脾损伤

经保守治疗：误工60日，护理15～30日；行部分切除或全脾摘除术：误工90日，护理30～60日；延迟性脾破裂：误工120日，护理根据实际治疗情况决定。胰腺损伤

胰腺挫伤：误工60日～90日，护理30日；行胰腺修补术：误工90日～180日，护理30～60日；行胰腺部分切除术或全胰腺切除术：误工100日～180日，护理60～100日。肾损伤 挫伤：误工30日，护理15～20日；破裂：误工90日，护理30～60日。胃、肠、胆等空腔脏器损伤

空腔脏器损伤行修补术：误工90日，护理30～60日。

输尿管、膀胱损伤：误工90日，护理根据实际治疗情况决定。其中，膀胱、输尿管、尿道挫伤：误工15～30日，营养15日，护理15～30日。膀胱、输尿管、尿道破裂：误工30～90日，护理30～60日。手术治疗：误工60～150日，护理60日。需造瘘行二期手术修补：根据实际治疗情况，其中误工期最长至评残日前一日。遗留输尿管、尿道闭锁等后遗症，需手术治疗：根据实际治疗情况，其中误工期最长至评残日前一日。尿道损伤若遗有尿道狭窄需手术或外科成形者：误工180日，护理60日。

输卵管、卵巢、子宫损伤：误工90日，护理根据实际治疗情况决定。其中，卵巢、输卵管、子宫挫伤：误工15～30日，护理15～30日。卵巢、输卵管、子宫破裂：误工30～90日，护理30～60日。手术治疗：误工60～90日，护理60日。

腹膜后血肿：误工90日，护理根据实际治疗情况决定。

6、脊柱、骨盆部损伤

脊柱骨折：误工120日，护理根据实际治疗情况决定。其中，非手术治疗：误工90～150日，护理60日。手术治疗：误工120～180日，护理60～90日。椎间关节脱位：误工60日，护理30～45日；外伤性椎间盘突出：误工120日。其中，非手术治疗：误工60～120日，护理30～60日。手术治疗：误工90～150日，护理60～90日。

脊髓损伤 脊髓震荡：误工60日，护理30～60日；脊髓挫伤、脊髓压迫：根据临床治疗情况确定

骨盆骨折

骨盆稳定型骨折：误工90日～120日，护理30日。不稳定型骨折：误工120日～180日，护理60～90日；骨盆骨折合并尿道损伤，遗有尿道狭窄，不需手术修复：误工180日。骨盆骨折合并尿道完全性损伤，需手术治疗：误工270日，护理根据实际治疗情况决定。

阴茎损伤

挫伤：误工30日，护理1～7日；脱位：误工60日，护理30～60日；断裂或缺损：误工90日，护理60日。阴囊损伤

阴囊血肿、鞘膜积血：误工60日，护理7～30日；阴囊撕裂伤：误工60日，护理1～30日。睾丸损伤

睾丸挫伤或脱位：误工60日，护理30日；一侧睾丸切除：误工90日，护理45～60日。

女性外阴裂伤、缺损：误工60日，护理1～30日；阴道损伤：误工60日，护理1～30日；外伤性流产、早产：误工60日，护理20～30日。

7、肢体损伤

肢体软组织损伤 皮肤擦、挫伤：误工15日，无需护理；皮肤裂伤长度≤20cm：误工15日，护理1～7日。长度＞20cm：误工30日，护理1～15日。

锁骨骨折：误工70日，护理根据实际治疗决定。其中，非手术治疗：误工60～120日，护理30～60日。手术治疗：休息90～120日，护理30～60日。肱骨外科颈骨折：误工70日，护理根据实际治疗决定。其中，非手术治疗：误工60～180日，护理30～60日。手术治疗：误工90～270日，护理60～90日。并发肱骨头坏死：根据实际治疗情况。肩胛骨骨折：误工60日，护理根据实际治疗决定。其中，非手术治疗：误工60～120日，护理30～60日。手术治疗：误工60～150日，护理30～60日。

肱骨干骨折：误工90日，护理根据实际治疗情况决定。其中，非手术治疗：误工90～180日，护理30～60日。手术治疗：误工90～300日，护理60～90日。肱骨髁上骨折：误工90日，护理根据实际治疗决定。其中，非手术治疗：误工90～180日，护理30～60日。手术治疗：误工90～270日，护理60～90日。尺骨鹰嘴骨折：误工90日，护理根据实际治疗情况决定。其中，非手术治疗：误工60～90日，护理30～60日。手术治疗：误工90～120日，护理30～60日。骨折后遗有创伤性关节炎：根据实际治疗情况，其中误工期最长至评残日前一日。尺骨干或桡骨干单骨折：误工90日，护理30～60日。其中，手术治疗：误工60～180日，护理30～60日；尺桡骨双骨折：误工120日，护理60日。其中，手术治疗：误工60～180日，护理30～60日。桡骨远端骨折：误工90日，护理根据实际治疗情况决定。其中，非手术治疗：误工60～120日，护理30～60日。手术治疗：误工90～150日，护理30～60日。

指、掌骨骨折：误工70日，护理30日。其中，手术治疗：误工30～90日，护理30日。腕骨骨折：误工130日，护理30～60日。骨折后发生无菌性坏死或者创伤性关节炎：根据实际治疗情况，其中误工期最长至评残日前一日。

股骨颈骨折：误工270日～365日，营养90～180日，护理120～180日。其中，非手术治疗：误工240～360日，营养90～180日，护理120～180日。手术治疗：误工180～360日，营养90～180日，护理90～150日；股骨颈骨折后发生股骨头坏死：根据实际治疗情况，其中误工期最长至评残日前一日。股骨粗隆间骨折：误工180日～270日，营养90～180日，护理120～180日。其中，非手术治疗：误工180～270日，营养90～180日，护理120～180日。手术治疗：误工180～270日，营养90～180日，护理90～150日。粗隆间骨折致髋内翻畸形：根据实际治疗情况，其中误工期最长至评残日前一日。股骨干骨折：误工120日，护理60～120日。其中，非手术治疗：误工90～180日，护理60～120日。手术治疗：误工90～300日，护理60～120日。

髌骨骨折：误工120日，护理60～90日。其中，非手术治疗：误工90～150日，护理60～90日。手术治疗：误工120～180日，护理60～90日；骨折后发生创伤性关节炎：根据实际治疗情况，其中误工期最长至评残日前一日。

胫腓骨骨折：误工120日，护理30～90日。其中，胫骨骨折：误工90～180日，护理30～90日。腓骨骨折：误工30日，护理30日。胫腓骨双骨折：误工120～180日，护理30～90日。开放性骨折：误工150～180日，护理60～90日。胫骨远端Pilon骨折：误工150～180日，护理60～90日。骨折后并发筋膜间隙综合征：根据实际治疗情况，其中误工期最长至评残日前一日。踝部骨折：误工120日，护理30～60日。其中，单踝骨折：误工90～120日，护理30～60日。双踝骨折：误工90～180日，护理30～60日。三踝骨折：误工90～180日，护理30～60日。伴有韧带损伤：根据实际治疗情况，其中误工期最长至评残日前一日。

舟、楔骨骨折：误工120日，护理30～60日。跟、距骨骨折：误工140日，护理60～90日。其中，不影响距下关节的骨折：误工90～180日，护理60～90日。影响距下关节的骨折：误工90～240日，护理60～90日。手术治疗：误工90～240日，护理60～90日。距骨骨折：误工90～180日，护理60～90日。骨折不愈合、创伤性关节炎、距骨缺血性坏死：根据实际治疗情况，其中误工期最长至评残日前一日。跖趾骨骨折：误工90日，护理30～60日。

关节脱位：误工60日，护理根据实际治疗情况决定。其中，肩关节脱位 非手术治疗：误工60～90日，护理30～60日。手术治疗：误工60～120日，护理30～60日。肘关节脱位 非手术治疗：误工30～60日，护理30～60日。手术治疗：误工60～120日，护理30～60日。髋关节脱位 非手术治疗：误工90～120日，护理30～90日。手术治疗：误工90～150日，护理30～90日； 胸锁关节脱位：误工60～120日，护理30～60日。肩锁关节脱位：误工60～120日，护理30～60日。腕骨脱位：误工60～120日，护理30～60日。腕掌关节脱位：误工30～120日，护理30～60日。掌指关节脱位：误工30～60日，护理30～60日。指间关节脱位：误工30～60日，护理30～60日。距骨脱位：误工60～120日，护理30～90日。跗骨间关节脱位：误工60～120日，护理30～60日。跗跖关节脱位：误工60～120日，护理30～90日。跖趾关节脱位：误工30～60日，护理30～90日。趾间关节脱位：误工30～60日，护理30～90日。跗足关节骨折脱位：误工60～180日，护理30～90日。

关节韧带损伤：误工70日，护理60～90日。其中，膝关节脱位、韧带损伤：误工90～270日，护理60～90日。

主要肌腱断裂：误工60日，护理根据实际治疗情况决定。

肢体离断：误工90日，护理根据实际治疗情况决定。其中，断肢：误工90～120日，护理30～90日。断指：误工60～90日，护理30～90日；断肢（指、趾）再植术后：根据临床治疗恢复情况确定

周围神经损伤 臂丛神经损伤：误工180日～365日，护理30～150日；尺神经损伤：误工180日～365日，护理30～150日；桡神经损伤：误工180日～365日，护理30～150日；正中神经损伤：误工180日～365日，护理30～150日；胫神经损伤：误工180日～365日，护理30～150日；腓总神经损伤：误工180日～365日，护理30～150日；腓总神经的主要分支损伤：误工180日～365日，护理30～150日；坐骨神经损伤：误工180日～365日，护理30～150日；股神经损伤：误工180日～365日，护理30～150日；腋神经损伤：误工180日～365日，护理30～150日；肌皮神经损伤：误工180日～365日，护理30～150日。

四肢主要血管损伤 误工30日～45日，护理7～60日；伴有严重感染或肢端出现缺血症状、体征或肢端坏死：误工90日～120日，护理根据实际治疗决定。

8、其它损伤

烧烫伤 轻度：误工30日～45日，护理1～30日；中度：误工70日，护理30～60日；重度：误工120日，护理60～120日；特重度：根据临床治疗情况确定 冻伤 局部冻伤Ⅰ度：误工15日，护理1～30日。Ⅱ度：误工30日，护理30日。Ⅲ度：误工60日，护理60～90日。Ⅳ度：误工140日，护理60～90日；全身冻伤：根据临床治疗恢复情况确定

其它物理化学生物因素损伤参照有关条款

损伤引起创伤性休克、失血性休克或感染性休克：误工70日，护理根据实际治疗情况决定。

损伤致异物存留在脑、心等重要器官内：误工90日，护理根据实际治疗情况决定。

皮下软组织出血达全身体表面积的30％以上：误工90日，护理根据实际治疗情况决定。

说明：

对于原来时限的相关规定，比如“有功能障碍的时间延长30—60日”、“对于特殊人群可以延长时间”，等，其他的均应按照本规定实施。