学生思想道德状况调查问卷_思想道德调查问卷
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2013年学生思想道德状况调查问卷
第一部分（家庭情况）
1.是否有本地户口：A.有B、没有
2.是否外地来喀什务工子女：A.是B.否
3.你的族别：A.汉族B.维吾尔族 C.其他少数民族
4、父母是否信仰宗教？A.是B.否
5、父亲职业：
A.农民 B.工人 C.军人 D公务员 E.医生 F.教师 G.律师 H.科技人员 J.个体经营者或私营企业主K.售货员.服务员.驾驶员L.其他
6.母亲职业：
A.农民 B.工人 C.军人 D.公务员 E.医生 F.教师 G.律师 H.科技人员 J.个体经营者或私营企业主 K.售货员.服务员.驾驶员
7.家庭主要经济来源：
A.父母打工B.低保金或其他救助金
C.个体经商D.父母固定工资
第二部分（学情调查）
1、你的学习目的是：
A出人头地，提高社会地位B 为能改变自己和家庭的困难处境
C 为国家和社会多作贡献D上大学
E没想过，混日子，只为取得初中毕业证。你听课时的情况是
A 喜欢听的才用心听 B 偶尔说话，做小动作 C总是认真听
3“现在读书人待遇低，不学习照样挣大钱”这种观点你认为怎么样？
A 完全赞同 B 似乎赞同 C不赞同
4您上网的主要目的是：
A 玩游戏B 找人聊天C 浏览信息D 查找资料E 在线视听F 其他 5你认为成长的关键是什么？
A勤奋学习，提高自身素质B机遇C有个好父母
6初中毕业后，你想去做什么？
A上高中，准备以后考大学B 去打工，过自己想过的生活
C 跟父母一起做生意D没想过，以后再说
7、你最的好朋友是
A 同班同学B本校高年级同学或低年级同学C亲戚
D外校同学E 已参加工作的社会人员F 其他
8、你对未来最美好的三个愿望是？
A 家庭和谐，幸福美满 B 养育之恩，得以回报
C出人头地，有权有势 D 事业有成 受人尊重
E迎接挑战 不断进取 F 职业理想 收入稳定H 平平安安，健健康康 9 您课余闲暇时间主要用于：（限选三项，并按程度排序）
A完成作业/温习功课B 补课C 参加各种特色班
D 文体活动E 读书看报/图书馆F 上网
G 与同学聚会闲聊逛街H 看电影、电视I 到公园、游乐场J 其他 10 影响你学习积极性的原因是
A 家务多，家里负担重，没时间学习B父母没时间管，自己不想学C 沉迷网络，DKTV等
地收入来得快，想早点踏入社会挣钱。
第三部分家庭关系如果遇到不顺心的事，你能主动告诉家长吗？
A 能 B 有时能 有时不能 C 不能你能准确的说出父母的生日吗？
A 能 B 不敢肯定 C 不能
3在有关自己的问题作决定时您认为：
A 应由“父母作主”
B 自己的问题由自己作主
C 跟好朋友商量后定
4.在与父母意见不一致时您认为：
A 应听从父母的意见
B 应坚持按自己的意见去做
C 父母意见正确就按父母意见去做；自己的意见正确就应向父母解释，取得父母理解
5.当您遇到困难时，通常首先会：
A找父母或其他家庭成员B找班主任或其他老师
C找要好的同学或朋友D自己解决
6.您跟父母的沟通情况是；
A跟父母能沟通，能讲心里话
B与父母基本能沟通，但有些心里话不能讲
C与 父母谈不来，难沟通，更难说心里话
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