郑州市二七区卫生事业发展“十二五”专项规划_郑州市十二五规划纲要

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郑州市二七区卫生事业发展“十二五”专项规划

“十二五”期间是全面落实科学发展观、深化医药卫生体制改革的关键五年。为深入贯彻落实国家、省、市、区关于编制“十二五”规划有关精神和工作部署，促进我区卫生事业全面协调、可持续发展，结合卫生系统工作实际，特制定二七区卫生事业“十二五”发展规划。

一、二七区“十二五”卫生发展规划背景

（一）“十一五”期间二七区卫生事业主要成就

“十一五”期间我区卫生系统广大工作者，紧紧围绕构建和谐二七的总体目标要求，以科学发展观统领卫生事业发展全局，创新工作思路，转变工作作风，把握机遇，真抓实干，使全区卫生事业得到了较快的发展，城乡公共卫生面貌和辖区广大群众的健康水平大幅度改善。在卫生资源总体规模、公共卫生服务体系构建、医疗质量全面提升、农村卫生工作和行风建设等方面取得了重大突破和进展，圆满完成了“十一五”规划总体目标任务。

1、卫生事业资源总量明显增加

历经5年的建设与发展，与“十五”末比较，我区卫生资源总量明显增加。截止2010年底，我区共有区属医疗卫生单位10所，其中区属医院5所，区疾病预防控制中心1所，区妇幼保健所1所，卫生监督所1所，乡镇卫生院2所。辖区内还拥有省、市级医院12家，厂矿（学校）医院15家，厂矿（学校）卫生室44家，个体诊所110家。

“十一五”期间，加强了医疗卫生服务团队建设。截止2010年底，辖区各级医疗单位共有医护人员12250人，其中护士9287人，医生2963人，平均千人口执业医师3.5人。硕士以上学历12人，本科学历148人，大专学历229人；高级职称34人，中级职称104人。

2、强化公共卫生体系建设(1)疾病控制成绩显著

“十一五”期间，完成了甲型H1N1流感防控任务，麻疹、手足口病等重大传染病发病率逐年下降。全面实施扩大国家免疫规划，免疫规划一类疫苗整体接种率保持在90%以上。成立了艾滋病防治工作委员会办公室，深化“一个机制、三大体系”的工作机制和预防控制体系，使我区艾滋病疫情维持在低流行态势。地方病防治工作稳步推进，甲状腺肿大率控制在5%。以社区为平台，开展了高血压、心脑血管疾病和糖尿病等慢性非传染性疾病综合防治试点。建立健全了恶性肿瘤早期筛查、登记报告制度，完善了肿瘤三级预防体系。

（2）建立突发公共卫生事件预警应急体系

“十一五”期间，制定完善了各类突发公共卫生事件应急预案，及时开展人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感防控等大型演练，应急响应及时有效。圆满完成“问题奶粉”筛查救治、四川抗震救灾、奥运保障、甲型H1N1流感防控等卫生应急工作任务。启动传染病监测预警系统网络，提高了应对传染病暴发等公共卫生事件应急处置能力，传染病病例平均漏报率低于2%。急救服务体系由城市向农村地区延伸，马寨镇和侯寨乡完成急救站建设，形成了覆盖全区城乡的指挥有力、高效快捷、功能完善的急救网络体系。

（3）妇幼保健工作成绩显著

通过实施“三网”监测和“降消”项目，妇幼卫生工作明显得到加强，各项任务指标完成情况良好。至2009年，婴幼儿死亡率8.61‰，孕产妇死亡率10万分之39.03，5岁以下儿童保健和孕产妇保健覆盖率均为95%，农村住院分娩率达到100%。积极推进免费婚前医学检查和新生儿疾病筛查，全区出生人口缺陷发生率降至18.08‰，有力地保障了辖区妇女儿童的健康。

（4）公共卫生监管水平进一步提升 “十一五”期间，我区独立卫生监督执法机构、体系初步建成。卫生监督制度建设和人员规范化培训全面展开，执法人员水平和能力得到明显提升。依法开展了食品、环境、劳动、学校、放射、公共场所卫生监督监测；成功实施“早餐示范工程”；巩固打击非法行医专项治理成果。上述举措有力打击了违法行为、保护了守法经营、优化了经济发展环境。案件投诉查处率达到100%、及时办结率达到95%以上；食品中毒及其他食源性疾患明显下降。

（5）解决公共卫生服务机构全供问题

在区四个班子领导的关心和支持下，我局积极争取、多方协调，二七区卫生监督所、二七区疾病预防控制中心和二七区妇幼保健所解决了全供问题，为全力保障辖区公共卫生奠定了坚实基础。

3、加强医疗服务质量管理 “十一五”期间，扎实开展了医院管理年活动，医疗机构坚持以人为本，改善服务态度，扩展服务内容，为广大患者营造和谐温馨的就医环境。积极开展医疗质量万里行、平安医院创建、医疗服务“大会诊”等活动。

在临床医疗服务过程中，大力弘扬中医中药特色，形成了以郑州市第二中医院为核心，以卫生院、社区卫生服务中心的中医科为骨干、中医诊所为补充的中医药服务网络。中医药在重大疾病防治和社区卫生、农村卫生中发挥了重要作用。

加强了对基层卫生工作支援，逐步提高农村医疗卫生服务水平。建立10所社区卫生服务中心、34所社区卫生服务站，社区卫生服务已全面开展，使城市居民在家门口就能享受到大医院水平的医疗服务。

4、加快基层卫生工作发展

（1）为加强基层卫生工作，提高农村医疗卫生服务水平，新建了侯寨中心示范卫生院，为辖区两所卫生院配置急救车辆和车载急救设备；高标准新（改）建40所标准化村卫生所，并为每所配备价值约2万元的基本诊疗和健康教育设备。加大基层卫生人才培养力度，累计培训农村卫生专业技术人员2200余人次。自2008年开始，在严格考核的基础上对全区承担公共卫生服务工作的乡村医生给予了每人每年补助2400元，充分调动了乡村医生的工作积极性。

（2）新型农村合作医疗工作不断发展完善

2006年实现了新型农村合作医疗制度全覆盖；2010年农民参合率达到96.8%。在新农合运作过程中，开展门诊统筹、增加直补单位，筹资标准提高到220元，超出全市标准47%。

（3）社区卫生服务长足发展

“十一五”期间，建立了社区卫生服务长效经济补偿机制，完善了服务标准，开展了示范创建，强化了内涵建设。截至2010年，共建成社区卫生服务机构44个（服务中心10个，服务站34个），服务人口达到60万人，形成了覆盖全区的社区卫生服务网络。绿云社区卫生服务站被评为全省“示范社区卫生服务中心（站）”。全面开展了以“建立居民健康档案为抓手”的基本公共卫生服务，全区建档率达到80%。2008年起推出“片医负责制”社区卫生服务模式，共组建片医小组120个，大大提升了卫生服务水平，增加了居民对社区卫生服务知晓率、认知度、利用率，为社区居民提供了综合性、连续性、协调性、可及性、人性化、个性化服务，有力的缓解了看病难、看病贵矛盾。

5、健康教育工作成绩突出

“十一五”期间，围绕卫生工作中心任务，以城市社区卫生服务机构和农村卫生服务网络为平台，开展了形式多样、积极向上的健康教育工作。利用电视、广播、网络等宣传媒体，举办健康知识讲座、扩大医疗卫生知识的宣传。开设“卫生健康大讲堂”，深入到社区、农村、机关、学校、企业进行巡讲，在促进健康教育社会化、大众化和规范化方面取得初步成效。上述举措提高了人民健康知识水平，促使了良好行为生活方式的建立，降低了慢病患病率，在应对甲型H1N1流感、禽流感、手足口病等疾病综合防治中发挥了重要作用。

6、全面启动医药卫生体制改革

2009年10月，立足我区实际情况，全面启动了医药卫生体制改革，着力构建公共卫生服务体系；医疗服务体系；医疗保障体系；药品供应保障体系。一年来我区基本医疗保障覆盖面稳步扩大、保障水平不断提高。2个乡镇卫生院对307种国家基本药物和200种增补非目录药物实行了零差率销售；其他医疗机构按比例使用基本药物，并提高了基本药物医保报销比例。全区城乡全面开展了基本公共卫生服务项目，有力地促进了基本公共卫生服务均等化。积极探索区属医院改革模式，完成了郑州市第二中医院和北京宜万国际医院投资管理公司托管合作，为破解医改难题寻求了一条新路子。

7、卫生系统行风建设取得进展

卫生局党委着重抓好班子建设，按照“管行业必须管行风”的原则，以争创“廉医、诚信、为民”医院活动为载体，广泛开展职业道德教育，结合学习实践科学发展观活动的总体要求，在卫生系统开展“四个一”、“三讲”等专题活动，特别是开展了“作风建设年”活动，牢固树立“以病人为中心”的医疗服务理念。狠刹损害人民群众切身利益的不正之风，推行医疗机构药品集中跟续标措施，坚决查处药品回扣、开单提成、私收费、乱收费等违法违纪行为。扎实开展民主评议行风工作，进一步完善医院管理制度，从源头上遏制损害群众利益的不正之风。

在“十一五”期间先后获得：全国红十字服务示范区、河南省卫生监督工作先进集体、河南省计划免疫工作先进集体、河南省地方病防治先进集体、郑州市职业道德双十佳单位、郑州市创建国家卫生城市先进集体、郑州市新型农村合作医疗工作先进集体、郑州市城市社区卫生服务工作先进集体，郑州市思想政治工作先进单位、郑州市治理商业贿赂工作先进单位、郑州市行风建设优胜单位等国家、省（市）荣誉40余项。用实际行动证明，二七卫生队伍是一支专业技术能力强、特别能吃苦、甘于奉献、敢打硬仗的队伍。

（二）目前二七区卫生事业存在的主要问题

1、医疗卫生管理体制、运行机制与社会需求不相适应

公立医院管理存在“政事不分、管办不分”现象；运行机制上存在“所有权与经营权不分”，医院法人管理结构不完善。中医药管理体制有待健全。基层医疗卫生保健服务收支两条线管理机制还有待加强，乡村一体化管理模式需要完善。

2、卫生投入不足，卫生资源总量有待提升

卫生财政投入虽逐年增加，卫生资源虽有很大提升，但仍显不足，在地域分布上，主要集中在中心城区，二七新区及乡镇郊区分布较少。

3、医疗卫生服务特色和技术优势尚显不足

随着基本医疗保障体系和基本医疗卫生服务体系的逐步完善，以及分级诊疗、双向转诊制度的实施，“大而全、小而全”的办院模式已不能适应医疗服务市场的发展。我区医疗机构虽然具有一定的专科优势，郑州市第二中医院儿科、郑州市精神病防治医院的精神科等晓有名气，但在省内或全市范围缺乏影响，需要进一步提升其核心竞争力和综合实力。

4、现代医疗服务业有待加快发展

在基本医疗服务得到相对满足的情况下，居民对多层次、多元化医疗服务需求不断增加。高收入、高服务需求、高医疗保障的群体对医疗服务的要求越来越精细化、个体化。高端医疗服务提供不足，且缺乏提供综合健康管理服务的健康产业。

5、卫生信息化建设相对滞后

由于面临拆迁改造，包括局机关在内的80%以上区属医疗卫生机构没有固定办公场所或面临拆迁，虽然各单位都有网络覆盖，但无专线联接。社区卫生系统已初具规模，但社区健康档案、儿童计划免疫系统等多个系统之间信息不共享，社区、医院和管理系统无法互联互通。新农合信息系统建设尚未延伸到所有村所。卫生领域信息化业务不规范、功能不完善，系统分割、相互独立、连续性和协调性差，信息系统综合效益难以充分发挥。

（三）“十二五”期间二七区卫生事业面临的形势分析

1、郑州市快速发展对我区卫生事业提出新的要求 随着《郑州市城市总体规划（2010～2020年）》的实施和二七新区的建设，将极大提升我区的社会经济发展速度，进一步推动全区经济繁荣、社会和谐。社会经济的快速发展也必将给我区的卫生事业带来许多问题。首先，城乡工业化进程的推进，环境与生态的变化，公共卫生问题将变得越来越突出。其次，市场竞争日益激烈和居民生活、工作方式变化，社会、心理、精神因素引起的疾病将会进一步增加。第三，城镇化进程的加速，人民生活水平的提高和健康观念、健康意识的增强，将给卫生资源配置提出新的要求。

2、新医改为我区卫生事业的发展带来了良好机遇

我国新医改方案明确了深化医疗卫生体制改革的总体方向和基本框架，提出要完善构成基本医疗卫生服务制度的四大体系建设，且提出要加强与完善管理、运行、投入、价格、监管、科技与人才、信息、法制八个方面，作为保证医药卫生四大体系有效运行的支撑，并明确了相关的主要政策措施。新医改方案为我区卫生事业改革与发展指明了方向，同时也为医疗卫生事业的加速发展、布局调整、体系完善和体制建设提供了良好机遇。

3、特殊地理位置决定了我区疾病防控的复杂性与艰巨性

我区位于郑州市中心城区，素有中国铁路客运的“心脏”之称的最大行包中转站，郑州火车站位于我辖区。特殊地理位置为二七的社会经济发展起到巨大的推动作用，同时也给我区的疾病预防与控制工作带来更多挑战与压力。过去20年，新发传染病超过30种，平均每年都要出现一种以上的新发传染病，如2003年的非典、2005年的禽流感、2009年的甲型H1N1流感等。社会的快速发展，交通的快捷和便利，使得疾病传播速度加快。二七辖区位于全市重要的铁路和公路交通位置，因而疾病预防与控制工作复杂而艰巨。

4、居民对医疗卫生服务需求明显提高

城市化、人口老龄化、疾病谱的变化以及社会收入分配结构的调整，将会带来消费结构的变化，对医疗卫生保健服务提出更高的需求。医疗卫生服务既要关注急性传染性疾病、新发传染病的预防，又要关注生活方式所导致的慢性病的控制；既要满足社会各阶层不断增长的医疗卫生服务需求，更要关注低收入群体、农村和贫困地区居民的基本医疗保障问题。因此，在加速基本医疗卫生保健体系建设的同时，应鼓励、支持和引导社会资本举办医疗卫生保健机构，大力发展健康产业，加快形成多元化办医格局，提升全区医疗卫生服务水平和满足人民群众不断增加的多层次、多元化的医疗卫生健康服务需求。

二、“十二五”期间二七区卫生事业发展规划

（一）总体目标

深化医疗卫生体制改革、优化医疗资源配置，完善医疗卫生信息化建设，着力构建与社会经济发展相适应的公共卫生服务体系和基本医疗服务体系。初步实现居民普遍享有安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务，推进健康城市建设，提高居民健康水平。

（二）预期指标

1、提高居民健康水平。加强疾病三级预防和健康干预，使居民平均期望寿命达到75.5岁；婴儿死亡率5‰；5岁以下儿童死亡率6‰；孕产妇死亡率20/10万。

2、提高基本医疗卫生服务的可及性和公平性。逐步增加政府卫生经费投入幅度；每千人口执业医师数增加1/3，达到4.4每千人口；每千人口医院床位数6.5张；基本医疗保障覆盖率99%；医疗费用个人支付比例不超过30%；加大医疗救助力度，使低保家庭覆盖率100%；降低因病致贫率：农村降到15%以下，城市8%以下。

3、降低传染病的危害，提高妇女儿童的保健水平。加强重大传染性疾病（甲、乙类法定传染病）防控，使发病率控制在平均发病率之下；国家免疫规划一类疫苗接种率城市达到95％以上，农村以乡为单位达到90％以上；新生儿首针乙肝疫苗及时接种率≥80％；适龄儿童建证率≥95％；规范接种单位覆盖率≥90％；儿童预防接种信息系统覆盖率达到100％；入托入学儿童接种证查验率≥95％；接种率监测报告率达到100％

(三)重点建设项目

1、二七区公共卫生综合服务中心。计划投资6800万元，建筑面积1.8万平方米。中心建成后，可提高全区防疫防病、食品安全，妇幼保健、健康教育等卫生服务能力，构建功能齐全的公共卫生服务技术支持平台。

2、二七人民医院南迁。计划投资7000万元，建筑面积约1.5万平方米。新建成的二七人民医院将成为二级甲等综合医院，门诊楼、住院楼和医技楼相互独立，床位400-600张。

实施人才强院战略，打造一支结构合理、学历职称层次较高的医疗、护理、管理人才队伍。5年内引进高学历和高职称学科带头人6名，到2015年争取达到正高3名以上，副高5名以上。医务人员中本科以上学历占70％以上。管理人员中本科及以上学历占30％以上。

加强学科建设，发展特色专科，5年期间建成市级以上重点专科2个，市级以上优势专业1个，专科床位不少于20张。在原有特色专科（眼科、口腔科、胃肠科）门诊基础上，拟增眼科、内科、外科、妇科、产科、儿科、骨科、皮肤科病房。拟建立神经康复中心；在南部城区建立全市联网的急救点。

3、郑州市精神病防治医院。按照《精神专科医院建设标准》、《二级医院建设标准》做出科学合理、理念先进、操作性强的设计方案。2年内完成主体工程；2013年，完成室内装饰、消防、污水处理、绿化等配套系统。2014年，全面搬迁完毕投入使用。5年内建成一所拥有260张床位、国内一流、生态园林式、高标准现代化精神专科医院，并积极申报二级专科医院。

4、郑州市第二中医院。在该院现有规模基础上，加大投入力度，使固定资产5年增值2000-3000万元；年收入达4-5千万元。逐步使年门诊量达到25-30万人次；开设床位200张、使用率≥85％；

实施科技强院战略，加大科研经费的投入，每年拿出总收入的5%用于人才培养和科学研究，培育特色专科，重点扶持中医儿科、微创医学科、妇科（不孕不育方向）中医肿瘤科，耳鼻喉科等专业。利用国家“中医院制剂能力建设专项资金”，按照ＧＰＰ标准要求改造中药制剂室，拟投入100万元，购买全套中药制剂设备和检验设备，提高制剂质量和检验能力。

三、“十二五”期间二七区卫生工作任务

（一）深化医药卫生体制改革，推进卫生事业发展

1、积极推进国家基本药物制度实施。扩大基本药物制度实施范围。社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生所全部配备使用基本药物，并实行零差率销售，其他各类医疗机构将基本药物作为首选药物并按规定比例使用。基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录，报销比例明显高于非基本药物。非赢利性医疗机构使用的国家基本药物，实行公开招标采购，由招标选择的配送企业统一配送，保障基本药物的质量和供应。

2、健全基层医疗卫生服务体系，改革补偿和运行机制。完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系，逐步实行社区卫生服务中心和站一体化管理。加快建成区乡两级、乡村一体、防治结合、分工合理的新型农村卫生服务体系。完善城乡医院对口支援制度，建立长期协作关系。落实好城区医师晋升中高级职称前到农村服务一年以上的政策。通过人才扶持、设备支持等帮助乡镇卫生院开展基本医疗服务，提高服务能力和水平。

3、强化公益性，促进基本公共卫生服务逐步均等化。明确政府举办公共卫生的职责，扩大基本公共卫生服务覆盖面，逐步提高公共卫生服务经费投入。在城乡基层医疗卫生机构普遍落实居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9类国家基本公共卫生服务项目。继续实施结核病、艾滋病等重大疾病防控和国家免疫规划。

4、创新医院管理体制和运行机制，稳步推进公立医院改革。探索政事分开、管办分开的有效形式，加强卫生行政管理部门在制度、规划、指导、监管、服务等方面的职责。增加政府对公立医院的预算投入，维护公立医院的社会公益性质。优化公立医院内部治理结构，实行公立医院人员事业发展计划管理和绩效分配管理，探索职级差异化管理和“按生产要素贡献与按劳分配相结合”精细化管理模式，逐步实行岗位聘任绩效工资制度，并积极探索注册医师多点执业的管理办法。推进医药分开，改革以药补医机制，逐步取消药品加成，增设药事服务费，纳入基本医疗保障报销范围。逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。

（二）科学规划，合理布局，优化配置医疗卫生资源

根据二七区总体发展规划要求，通过对我区医疗机构有计划、按步骤地新建、迁建、整合、转型和改制，合理调整配置医疗卫生资源，加快区属医疗机构建设，以二级医院为建设标准，推进优质医疗资源均衡分布。根据各医院优势，构建布局合理、层次分明、功能完善、富有效率的医疗服务体系，将医院“做精、做强”，使区属医院再次焕发新的生机。到2015年，医疗资源整合利用取得明显成效，医疗卫生事业进步与经济社会发展及群众就医需求相适应、相协调。

（三）加强公共卫生服务体系建设，提高公共卫生服务能力

1、推进公共卫生服务中心建设。建立以政府为主导，集疾病防控、健康教育、妇幼保健、卫生监督为一体的“规模适度、布局合理、功能齐全、设备优良、精干高效、方便群众”的公共卫生服务中心，全面提高公共卫生服务能力和突发公共卫生事件应急处置能力。

2、完善突发公共卫生事件应急机制。围绕“一案三制”为核心的卫生应急管理体系建设要求，构建“统一指挥、反应灵敏、协调有序、运转高效”的卫生应急机制。完善突发公共卫生事件应对、医疗卫生救援应急预案，提高应急处置能力。进一步强化应急处置队伍建设，加强应急演练，完善应急物资和装备储备。加强对应急人员的培训，至2015年应急知识培训覆盖率>70%，乡镇>80%。

3、强化疾病防控工作。建立稳定长效的疾控经费保障机制，确保疾控工作经费逐年增加。进一步完善以疾病预防控制中心为主体，以乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室（社区卫生服务站）为基础的疾病防控体系。以户籍常住人口和外来人口总数量为依据，核定疾控机构人员配置标准，并建立疾控人才长效培养机制。

“十二五”期间，法定传染病总发病率不高于五年平均水平，医疗卫生机构传染病漏报率低于2%。适龄儿童（含流动儿童）建证率在95%以上；新生儿首针乙肝疫苗及时接种率在85%以上；维持无脊灰状态；结核病控制策略覆盖率继续保持在100%，新涂阳病人发现率70%以上、新发涂阳病人治愈率85%以上；严格按照国家统一部署，如期实现消除麻疹、疟疾目标。艾滋病防治有效干预措施覆盖当地90%以上的主要高危人群和流动人口；娱乐场所、酒店和社区等人群集中场所安全套可及率达90％以上；100%实施母婴阻断；城市居民艾滋病知识知晓率达95％以上，农村达90％以上；疾病预防控制中心，艾滋病监测哨点、VCT艾滋病初筛实验室、确认实验室及定点医疗机构建设100％符合相关标准。碘盐合格率大于90%；地方性氟中毒防治知识知晓率分别达到85%和75%以上。加强慢性病筛查，推行社区重点慢性病规范化管理。以郑州市精神病防治医院未依托，健全精神卫生工作网络。

4、建立健全卫生监督体系。建立健全卫生监督经费保障机制，加强卫生监督机构基础建设和人才队伍建设。配置检测设备、通讯和交通工具；加强卫生监督信息系统建设，建立功能完备、标准统一、安全可靠的信息化体系。加强卫生监督队伍管理，对业务骨干进行综合知识、专业知识和行政管理培训；以防保队伍为依托，建立区、乡、村三级卫生监督网。

强化职业卫生、医疗市场、传染病防治、公共场所、饮用水、化妆品、消毒产品等健康相关产品监督检查，履行食品安全综合协调职责，群众投诉处理率达到100%，案件及时办结率达到95%以上。

5、加强妇幼保健体系建设。以公共卫生综合服务中心为契机，改善妇幼保健机构基础设施。建设妇幼保健网络信息平台，加强妇幼卫生信息的质量控制。强化妇幼专业队伍建设和人才培养，组织各学科专家深入基层，广泛开展妇幼保健适宜技术培训。实施农村妇女住院分娩和“降消”项目、农村育龄妇女补服叶酸项目、农村妇女宫颈癌检查项目等重大公共卫生服务项目。以实施《母婴保健法》为重点，加大对从事母婴保健技术服务的医疗保健机构、从业人员的准入和监管力度，不断提高妇幼保健水平。

6、继续开展健康教育。建立以政府负责、部门合作、社会动员、群众参与、法制保障为基础的健康教育与健康促进工作体制。健全区、乡镇、村三级健康教育网络。以医院、学校为重点，以社区为平台，推动健康教育和健康促进活动，提高广大群众健康意识和保健能力。居民基本卫生知识知晓率继续保持在75%以上；基本卫生防病行为形成率保持在65%以上。

7、落实医疗急救网络建设。按照院前救护和院内救治相结合的原则，实现院前、院内一体化救治流程的无缝隙链接。在二七人民医院、郑州市精神病防治医院迁建的基础上，优化急救资源配置，进行急救站建设。完善侯寨乡、马寨镇两家急救站建设，切实提高基层急救能力。加强急救人员培训，提高医疗救治人员业务水平。开展急救知识进万家活动，全面普及全民急救知识。

（四）加强基层卫生机构建设，提高基层卫生服务能力

1、全面加强农村卫生工作。加大基层医疗卫生机构投入力度，完善财政供给机制，保证基层医疗卫生服务的公益性质。加强乡镇卫生院的规范建设，到2015年进一步提升设备配置水平。

不断巩固完善新型农村合作医疗制度，提高保障水平。2015年筹资标准达到每人每年450元，参合率保持在98%以上。健全新农合管理经办机构，加大对定点医疗机构的监管力度，规范医疗服务行为，提高服务质量，确保基金安全。进一步推进新农合直补及门诊统筹，扩大直补覆盖范围。积极探索新农合支付方式改革，至2015年采用混合支付方式。

积极推行乡、村医疗卫生资源在政务、业务、药械、财务等方面的一体化管理。在加大政府扶持力度的基础上，2015年乡村一体化管理覆盖率达到50%。

倡导“中医中药进农村、康复训练进农村、计划免疫进农村、健康教育进农村、养老护老进农村、精神卫生进农村”，以丰富“农村片医”服务内涵。以健康档案为依托，以0～3岁儿童、孕产妇、65岁以上老人、糖尿病人、心脑血管病人等为重点，统一方案、统一内容、统一流程、统一标准，不断拓展“农村片医”服务新途径。2015年农村居民健康档案规范化建档率达到95%，全部实现电子信息化管理。

加强农村基层卫生人才队伍建设，对承担公共卫生服务的乡村医生按照相关政策标准给予补助，建立乡村医生养老制度，落实乡村医生养老保险。

2、推进社区卫生服务可持续发展。强化社区卫生服务内涵建设，实现“片医负责制”服务模式全区无缝隙覆盖。政府举办的社区卫生服务机构实施国家基本药物制度。加强对老年人、残疾人、妇女和儿童等重点人群的健康管理，使规范化建档率达到95%、慢病管理率达到30%。积极与医保等部门沟通协调，建立社区首诊、双向转诊制度，提高社区就诊报销比例，确立社区卫生服务机构健康“守门人”的地位。

积极开展全科医学规范化培训，加强社区现有医师和护士的在职教育。鼓励退休医护人员按有关规定到社区服务，发展壮大社区卫生服务人才队伍。

（五）加大对中医药的扶持力度，推进中医药全面发展

1、实行科学管理重点扶持。建立中医药工作联席办公会议制度，疾控中心成立中医药预防疾病科；卫生监督所成立中医药监督科。安排中医专项经费，支持中医专业人才培养、重点专科建设、重点疾病中医药防治攻关及抢救发掘继承优秀中医药遗产。完善中药制剂室及药检室，使丸、散、膏、丹等均能在院内生产，并能够独立完成成品制剂的检验。

2、注重人才培养专科建设。对基层医务人员实行中医技术轮训，发掘具有地方特色的诊疗技术，收集、整理、研究民间中医诊疗技术和方法，鼓励医务人员结合自己本专业特点进行科学研究。制定完善的重点学科建设规划和激励机制，努力培育有特色的中医儿科、中医肿瘤等重点学科和特色专科。

3、大力推广使用中医药适宜技术。在农村社区大力推广使用中医药适宜技术，继续大力实施“三名三进”工程，即培养名医、创建名科、建设名院，使中医药服务进乡村、进社区、进家庭，满足群众不同层次的中医医疗服务需要。

（六）加强人才工程建设，积极推进科技强卫计划

1、加强人才工程建设。大力引进高层次卫生人才，创造高端人才事业发展的良好环境。对博士或副高职称以上人才在入编、职称晋升、国内外重大学术活动、生活补助等方面打开“绿色通道”。积极推进以“优秀学科带头人”和“优秀中青年卫生技术人才”培养为内容的“双优”卫生人才工程，构建医学领军人才开发体系。

加强基层卫生人才队伍建设，吸引和鼓励高等医学院校毕业生到基层医疗机构就业，逐步实现区属医院卫生人员以本科生为主、乡镇卫生院卫生人员以专科生为主的卫生人才结构。

2、培育重点特色学科。坚持“科技强卫”战略，鼓励区级医疗机构积极申报国家、省（部）级科研项目，力争在重大疾病防治与关键技术领域有重大突破。组织开展15项在农村、城市社区推广应用的公共卫生适宜技术项目。实现区属医院有重点专科或特色专科的发展目标，以重点专科为龙头大力提升医院的核心竞争力和综合实力。

四、本规划的实施和评价

二七区委、区政府负责本规划实施的组织和协调；各相关部门密切配合，根据规划要求履行职能。每年年底各相关部门要对规划实施进展情况进行总结，并对规划实施过程中存在的问题进行分析研究。2013年，由卫生局负责，通过科学设计，做好调查研究，进行中期评估，根据评估结果对规划进行适时调整，保证规划的顺利实施。