沙市区二孩孕情服务管理发言材料_孕情沙市区
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强化二孩孕情服务管理
从源头控制“两非”行为
沙市区人口和计划生育局
（2011年9月日）
孕情管理与跟踪服务，是计划生育管理和服务工作的重要组成部分。二孩孕情服务管理，更是控制政策外生育和综合治理出生人口性别比偏高问题的重要环节。近年来，根据沙市区性别比结构特点，我们坚持“强基固本、打防并举、综合施治”的工作方针，抓住源头，找准突破口，把整治“两非”工作的着力点放在加强二孩孕情服务管理上，逐步建立健全了抑制出生人口性别比偏高的长效工作机制。
一、统一思想，充分认识加强二孩孕情管理的重要性 为解决当前沙市区人口计生工作的突出问题，今年来，我们将综合治理出生人口性别比问题作为课题进行调查研究，通过典型调查、解剖麻雀、回顾性分析等方式，对我区出生人口性别比现状进行了调研。一是找准症结。据回顾性分析，沙市区2000年以来，综合出生性别比为109，其中一孩性别比106，二孩及以上性别比130。从分年度情况来看，除2006年度外，二孩及以上性别比年年偏高，2009年更是高达138。二孩及以上出生人口性别比偏高已成为影响我区人口和计划生育工作发展的桎梏。据典型调查及个案分析，导致二孩出生性别比偏高的直接因素是B超的大量运用和选择性终止妊娠，而根本原因在于重男轻女思想的根深蒂固，而从工作的层面，源头则在于对孕情的掌握失控。1
从每年人口出生数据与同期孕情上报数据反差来看，4个月以内上报孕情不及时现象较为普遍。经过研究，我区把二孩孕情服务管理作为治理性别比升高、控制两非行为的突破口。二是强化责任。我区将二孩孕情管理纳入年度责任目标，加大分值及考核权重，先后召开了二孩孕情跟踪服务管理工作研究会、专题部署会和座谈会，全区上下统一思想，细化措施，进一步加强二孩孕情跟踪服务管理，堵塞“两非”案件的源头。各级各部门层层落实责任，签订责任书，落实包保责任，实行短包短结与年终结帐相结合，将此项工作干部绩效考核与经济待遇挂钩。如胜利街办实行社区主任首问负责制，每月上报孕情社区主任必须签字盖章；计生专干是第一落实人，每月工作落实情况与月计生津贴挂钩，实行量化考核，奖惩兑现，有效地强化了工作责任。
二、健全网络，始终保持二孩孕情信息的快捷性。
建立健全了区、乡、村、组、部门实时、快捷的信息网络，确保孕情信息的灵敏性、快捷性和全方位覆盖。一是建立乡级联络网。各乡镇场、街办计生办落实一名专管人员，全面负责辖区内二孩孕情，随时掌握动态信息。包片领导和机关干部将二孩孕情服务管理纳入挂点督办范畴，及时将相关情况提交计生部门，区人口计生局通过例会掌握情况。二是建立政策宣传网。我区借开展“阳光诚信计生”活动之机，通过入户宣传、与居民签订诚信计生双向承诺，宣传我国的人口形势，宣传性别比升高对未来社会及子孙后代的不利影响，使群众生育观念得到潜移默化的转变。三是建立村组信息网。各村（居）民小组及流动人口集中地充分发挥计生信息员、协会中心户、会员作用，及时报告育龄妇
女特别是二孩孕情可疑对象的情况。我区多个村（居）开通了村居在线系统，由村级专干每天登录系统核查信息，发现异常情况及时核查上报。四是建立部门资源网。督促医疗机构每日将B超、人流、引产、儿童免疫、人口出生等信息及时录入人口基础信息共享平台，计生部门及时进行核查处理；同时通过民政、公安信息资源，通过月例会下发到村级进行核实变更，完善全员人口系统。五是建立异地联系网。为加强流动人口管理，岑河原种场、立新乡等地通过电话、短信群发器、村居飞信、ＱＱ群及PADIS平台，定期向流出育龄妇女宣传政策，了解情况，使流入地、流出地实现资源共享，确保了二孩孕情监测服务信息实现广覆盖、灵敏、快捷。
三、完善制度，努力确保二孩孕情监控的高效性。
1、落实“村为主” 工作制度，摸清目标人群底数。村级是做好人口计生工作的基础和落脚点，我区坚持将“村为主”的工作制度落实到出生人口性别比的源头治理工作中。我区出台了《关于加强二孩孕情跟踪服务管理工作的实施意见》，明确了跟踪服务与管理的四类重点对象，即符合再生育条件已领取《生育证》人员，符合再生育条件既未办理《独生子女父母光荣证》也未办理《生育证》人员，不符合再生育条件怀孕人员，有政策外怀孕补救史的人员，将有效预防性别选择行为的工作重心下移、关口前移，与申办《生育证》、村居在线服务平台、全员系统、环孕情监测服务相结合，关注重点人群，要求村级每月例会前逐级上报各类表格及个案情况至区计生局发展规划科。各地结合实际细化对象分类，胜利街办从生育意愿、来源地、生育子女性别、经济条件等方面将对象细化为九类，岑河原种场更加注重可能生育二孩的高危人群，中山街办、观音当等地在对象排查中做到“三结合”（即入户与办证档案相结合、入户与村居在线平台相结合、入户与全员系统相结合），细化跟踪服务与管理措施，将二孩孕情管理服务落到实处。截止7月31日，全区已办理《生育证》未生育人员共297人，其中已孕128人，未孕169人；符合再生育条件未办《生育证》 3235人，其中怀孕人员50人，近期申报《生育证》42人；不符合再生育条件怀孕人员13人。
2、完善多方协作制度，促进部门综合治理。一是进一步规范出生实名登记工作，我区出台了《关于规范计划生育实名制登记录入、核查反馈工作的通知》，规范了医疗计生服务机构实名制录入、反馈核查工作流程，确保了实名登记信息的快登快录、不重不漏、真实准确。二是进一步加强医疗机构的监督管理，今年以来，我们对全辖区范围内所有医疗机构、计生服务机构、个体诊所进行了调查登记，摸清了底细，做到了经营单位数目清、单位名称清、所处地址清、使用设备清、从业人员清、药品进销账目清、执业证件清；对各医疗机构B超设备、终止妊娠药品实行卫生和计生部门双重备案管理；对违反规定出售终止妊娠药物的，一律查封和没收；重新规范了工作制度，各大医疗机构实行层级责任管理，层层签订岗位责任书，确保了各项规章制度的落实。三是进一步规范计划生育手术审批管理，我区出台了《关于进一步规范出生人口性别比过程管理各项审批程序的通知》，对政策外怀孕、政策内怀孕终止妊娠审批，施行取出宫内节育器手术、施行输卵（精）管复通手术、流动人口在本区施行计划生育
手术审批及出具出生医学证明等六类计划生育手术审批程序作出明确规定，统一更换了具有防伪功能的《准予引产证明》和《医学需要准予引产证明》，以杜绝在审批程序中弄虚作假情况的发生。四是进一步加大“两非”专项治理力度。在联合开展了“两非”专项清理清查活动的同时，充分利用各类渠道反馈的二孩孕情及流引产信息，特别是通过医疗机构B超登记录入信息掌握孕情，流引产信息核实孕情消失原因，目前我区“两非”案件已立案6起，结案5起，还有5例新发现的线索正在查实中。
3、坚持分类管理制度，提高全程服务的针对性。分类开展孕产期全程服务是及时掌握孕情、防止性别选择行为，同时也是实现优生的有效手段。为此，我们规定对三类对象进行重点服务。一是符合再生育条件未办理《生育证》人员，入户了解其生育意愿，动员孕前办证或者办理《独生子女父母光荣证》；已怀孕者督促其迅速申办《生育证》。二是符合再生育条件办理《生育证》待孕或已孕人员，落实孕情包保责任人、每月与对象见面一次，及时了解孕情；外出者，要求每季度寄回《流动人口避孕节育情况报告单》或通过流动人口信息平台反馈孕情信息；对流入的二孩怀孕对象，在落实责任人进行跟踪管理的同时，采取电话联系、通过流动人口信息平台发送协查信息等有效方式，及时与户籍地取得联系，做好孕情跟踪交接工作，从源头上防范流动人口“两非”行为。同时，计生专干、包保人、技术服务人员定期开展健康查体和孕期保健服务，准确掌握她们的身体状况、胎儿发育情况，并向她们传授孕期保健知识、优生优育知识。三是不符合再生育条件的重点人员，督促其落实一项长效节育措施并定期进行
环孕情监测；对已孕人员，由村（居）及时做好补救工作。在日常的孕情服务管理工作中，各地充分发挥和利用人口基础信息共享平台的功能，通过平台信息及时的掌握辖区的孕情及变动情况，有效杜绝了政策外生育的发生。例如：居住在肉联路社区马美云、廖义飞夫妇的包保人反映，马美云计外怀孕到外地躲藏，通过共享平台反馈信息，社区找到了该夫妇现居住地，通过耐心的说服教育，该夫妇终止了妊娠。今年来，全区共补救政策外二孩及以上怀孕1187例，其中引产57例，有效地稳定了低生育水平。
尽管我区在二孩孕情服务管理上取得了一些经验和成绩，但流出人员孕情掌握难、隐蔽生育人群孕情掌握难、医疗机构漏登漏录、信息应用率不高等现象依然存在。在今后的工作中，我们将进一步强化以下四个方面的工作，推进我区人口计生工作再上新台阶。一是坚持重点管理、分类指导，增强工作的针对性和实效性；二是坚持标本兼治，形成宣传倡导、利益导向、全程服务、严查“两非”、统计监测等五措并举的工作机制；三是坚持求真务实，尊重客观规律，摸实情、查实数、求实效，提高数据的准确性和考核的科学性；四是坚持常抓不懈，勇于攻坚克难，始终保持高度的责任感和使命感，为遏制出生人口性别比升高势头做出持之以恒的努力。
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