骨伤康复专科护士院内的做法与效果培训_康复专科护士培训心得

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骨伤康复专科护士院内护理实践培训的做法与效果 南昌市洪都中医院护理部 李润香 刘华 邓欢

【摘要】目的 探讨骨伤康复专科护士院内护理实践培训的做法与效果。方法 根据临床骨伤康复专科护士的资质要求，制定培训计划，包括培训师资的要求，培训的对象，培训的时间，理论课程的设置、专科操作技能，专科临床实践，考核的方法及资质的认定等。结果 共完成骨伤康复专科护士培训106人，其中临床骨伤康复科护士68人，其它专业护士38人。结论 通过骨伤康复专科护士院内培训，为护士提供了一个专业技能指导平台，提高护士的专业技能。

【关键词】骨伤康复；专科护士；院内护理实践培训 随着骨伤医学诊疗技术的飞速发展和骨伤分科的不断细化，骨伤护理工作的职责范围与功能已经远远超过了传统领域，为使骨伤护理工作能够与诊疗技术水平同步提高，我院从2008年开始对临床骨伤康复护士进行系统的专科护理实践培训，现报道如下。

1、一般资料

我院是一所以骨伤科为优势学科的三级甲等中医医院，拥有创伤骨科、脊柱外科、关节外科、正骨科、小儿骨科、康复科等二级分科，设置骨伤病床250张，骨伤医生80人，骨伤康复护士70人。

2、方法 2.1培训师资

成立了骨伤康复护士培训管理委员会，管理委员会有临床科室主任、护士长16人组成，医生9人，护士7人。学历：研究生4人、本科7人，专科5人；职称：高级职称12人，中级职称4人；年龄40-60岁。

2.2培训对象

临床骨伤康复科护士及相关专业护士 2.3培训内容

根据骨伤康复专科护士的资质要求及临床实践经验，要求学员分三部分内容进行培训，即骨伤康复基础理论（见表1）、骨伤康复技能运用护理（见表2）、骨伤康复病房临床实践，要求学员熟悉并掌握骨科病人的入院、出院护理；骨科病人的入院、住院、出院健康教育；骨科病人的急救处理原则；骨科病人各种治疗包、换药包的准备；骨科技能运用的配合；骨科病房床头交接的项目；骨科影响检查病人的护理；骨科病人预防褥疮护理；骨科病人防坠床、防跌倒的护理；骨科病人术前、术中、术后护理要点；骨科影像检查病人的护理；骨科病人的护理体检项目；骨科病人的健康教育查房、业务查房、教学查房；骨科疑难病例、抢救病例的讨论；骨科病人各种用具的使用方法；骨科病房的中医护理病历书写；骨科病房中医特色技术护理项目；骨伤康复护理新技术、新项目的开展。

表1 骨伤康复基础理论课程设置

内容

骨折概论 脱位概论 骨科急症救护

骨科手术前后病人的护理 骨科手术室护理工作配合骨科常见严重并发症病人的护理 上肢创伤病症诊疗与护理规范 下肢创伤病症诊疗与护理规范 脊柱关节外科常见病症诊疗与护理规范

手外伤常见病症诊疗与护理规范 软组织损伤常见病症诊疗与护理规范

小儿骨科常见病诊疗与护理规范 骨伤常见部位功能锻炼方法 骨科患者的安全管理

表2 骨伤康复技能运用护理课程设置

内容

夹板固定术与护理 石膏技术及护理 牵引术及护理

骨折外固定器使用及护理 骨科一般护理技术 骨科中医技术运用护理 骨科各种器具使用方法

课时 11 1 5 4 1

课时10 3 7 9 12 6 7 10 10 10 14 1

2.4培训时间

临床护理实践培训时间总共为6个月，理论培训时间为4个月，每周8课时，临床实践2个月。临床实践培训之前，学员首先要完成院内骨科康复基础理论知识、技能运用的护理课程的学习，并通过相关内容的理论、技能考核，只有考核合格的学员，才能进入下一轮骨科病房临床实践。

2.5考核方法

2.5.1学员完成规定课程和临床实践培训后，由各授课老师(或带教老师)对其进行考核。考核方式采取理论笔试、护理实践能力考核、答辩等方式。考核的主要内容为专业理论、专科护理实践以及职业素养、护理科研与教学能力等。

2.5.2 理论及技能考核合格的学员，完成结业报告，参加由骨伤康复护士培训管理委员会的现场答辩评审。主要形式为学员对个人结业报告的陈述，专家提问，学员回答。结业报告内容包括制定专科护理计划、个案护理报告、护理研究开题报告及专科护理工作论文或综述等。

2.5.3通过管理委员会答辩评审的学员，经院骨伤康复护士培训管理委员会审核后，获得《南昌市洪都中医院骨伤康复专科护士培训合格证书》。

3、效果

3.1培训学员情况

开展骨伤康复护士护理实践培训以来，共完成骨伤康复专科护理实践培训106人，其中骨伤病房护士68人，相关专业护士38人。理论考核成绩92-96（93.24〒1.57）分，操作考核成绩86-96（90.12〒2.23）分。

3.2培训学员的信息反馈情况

骨伤康复护士培训合格后，针对所开展的培训内容和培训老师的教学能力进行了测评，学员对培训内容的满意度为94.57%，教学能力满意度为96.12%。骨伤康复管理委员会对定期合格护士进行病房跟踪随访与调查，结果显示，参加系统培训的护士，骨伤康复理论水平有很大的提高，专业技能娴熟，处理疑难、抢救病人的能力凸显，科研教学能力有进步。

4、体会

4.1骨伤康复专科护士的护理实践培训满足了临床需求。护理学是一门应用学科，实践性很强，因此，培训的主要途径之一是实践。〔1〕护理人员在接受基础教育过程中未曾接受系统的骨伤康复专科的课程教育，传统教育是护士凭借个人的工作经验实践去提高专科能力，受个体差异以及没有系统规范的培养内容和方向的影响，培养具有一定能力专科护士周期很长，加之骨伤康复新的诊疗技术水平不断更新，对护士的专科能力要求也不断的提高。我院通过骨伤康复专科护士院内护理实践培训，为临床护士提供了一个学习交流的平台，提高了医护配合的能力，促进了骨伤康复护理的发展。〔2〕

4.2骨伤康复专科护士的护理实践培训有待进一步规范和统一。我院开展骨伤康复专科护士的护理实践培训已出具规模，但仍需不断改进和规范，特别是对效果评价尚缺乏统一标准，有待进一步探讨。

参考文献：

〔1〕郭燕红，论专科护士发展现状和趋势，中国护理管理2004年8月15日第四卷第四期。

〔2〕 吴玲，陆巍，范英华，陈湘玉，伤口造口专科护理实践培 训的做法与效果，护理管理杂志2010,9（10）：661-662。