骨科专科试题_骨科专科试题及答案

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骨科专科试题

一、单项选择题

1、骨折的特有体征之一是（）A

疼痛

B 肿胀

C 畸形

D 淤斑

E 功能障碍

2、股骨颈骨折行持续牵引时，应保持患肢于（）A外展外旋位

B 外展中立位

C内收内旋位

D中立位

E内收外旋位

3、化脓性关节炎最常见的致病菌是（）A肺炎双球菌

B溶血性链球菌

C金黄色葡萄球菌

D铜绿假单胞菌

E白色葡萄球菌

4、躯体移动障碍的病人由于肢体位置不当，最易发生下述哪各畸形（）A髋屈曲畸形

B膝屈曲孪缩畸形

C足下垂畸形

D肩内收畸形

E肘屈畸形

5、踝关节的功能位是（）A背屈90

B背屈20～30

C跖屈90

D跖屈20～30

E足底平面不向任何方向偏斜

6、卧床病人,下肢深静脉栓塞发生率最高的时间是（）A

3日

B 7日

C 10日

D 14日

E 21日

7、某病人从高处跌下致骨盆骨折、左肱骨开放性骨折，伤口正在大量出血，首先应采取的措施是（）A骨折复位并固定

B清创缝合C输血输液

D包扎伤口止血

E骨折复位

8、某胫骨中段骨折病人，小夹板固定后出现足部肿胀、疼痛、足趾颜色变暗等改变，应考虑（）A神经受压

B局部压迫

C骨折移位

D血液循环障碍

E肢体位置不当

9、猝然跪倒时，股四头肌肉强烈收缩可能发生（）A股骨转子间骨折

B股骨颈骨折

C髌骨骨折

D胫骨平台骨折

E股骨髁上骨折

10、化脓性关节炎，好发的关节是（）A髋关节

B髋关节和膝关节

C膝关节

D肘关节

E肩关节

11、急性化脓性骨髓炎好发于（）A骨骺

B骨干

C干骺端

D骨膜下

E骨膜

12、对于脊柱骨折术后病人，需密切观察四肢感觉、运动及括约肌功能情况，在感觉方面，首先应检查下述哪项（）A痛觉

B触觉

C温度觉

D位置觉

E震动觉

13、肘关节的功能位是（）屈曲90 屈曲5 伸直180 屈曲20～30

伸直514、下述哪项是肢体血液循环障碍的最早表现之一（）A肢体肿胀

B疼痛

C感觉异常

D活动障碍

E皮肤温度改变

15、骨折晚期的并发症之一是（）A骨筋膜室综合征

B内脏器官损伤

C周围组织损伤

D缺血性孪缩

E休克

16、某男，35岁，双股骨闭合性骨折，伤后48小时出现失语、烦躁不安、呼吸困难、肺部X线片显示肺野有暴风雪阴影改变，应考虑并发了（）A脂肪栓塞综合征

B坠积性肺炎

C休克

D挤压综合征

E脑外伤

17、骨折和关节脱位共有的特征是（）A疼痛和压痛

B畸形

C运动障碍

D反常活动 E肿胀

18、外伤性高位截瘫病人在夏季出现高热，最常见的原因是（）A体温调节中枢失调 B坠积性肺炎

C压疮

D泌尿道感染

E中暑

19、早期判断化脓性关节炎有重要意义的检查是（）A X线

B血常规

C血沉

D关节液检查

E血培养

20、寒性脓肿是下述哪种疾病的特征（）A化脓性关节炎 B慢性骨髓炎

C骨与关节结核

D伤口感染

E骨肿瘤

21、腕关节的功能位是（）A背屈20～30，尺倾5～10

B掌屈20～30，尺倾5～10

C背屈20～30，桡倾5～10

D掌屈20～30，桡倾5～10

E手伸直与前臂成直线，手掌向下

22、骨科手术病人中以哪类病人易发生下肢深静脉栓塞（）A上肢骨关节手术

B下肢骨关节手术

C骨盆手术

D手部手术

E脊柱手术

二、多选题

1、身体评估时，与骨科护理密切相关的内容有（）A肢体长度与周径

B关节活动度

C感觉、肌力

D反射检查

E肢体血液循环状态

2、为防止下肢截肢术后发生屈曲、外展畸形，常采取以下措施（）A维持截肢残端伸展位

B保持残端固定于功能位

C坐立时给残肢支持板保护 D 术后2日内可垫高残端，但2天后要尽快放平

E皮肤牵引

3、骨筋膜室综合征切开减压术后，须谨防由于大量坏死组织的代谢和毒素进入血液循环而导致（）A失水 B酸中毒

C高血钾

D肾功能衰竭

E休克

4、股骨颈骨折的特点（）A年龄越高，骨折愈合越困难

B骨折不愈合率较一般骨折为高

C发生股骨头缺血坏死及塌陷的几率较高

D中、老年病人多合并有骨质疏松

E青少年病人常由于较大暴力所致

5、骨盆骨折常见的合并症有（）A腹膜后血肿

B腹腔内脏损伤

C膀胱、后尿道损伤

D直肠损伤

E骶丛和坐骨神经损伤

6、导致腓总神经损伤的因素有（）A夹板、石膏挤压

B手术损伤

C重病人长期卧床

D下肢外旋位

E以上都不是

7、断肢再植术后病人出现血压降低时，不宜使用升压药，是由于升压药物（）A对周围血管引起收缩

B对周围血管引起扩张 C 使再植肢体缺血

D使肾脏等脏器缺血

E加重再植肢体缺氧

8、脊柱手术病人一旦出现脑脊液漏，则应采用以下措施（）A头高足低位

B 俯卧位或去枕平卧位 C 抬高床尾

D停止负压吸引，拔除引流管并加压包扎

E预防感染

9、髋关节置换术后潜在并发症有（）A伤口出血

B伤口感染

C血栓形成D脱位

E假体松动

10、关节腔灌洗的目的在于（）A保护关节软骨

B充分引流 C 避免骨骺或骨干失血障碍

D减少中毒症状

E使肿胀关节减压

11、骨盆骨折后易致血容量不足乃至休克的因素有（）A骨盆各骨主要为松质骨

B邻近有较丰富的动脉及静脉丛，且静脉丛多无静脉瓣阻挡回流

C可合并髂内、外动脉损伤

D可合并有股动脉损伤

E可合并有腹腔脏器损伤

12、断肢再植术后最严重的并发症是急性肾功能衰竭，相关因素有（）A升压药的滥用

B长时间低血压

C肢体挤压伤

D断离肢体缺血时间长

E感染

13、骨与关节结核是一种继发性病变，其特点是（）A90％继发于肺结核

B多发于儿童和青少年

C病变为负重大、活动多、容易发生创伤的部位

D可有全身结核中毒症状

E可形成寒性脓肿

14、对恶性骨肿瘤病人止痛药物的应用原则是（）A尽可能口服给药

B有规律地按时给药

C病人疼痛时才给药

D按阶梯给药

E给药个体化

15、造影增强CT扫描检查前须（）A碘过敏试验

B禁食

C多饮水

D取下身上金属物

E必要时镇静

16、成人骨折失血量的估计（）A骨盆骨折500～1000

B前臂骨折50～400 C股骨干骨折300～2000 D肱骨骨折100～800

E小腿骨折100～100017、下列哪些因素可致骨折段移位（）A外界暴力的性质、大小和作用方向

B肌肉的牵拉

C骨折远侧端肢体重量的牵拉

D不恰当的搬运

E以上都不是

18、化脓性关节炎患肢制动的作用在于（）A防止感染扩散

B减轻肌肉痉挛及疼痛

C防止畸形

D防止病理性脱位

E防止非功能性挛缩或僵直

19、胫腓骨干骨折的特点是（）A易发生闭合性骨折

B胫骨下段容易发生骨折不愈合C胫骨上段骨折易致胫后动脉损伤

D胫腓骨中段骨折容易发生骨筋膜室综合征

E腓骨颈有移位的骨折可引起腓总神经损伤

20、骨巨细胞瘤具有如下特点（）A好发年龄为20～40岁

B 好发部位为股骨下端和胫骨上端C按分化程度分为三级

D 病变范围较大

E属溶骨性肿瘤

二、填充题

1、骨科病人床面过软使身体下陷，容易引起___________ 畸形。

2、止血带是骨科常备的急救设备，止血带不宜缚扎________和

_______，因是双骨骼部位，血管在两骨骼走行，止血带起不到勒闭血管的作用。

3、一旦确诊为骨筋膜室综合症后，不可______患肢，以免使动脉压降低，促使小动脉关闭，加重_______缺血。

4、___________ 神经损伤表现为足下垂。

5、腰椎间盘突出症行髓核摘除术后____日即应开始_______运动。

6、脊柱手术后可能并发脊髓损伤、血肿压迫，表现为双下肢_____、______ 及功能障碍，术后

小时内应密切观察，如有异常，立即报告医生紧急处理。

7、持续牵引可分为 ______牵引、________牵引和________牵引。其中皮肤牵引重量一般不超过___kg；颅骨牵引：第1、2颈椎为____kg，以后每下降一椎体增加____kg，复位后其维持量为_____kg；股骨髁上牵引量为病人体重的____，老年人为_____，维持量_____kg，胫骨结节牵引重量_____ kg，维持量 ____kg8、严重早期创伤并发症有：________、________、_________、________、___________。

9、截肢术后常见并发症：___________、___________。

9、腰椎间盘突出症需卧床休息的目的是：解除机械性压迫，以预防病变组织压迫__________

和________而致疼痛、麻木等不适加重。

10、脊柱结核病人需卧床休息目的在于预防___或____加重，降低____，减少________。

11、小夹板固定绑扎太松或压力垫应用不当，易导致骨折再____；绑扎太紧可产生______、__________，甚至______。其合适的松紧度拇、示指提起扎带能在夹板上移动___cm为宜。

12、低分子肝素钙用来预防骨科病人血栓，则需____注射，注射部位是_____。针头应______

且应用拇指和示指_____皮肤皱褶直至注射完成。

13、骨折后患肢严重肿胀，是由于骨折处形成_____ 以及软组织损伤所致___________。

14、行人工髋关节置换术后出现头痛、头晕、四肢麻木、口角偏斜、健肢活动障碍，有可能并发了_______。

15、挤压综合症病人饮用碱性饮料的意义是：预防__________在肾小管沉积，保护肾功能，防止

____中毒。

16、肌肉组织缺血2～4小时，即可发生功能障碍，完全缺血____小时发生不可逆损害；神经组织缺血________分钟即发生感觉异常或过敏，完全缺血_____ 小时发生不可逆损害。

17、胫骨下1/3骨折愈合较慢且容易发生延迟愈合或不愈合，是由于：_____损伤和下1/3段胫骨几乎无_________。

18、一般肌腱吻合术后制动_____周；神经吻合术后、关节脱位复位制动______周；骨折制动要根据_______程度及____固定的情况而定。

19、急性血源性骨髓炎常见的全身并发症有：_____炎、_______炎、____脓肿。

20、椎体结核形成的流注脓肿：颈椎结核在_______ 形成脓肿，腰椎结核常形成_________

脓肿。腰大肌脓肿可流注到 _____ 形成脓_______肿，也可流注至股骨小转子处，成为

深部脓肿，还可绕过股骨上端的后方，流注至_________，甚至____ 部位。

四、名词解释

1、缺血性肌挛缩

2、脊髓休克

3、肱骨外科颈骨折

4、方肩

5、腰椎间盘突出症

五、简答题

1、简述正常肢体血液循环征象

2、简述仰卧位股四头肌锻炼的方法。

3、预防躯体移动障碍病人肢体畸形的方法有哪些？

4、急性血源性骨髓炎病人出院后应注意哪些方面？

5、骨折的并发症有哪些？

六、论述题

1、如何成为一名骨科专科护士？

2、如何判断肢体出现了血液循环障碍？