医务人员锐器伤的预防和处理_锐器伤的预防及处理

2020-02-28 其他范文 下载本文

医务人员锐器伤的预防和处理由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“锐器伤的预防及处理”。

医务人员锐器伤HIV﹑HBV﹑HCV的预防和处理制度

造成医务人员锐器伤的利器有针头、安瓶、刀片、缝合针等,最为常见的为针头刺伤。

一、预防

1、锐器及用后的针头直接放入耐刺、防渗漏的利器盒中;

2、禁止手持锐器随意走动;

3、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头帽:如果必须套回一定要单手操作;

4、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器;

5、禁止将针等锐器随手传递;

6、进行侵袭性诊疗,护理操作中,要保证充足的光线,防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤;

7、丢弃的损伤性废物无论是否使用均按损伤性废物处理。

二、处理

1、报告控感办,填写刺伤事件登记表,记录刺伤过程、利器名称、型号、可能污染的病原微生物种类等内容,进行感染评估,采取阻断感染的措施;

2、刺伤事故发生后立即进行紧急处理:捏住损伤处近心端,防止微生物进入血循环,在流动水下冲洗、消毒、包扎;

3、锐器伤和血液污染后局部处理措施:用肥皂液和流动水清洁污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜;

4、如有伤口,应当在伤口旁由近心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水冲洗:禁止进行伤口的局部挤压。

5、受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液。如:75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴漏的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。正确掌握锐器伤HIV、HBV/HCV职业暴露处理流程

挤压伤口(伤口旁端轻轻挤压)→肥皂水+流动水反复冲洗(粘膜被污染时,生理盐水反复冲洗)→消毒(0.5%碘伏、75%酒精)→包扎→报告→相关抗体跟踪检测(接种疫苗或预防用药,必要时评估)→心理干预。

职业暴露上报及紧急处理流程

医院工作人员发生职业暴露

立即进行局部处理

通知感染管理科、护理部、医务科

(4小时内报告)、以上科室评估、处理、登记

用肥皂和流动水清洗沾污的皮肤,用生理盐水 冲洗黏膜。如有伤口,应尽可能挤出损伤处的 血液(从近心端向远心端挤压)。伤口用消毒液

消毒,必要时消毒后包扎

查病人HBV、HCV等其他传染病化验报告情况

化验(—)不做处理

化验(+)根据各疾病要求

如无化验,根据高度怀疑病种需抽血

化验后再做处理

预防用药

化验结果(+)

职业暴露血清学追踪检测

注:

1.患者如系HIV(+)、HCV(+)或疑似HIV(+)者,医务人员发生职业暴露根据卫生部有关文件处理并跟踪。

2.感染管理科、医务科、护理部负责督职业暴露当事人按时进行疫苗接种和化验,并记录相关事项。

3.医院和有关知情人应为事故当事人严格保密,不得向无关人员泄露事故当事人的情况。

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