广东医学院学年护理、助产专业《外科护理学》考试题(A卷)带答案_外科护理学练习题答案
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广东医学院2011---2012学年（第一）学期
2010护理、助产专业《外科护理学》考试题（A卷）考试日期
10、DIC病人使用肝素进行抗凝治疗不慎，大出血不止，应 A．继续减量使用肝素B．继续增量使用肝素 C．原剂量使用肝素 D．须用等量鱼精蛋白拮抗E．以上都无效
专业、班级、姓名、学号
一、A1型题[共50题，每题1分，总计80分]
1、可作为肿瘤定性诊断的检查是
A．CTB．B超C．X线造影D．MRIE．病理检查
2、绞窄性痴与嵌顿性疝的主要区别是
A．疝块的大小B．疝内容物能否回纳C．是否出现肠梗阻 D．疝块有无压痛E．疝内容物有无血运障碍
3、预防全麻患者发生误吸的主要措施是
A．术前放置胃管B．术前禁食禁水C．选择静脉麻醉 D．术前用阿托品E．术前用止吐药
4．对高渗性缺水病人进行输液治疗时，应首先输入
A.等渗盐溶液B.5％葡萄糖溶液C.平衡溶液D.右旋糖酐溶液E.林格液
5、使用止血带止血应间隔放松止血带1～2min，其间隔时间是 A．0.5hB．lhC．2hD．2.5hE．3h6、肠梗阻的四大症状是
A．恶心、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进B．腹痛、肠型、呕吐、排气排便停止 C．腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止D．腹痛、腹胀、呕吐、发热 E．腹痛、肠鸣音亢进、呕吐、发热
7、对沾染手术不正确的处理方法是
A．切开空腔脏器前应用纱垫保护周围组织B．被污染的器械应放在污染盘内 C．沾染步骤完毕后，手术人员应用无菌水冲洗手套或更换 D．手术局部用抗生素溶液冲洗E．随时吸除外流的内容物
8、术后急性胃扩张治疗首选
A．禁食禁饮B．胃肠减压C．腹部热敷D．肌注新斯的明E．纠正体液紊乱
9、烧伤后休克期的最主要原因是
A．精神刺激B．创面剧烈疼痛C．大量水分蒸发
D．大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙E．大量组织坏死分解产物吸收
11、开水烫伤胸腹部，局部水泡形成，伴剧烈疼痛，其烧伤深度为 A．Ⅰ度 B．浅Ⅱ度C．深Ⅱ度D．Ⅱ～Ⅲ度的移行深度E．Ⅲ度
12、皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症称
A．疖B．痈C．丹毒D．急性蜂窝组织炎E．急性淋巴管炎
13、肿瘤患者首要的护理问题是： A．疼痛B．焦虑C．皮肤完整性受损D．呼吸型态紊乱E．营养低于机体需要量
14、麻醉后首要的护理问题是
A．疼痛B．焦虑C．皮肤完整性受损D．呼吸型态紊乱E．营养低于机体需要量
15、不符合静脉补钾原则的是
A．尿量必须>30ml/hB．输液中氯化钾浓度
16、哺乳期妇女预防急性乳房炎的主要措施是
A．保持乳头清沾B．养成定时哺乳习惯C．每次授乳排空乳汁 D．及时治疗破损乳头E．婴儿睡觉时不含乳头
17、烧伤后什么时间渗液最快
A．24小时内B．48小时内C．72小时内D．3小时内E．8小时内
18、休克病人应采取的体位是
A．头高足低位 B．侧卧位 C．半卧位D．头低足高位E．上身及下肢各抬高10°～30°
19、休克代偿期的表现是
A．血压稍升高，脉搏、脉压正常B．血压稍降低，脉搏、脉压正常 C．血压稍升高，脉搏快，脉压无变化D．血压稍升高，脉搏快，脉压缩小 E．血压稍降低，脉搏快，脉压缩小 20、全身麻醉患者完全清醒的标志是
A．眼球活动B．呼吸加快C．呻吟、转动D．睫毛反射恢复E．正确回答问题
21、为了预防腰麻后头痛，应采取的措施是
A．保持环境安静B．减少术中输液量C．术后垫枕平卧4小时 D．术后去杭平卧6小时E．做好麻醉前心理准备
22、全脊髓麻醉的主要危险是
A．低血压B．剧烈头痛C．麻醉作用持久D．呼吸心跳骤停 E．损伤脊髓导致截瘫
23、脓肿形成后应尽早
A．理疗热敷B．大剂量应用抗生素C．切开引流 D．外敷消炎膏E．反复抽脓
24、下列有关恶性肿块的特征的描述不正确的是 A．边界不清楚B．表面高低不平C．早期出现疼痛 D．质地坚硬E．固定、不活动
25、对乳腺癌术后出院病人健康指导，最重要的是 A．继续功能锻炼B．加强营养C．经常自查 D．参加体育活动E．5年内避免妊娠
26、疝内容物最多见的是
A．大网膜B．小肠C．盲肠D．阑尾E．横结肠
27、诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是 A．腹肌紧张B．膈下游离气体C．腹式呼吸消失 D．腹腔穿刺抽出混浊液体E．腹腔穿刺抽出不凝血
28、结肠癌最早出现的症状是
A．排便习惯及粪便性状改变B．腹痛C．腹部包块 D．肠梗阻症状E．全身中毒症状 29.破伤风最早的症状是:
A.张口困难B.角弓反张C.四肢抽搐D.窒息.E.高热30.按中国九分法,左上肢及左大腿占全身面积的:A.30%B.22%C.19.5%D.20%E、40% 31.深二度烧伤局部表现下列正确的是:
A.达真皮浅层B.水泡大,剧痛C.水泡小,基底苍白D.完全不痛E.达皮肤全层 32.乳腺癌患者术后一周内严禁下列哪种运动:
A.手部活动B.腕关节活动C.肘关节活动D.肩部活动E.肩部外展
33、治疗颅底骨折脑脊液漏,以下哪个方案是错误的:
A.卧床休息B.镇静,止痛,消炎C.防止上呼吸道感染
D.清洗后将漏液的鼻孔或外耳道堵塞E、取头高位 34.术前12小时禁食,4小时禁水的目的是:
A.使消化道充分休息B.防止术中呕吐导致窒息或吸入性肺炎C.避免术中排尿,排便D.减少术后腹胀E、防止腹胀 35.麻醉前给予抗胆碱类药的主要作用是:
A.镇静B.抑制交感神经兴奋
C.对抗局麻药的毒性反应D.减少呼吸道分泌E、镇痛 36.高渗性脱水最早出现的症状是:
A.皮肤,粘膜干燥,弹性减退B.口渴C.精神改变D.体温升高E、呕吐 37.腹股沟管的腹环位于:
A.耻骨结节上方B.股静脉内侧方C.腹股沟韧带中点上方 D.陷窝韧带外侧E、腹直肌外侧
38、污染伤口行清创术，一期缝合的最佳时间是伤后：
A 8小时内B 10小时内C 12小时内D 24小时内E 48小时内
39、下述手术中何种是限期手术
A 十二指肠溃疡出血行胃次全切除术B 急性梗阻性化脓性胆管炎 C 胃癌切除术D 绞窄性肠梗阻E 脾破裂行脾切除术 40、瘢痕性幽门梗阻的突出临床表现是
A.反复呕吐酸臭味宿食B.脱水C.营养不良D.低氯低钾性碱中毒E.消瘦
41、张力性气胸首要的急救措施是
A．开胸手术B．在患侧锁骨中线第二肋间穿剌排气C．包扎D．及氧E．心肺复苏
42、预防甲状腺大部分切除手术后出现甲状腺危象最重要的是
A．充分做好术前准备B．防止损伤甲状旁腺C．尽量多地保留甲状腺 D．保证残余甲状腺的血压供应E．手术中尽量少地挤压甲状腺
43、乳腺癌病变发展过程中最常见的转移部位是
A．肺B．肝C．腋窝淋巴结D．锁骨下淋巴结E．胸骨旁淋巴结
44、腹外疝修补术后多长时间内避免重体力劳动 A．一年B．半年C．3个月D．3周E．一周45、溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是。
A．半卧位B．补液C．应用抗生素D．胃肠减压E．全身支持治疗
46、胆道疾病首选的影像学检查是
A．B超B．CTC．MRID．血规检查E．ERCP47、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是
A．意识障碍B．头皮皮下出血C．脑脊液漏D．颅底骨质凹陷E．脑脊液含血
48、等渗性脱水病人输入大量等渗盐水时，可出现
A．血钠过高B．氯化钠过剩C．水中毒D．高氯性酸中毒E．低氯性酸中毒
49、胆石症患者应忌食下列哪种食物
A．蛋白食物B．纤维食物C．高热量食物D．油腻食物E．高维生素食物
二、A2型题
50、冯先生，因失血性休克正在输液，现测得其CVP4.8cmH20（0.47kPa），BP90/55mmHg（12/7.3kPa），应采取的措施是
A．加快输液速度B．减慢输液速度C．应用强心药物D．应用去甲肾上腺素 E．静脉滴注多巴胺
51、潘先生，大面积烧伤8h，己静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是 A．脉搏B．血压C．呼吸D．尿量E．中心静脉压
52、患者，男性，外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏105次/分，脉压小。应考虑为 A．无休克B．休克早期C．休克中期D．休克晚期E．DIC形成53、患者，男性，50岁，无吸烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术。术后回病房麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时应采取的措施是
A．观察病情B．气管插管C．环甲膜穿刺D．托起病人下颌E．吸痰，注射阿托品
54．女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约2cm，质较硬，无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。该病人最可能的诊断是
A．乳腺囊性增生病B．导管内乳头状瘤C．乳房脓肿D．乳癌E．乳房结核
55．男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。该病人目前最适宜的体位是 A．侧卧位B．半卧位C．平卧位D．头低足高位E．仰卧中凹位
56．男性，65岁，有慢性便秘史多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽时指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。此病人的诊断为 A．腹股沟斜疝B．腹股沟直疝C．股疝D．脐疝E．切口疝
57．女性，45岁，因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院。病人主诉乏力，口渴、口干，尿量减少且尿色黄；体检示有眼窝凹陷、脉细速，尿比重1.028，血清钠浓度为156 mmol/L。根据上述情况最不宜补充的成分为
A.等渗盐水B.5％葡萄糖液C.平衡液D.5％生理盐水E.林格液
58．女性，35岁，因腹痛、呕吐1天入院。主诉：乏力。体检示：脱水征，脉稍快。血压在正常范围，尿量减少。根据上述情况，该病人最主要的护理诊断为A.营养失调：低于机体需要B.体液不足
C.心输出量下降D.排尿异常E.活动无耐力 59．病人孙先生，拟接受会阴部手术，其体位应安置于A.俯卧位B.膀胱截石位
C.侧卧位D.半坐位E.平卧位 60．张医生在手术过程中不慎被缝针刺破手套，正确的做法是A.用5％碘伏擦拭B.更换手套
C.重新洗手更换手套D.用75％乙醇消毒E.中止手术 61．手术室张护士拟作一台手术的巡回护士，其职责不包括A.核对病人姓名B.向病人做解释和安慰
C.安置病人手术体位D.管理器械台E.手术后整理手术器械 62．器械护士甲在传递手术器械中错误的一项操作是
A.将器械柄轻击手术者手掌B.将器械柄尾端递给手术者C.将手术刀锋端传递给手术者D.弯钳、弯剪之类应将弯曲部向上E.弯针应以持针器夹住中后1／3交界处
63．女性病人，65岁，行胃癌根治术，术后第8天拆线，见切口愈合处有炎症反应，但未化脓。其愈合类型是
A.甲级愈合B.乙级愈合C.丙级愈合D.丁级愈合E.不愈合64．男，45岁，在硬脊膜外腔麻醉下行右腹股沟斜疯修补术，术后病人回病室，给予安置的体位是A.须去枕平卧B.半卧位C.侧卧位D.斜坡卧位E.平卧位65．男，60岁。因胃溃疡恶变行胃大部切除术，其切口类型是
A.Ⅰ类切口B.Ⅱ类切口C.Ⅲ类切口D.Ⅳ类切口E.混合切口 66．女性,19岁，鼻部疖受挤压后，出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿，首先应考虑的是A．面部蜂窝织炎B．菌血症
C．毒血症D．颅内海绵状静脉窦炎E．脓毒症67．女性，30岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需要抽血作血培养和抗生素
敏感试验，最佳采血时间应是
A．寒颤时B．高热时
C．发热间歇期D．静脉滴注抗生素时E．抗生素使用后68．男性，62岁，因颈部蜂窝织炎入院。病人颈部肿胀明显，观察中应特别注意A．体温B．呼吸C．血压D．吞咽E．神志
69．女性，26岁，产后1周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感，最主要的处理措施
是
A．托起患侧乳房B．33％硫酸镁湿敷
C.局部物理疗法D．及时切开引流E.全身应用抗生素70．男性，28岁。因“破伤风”入院治疗，抽搐频繁，呼吸道分泌物多，有窒息的可能，应首先采取的措施是
A.肌注苯巴比妥钠B.行水化氯醛保留灌肠
C.静脉滴注TATD.气管切开E.应用大剂量青霉素
71．男性，42岁，前臂外伤手术缝合后5天，局部伤口红肿、疼痛，触之有波动感，T 39o
C，伤口换药时哪项不妥
A．及时拆除缝线，充分引流B．伤口应每天换药一次C．正确应用抗菌药及引流物D．清洁伤口、清除坏死组织E．伤口应每2～3天换药一次
72．女性，56岁，阑尾炎手术3天后需伤口换药，换药时以下操作哪项不对
A．外层敷料用镊子揭除B．内层敷料用镊子揭除C．双镊操作，一把接触伤口D．宜较快揭除伤口表面敷料E．敷料与伤口粘连，宜浸湿后再揭除
73．女性，35岁，双上肢烧伤后急诊入院。主诉：患处疼痛较为迟钝，但拔毛时有疼痛感。体检：双上
肢布满小水疱，疱皮较厚。估计烧伤深度和预后时下列哪项有错A．Ⅰo
烧伤愈后无瘢痕B．Ⅲo
烧伤愈合后有挛缩
C．浅Ⅱo
烧伤如无感染不留瘢痕D．深Ⅱo
烧伤可产生瘢痕E．深Ⅱo
烧伤仅有色素痕迹 74．男性，50岁，直肠癌病人，发现血尿，经检查诊断为肿瘤转移，该种转移属于
A.血行转移B.淋巴道转移C.直接浸润D.种植性转移E.多种途径转移75．女性，45岁，回缩性血涕2个月，鼻咽镜检查示鼻咽顶后壁增厚，触诊右颈淋巴结肿大，最可能的诊断是
A.鼻咽腺样体增生B.鼻咽癌
C.淋巴瘤D.脊索瘤E.恶性纤维组织细胞瘤
76．男性，42岁，在山丛中割草，不慎被蛇咬伤，现场急救时以下哪项有错A．抬高伤肢B．伤肢下垂
C．就地取材，绑扎D．伤口排毒E．移除肢体上可能的束缚物77．女性，30岁，甲状腺手术后声音嘶哑，是下列哪项损伤引起A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤
C.甲状旁腺误切D.气管误伤E.甲状腺切除过多
78．女性，42岁，行单侧甲状腺大部分切除术，术后12h，发现病人颈部肿大，呼吸困难，应立即A.吸氧B.气管切开
C.拆除缝线，清除血肿D.蒸气吸入E.吸痰
79．女性，35岁，近1年来右侧乳房经常出现胀痛，于月经前疼痛加重，月经来潮后减轻。体检：右侧乳房可扪及多个大小不一的结节状和片状肿块，质韧而不硬，与周围乳腺组织分界不明显，并随月经周期而变化。首先考虑的疾病是
A.乳癌B.乳房纤维腺瘤
C.急性乳房炎D.乳管内乳头状瘤E.乳腺囊性增生病
80．女性，40岁，近2个月来间断出现左侧乳头血性溢液。局部乳房无明显红、肿、热、痛，挤捏乳头时血性溢液增多，乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是A.乳房纤维腺瘤B.乳腺囊性增生病
C.乳管内乳头状瘤D.乳癌E.急性乳房炎
81．男性,68岁，右侧腹股沟区可复性肿块7年，肿块有时可进入阴囊。体检：右腹股沟区肿块，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。鉴别该病人为腹股沟斜疝或直疝时，最有意义的鉴别点是
A.发病年龄B.突出途径C.疝块外形
D.疝内容物是否进入阴囊E.还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出
82.男性，46岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。体检：上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了 A.吻合口梗阻B.倾倒综合征 C.十二指肠残端破裂D.急性输入襻梗阻 E.输出襻梗阻
83.男性，37岁，患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日，突发右上腹剧痛，腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了
A.吻合口出血B.急性输入襻梗阻
C.倾倒综合征D.吻合口梗阻E.十二指肠残端破裂
84.女性，62岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后1周，进食后上腹部饱胀，恶心、呕吐，呕吐物含胆汁和食物。首称考虑的并发症是
A.吻合口梗阻B.急性输入襻梗阻
C.输出襻梗阻D.倾倒综合征E.十二指肠残端破裂
85.女性，47岁，十二指肠溃疡急性穿孔。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天，护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约280ml。正确的处理是
A.继续观察，不需特殊处理B.加快静脉输液速度
C.应用止血药D.胃管内灌注冰盐水E.马上做好手术止血的准备 86.男性，59岁，患胃溃疡5年余。晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现心悸、头晕、无力，由家人送至医院急诊。体检：体温36.1℃，血压95/55mmHg，脉博105次/分钟；病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等。急查血常规，示红细胞计数、血红蛋白值、血细胞比容明显下降。考虑并发了 A.急性穿孔B.胃溃疡大出血
C.瘢痕性幽门梗阻D.胃溃疡恶性变E.胃溃疡伴溃疡性结肠炎 87．某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，首先考虑为
鼻骨骨折B.颅盖骨骨折C.颅前窝骨折D.颅中窝骨折E.颅后窝骨折 ．颅脑损伤病人，神志丧失，呼之不醒，压其眶上神经，出现皱眉、上肢活动，其意识障碍属于 昏睡B.嗜睡C.浅昏迷D.昏迷E.深昏迷 89．男性，65岁，颅内压升高，医嘱给予输注20％甘露醇250m1，输注时间至多
分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟E.120分钟 90．女性，43岁，被汽车撞倒，头部受伤，唤之睁眼，回答问题错误，检查时躲避刺痛，其格拉斯哥
昏迷评分为
A.15分B.12分C.11分D.3分E.5分 91．择期手术后1~2天，体温38℃，最可能的原因是：
A．手术切口感染B．上呼吸道感染C．伴发肺部感染D．基础代谢增高E．组织吸收反应 92、头部受伤后有短暂的意识障碍，lO分钟后清醒，伴有呕吐及逆行性遗忘，但无病灶体征，称为： A．脑挫伤B．丘脑损伤C．脑震荡D．颅底骨折E．颅内血肿
．男性病人，30 岁。车祸中头部受撞击，昏迷 2 小时，躁动不安，曾呕吐 2 次，呈喷射性。错误的处理是
A ．抬高床头 15 一 30cmB ．给予吸氧 C ．保持呼吸道通畅D ．甘露醇快速静脉滴注E ．肌内注射吗啡
．女性病人，41 岁。头部外伤后昏迷约 20 分钟，苏醒 2 小时后又再次昏迷，首先考虑A ．急性硬脑膜外血肿B ．急性硬脑膜下血肿 C ．急性脑内血肿D ．急性帽状键膜下血肿E ．颅骨骨膜下血肿
95．男性病人，毕罗Ⅱ式胃大部切除术后3周，进食后10～20分钟出现上腹饱胀、心悸、出汗、头晕、呕吐、腹泻。以下处理正确的是
A．禁食、输液B．胃肠减压c．流质饮食D．餐后平卧20～30分钟E．使用镇静剂
三、A3/A4
96~98共用题干：病人，24 岁。不小心坠楼跌伤头部，诉头痛、头昏。检查生命体征正常，右耳流血性液体，嘴角向左侧歪，有听力障碍。96 ．损伤的颅神经是
A ．嗅神经、面神经 B ．听神经、视神经 C ．外展神经、听神经D ．面神经、听神经 E ．动眼神经97 ．该病人的护理措施，错误的是
A ．抬高床头 15～ 30O
．观察瞳孔和生命体征 C ．用无菌盐水冲洗耳道D ．避免咳嗽、打喷嚏 E ．按时使用抗生素 98．该病人应取的体位是
A ．中凹位 B ．俯卧位 C ．平卧位 D ．右侧卧位 E ．左侧卧位99题～100题基于以下病例:
黄先生，34岁，足底被锈钉刺伤后8日，出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛1日，诊断为破伤风收入院。
99.治疗和护理破伤风病人的中心环节是
A.注射TATB.及时处理伤口C.注射破伤风免疫球蛋白D.使用大量抗生素E.控制和解除痉挛
A.88A.A.10
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