血透理论综合试卷及答案_血透试题及答案

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血透理论综合试卷

姓名

得分

一、填空题：（35分）

1、血液净化基本原理（）（）（）（）。

2、透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一，一般指平均动脉压比透析前下降（）以上，或收缩压降至（）以下。

3、CRF患者的饮食护理包括：（）（）（）（）（）（）。

4、常见的透析并发症有（）（）（）（）等，应及早采取相应的措施。

5、新的透析器使用时要进行预冲处理，一般用（）或（）冲洗血室，如怀疑过敏者增加冲洗量至（），并上机循环（）。

6、首次诱导透析的患者，应选择（）（）的透析器，防止失衡反应。

7、对于透析时发生心绞痛的处理：停（）、减慢（）、吸氧、纠正（）、含服或静脉滴注（）、无效时（）透析。

8、肌肉痉挛的主要病因是（）、体重低于干体重或应用低钠透析液，导致血管收缩使肌肉缺氧，可应用（）高张盐水或（）静脉输注治疗。

9、CRF 主要表现为（）（）引起全身各系统症状，（）及（）的一组临床综合症。

10、腹膜透析主要并发症是（）。

二、多项选择题：（25分）

1、透析首次使用综合征临床上分为（）。A.Ⅰ型

B.Ⅱ型

C.A型

D.B型

E.C型

2、临时性血管通路包括（）。A.自体动静脉内瘘B.直接动静脉穿刺

C.动静脉外瘘D.人造血管动静脉内瘘E.临时性深静脉置管

3、血液灌流并发症:（）

A感染

B微栓塞.C.血小板下降 D.凝血

E.白细胞下降

4、引起血透患者贫血的原因有：（）

A.造血原料缺乏 B.毒素潴留 C.EPO生成减少 D.反复输血 E.炎症

5、透析患者的饮食原则（）

A.低磷

B.低钾

C.低脂

D.优质高蛋白

E.植物蛋白

三、名词解释:（15分）

1、连续血液净化（CBP）

2、肾性骨病

3、动静脉内瘘技术

四、问答题：（25分）

1、哪些情况需紧急血液透析。

2、怎样预防和处理透析中出现低血压。

试卷答案

一、填空题

1、弥散 对流

超滤 吸附2、30mmHg

90mmHg3、低钠 低磷 优质高蛋白 高热量 高维生素 易消化饮食

4、低血压 失衡综合征 致热源反应 出血

5、生理盐水 肝素盐水 2000ml 10~20min6、小面积 低通量

7、超滤 血流量 低血压 硝酸甘油 终止

8、低血压 50%GS 10%葡萄糖酸钙针

9、肾功能减退 代谢产物潴留 水电解质紊乱 酸碱平衡失调

10、腹膜炎

二、选择题

1、CD2、BCE3、BCDE4、ABCDE5、ACD

三、名词解释

1、是指所有连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称。

2、泛指继发于慢性肾脏疾病所致的骨骼病变。

3、将体表动脉与相邻静脉在皮下进行吻合，使静脉扩张，血管壁增厚，即静脉动脉化，建立易于反复穿刺的安全有效的动静脉血管通路。

四、问答题

1、药物不能控制的高钾血症（血清钾﹥6.5mmol/L）；药物不能控制的水潴留、少尿、无尿、高度浮肿并伴有心力衰竭、肺水肿、脑水肿等；药物不能纠正的酸中毒（CO2CP〈13 mmol/L）；并发尿毒症性心包炎，出现中枢神经系统症状，如神志恍惚、嗜睡、抽搐、精神症状等。

2、对于经常发生低血压的患者，应仔细寻找病因，针对病因进行治疗。首次透析患者，护理人员应做好解释工作，解除患者的恐惧心理。对于首次透析特别是肌酐和尿素氮高的患者，应采用小面积、低通量透析器。采用碳酸盐透析液。合理使用降压药，及时调节降压药物的剂量和服药时间。准确评估患者的干体重，限制水、钠摄入量。对于易发生低血压者，采用可调钠透析、序贯透析或血液滤过等有可能降低透析相关性低血压发生率。使生物相容性好的透析器。透析中尽量避免进食。使用容量监测器，防止透析过程中血容量过低引起相关并发症。