多人高压氧舱操作规程_医院高压氧舱工作流程

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多人高压氧舱操作规程

一、加压前的准备

1.检查压缩空气贮量，检查管道阀门是否良好，待使用时再打开。

2.检查氧气系统是否良好，有无泄漏，检查贮量及其压力是否正常，管道阀门是否良好，检查舱内供氧装置是否正常。

3.检查舱内、递物筒、观察窗玻璃和舱内所有装置。关闭舱门的平衡阀，关闭递物筒内外门及平衡阀。

4.检查控制台各监测仪表及指针的位置，检查各开关、按纽是否良好以及位置是否正确。5.打开电源开关，打开舱内照明，打开对讲机及应急通讯装置，打开测氧仪及记录装置，检查其工作是否正常，检查各信号指示是否正常。

6．打开电视监视装置，检查控制器、摄像机和监视器的工作是否正常。7．按照操作程序起动空调装置，判明其工作是否正常。

8．病人进舱后，介绍舱内附属装置的使用方法和舱内的注意事项。9．关闭舱门，确保密闭状态。

二、加压

1．用对讲机装置通知舱内人员作好加压准备，打开气源，打开进气阀，缓慢加压。2．升压速率在0．03MPa以下时宜缓慢加压，以适应舱内人员咽鼓管的调压。3．不断督促舱内人员做耳咽管调压动作，经常询问有无不适感觉。如有耳痛等不适时，应降低升压速度，甚至暂停加压，待感觉好转后方可继续加压。4．注意舱内温度变化，打开通风机，必要时打开舱室制冷系统。

三、稳压

1．当加压到预定治疗方案的舱压时，关闭进气阀，并打开氧气阀，通知舱内病人戴上面罩开始吸氧，并同时打开排氧调节阀，按吸氧人数及舱压控制徘氧流量。2．保持舱压稳定，如有升高或降低时，应及时排气或补气。3．舱内空气中氧气浓度必须严格控制在23％以下，超过规定值时应及时通风换气。4．根据治疗方案，严格掌握吸氧时间及中间休息时间。当吸氧时间结束后，应及时关闭氧气阀门，并通知病人取下吸氧面罩。

5．时刻监听、监视舱内情况，如有特殊情况，及时报告。

四、减压

1．应先通知舱内病人做好有关准备，而后开始减压。减压中停留站及停留时间应严格按照规定的减压方案执行。

2．注意舱内温度的变化。如舱温低于18℃时，应打开加热装置。

3．随时注意舱内病人的感觉，如有不良反应时，应立即停止减压，并报告值班医生。4．认真填写操舱记录。

五、出舱后的清理

1．检查舱内各种装置是否完好，清理舱内各种物品，打扫舱内卫生，并进行消毒处理。2．关闭压缩空气和氧气气源，排除系统内剩余压力，关闭进气阀和排气阀。3．关闭照明、监测、监控系统电源，关闭控制台总电源开关。4．打开递物筒门和氧舱门，使橡胶密封圈处于松驰状态。

氧舱应急处理规则

当舱内发生火灾意外事故时，操作人员应沉着果断地作出如下处理：

1、迅速打开排气阀，排氧阀及舱外紧急排气阀应急排气，快速（2分钟30秒）减至常压，并迅速打开水喷淋系统。

2、迅速关闭供氧，供气入舱的阀门，关闭总电源开关。

3、打开舱门，迅速救出病人。

4、打开灭火器，将余火熄灭。

5、组织医院相关科室进行抢救。如发生减压病应设法救治。

6、立即如实报告上级。

7、保护现场。

8、查清起火原因。

9、及时总结并向高压氧医学分会报告，以便在学术界进行通报，吸取教训。

高压氧室技术员职责

1、根据本院氧舱的结构和性能特点，制订安全操作，维修保养，定期检验和维修计划，保证设备安全运转。

2、熟悉设备安全的结构，性能和工作原理，负责设备的调试，操作，维修和保养。

3、负责器材，材料，工具的采购，登记和保管。

4、负责设备的使用登记，定期统计上报。

5、建立和保管技术档案。

6、有计划的组织业务学习，了解新设备，新仪器，学成一有关国家新的标准，法规，规程，对操舱人员进行技术指导。

7、每天开舱前，应对氧舱设备进行全面检查，检查设备运转正常后，通知操舱人员开舱，并在运行保养曰志上签字。

高压氧室护士职责

1、在科主任领导下进行工作，认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格执行医嘱，按时完成治疗，护理工作。

2、认真做好进舱治疗的安全教育，严格检查进舱人员的安全措施，发放面罩并指导应用，详细介绍进舱须知。

3、负责氧舱操作，严格遵守操作规才呈和治疗方案。

4、认真填写各项护理，治疗和操作记录。

5、参加教学和科研工作，努力学习专业知识，不断提高护理技术水平。

6、做好清洁卫生和消毒隔离工作。

高压氧室医师职责

1、在科主任领导下，负责一定范围的医疗，护理，教育，科研工作及行政管理工作。

2、负责本科室的门诊及院内外会诊工作，掌握高压氧治疗的适应症和禁忌症。进行全面检诊和必要的辅助检查，认真书写病历，制订治疗方案，做好沉察记录。

3、根据病情决定是否需要医务人员陪舱治疗，及时作出适当处理，每疗程结束后作出病情及疗效小结。

4、每次治疗前后均应巡视病人，注意病情变化。

5、坚守工作岗位，尤其有危重病人抢救时，不得擅离职守。

6、严格执行安全操作规程及各项规章制度，杜绝差错事故。

7、参加科内的业务学习和专业培训工作，替工任带教老师，指导进修，实习人员的训练学习。

8、负责对病人进行高压氧治疗知识的宣传和安全教育。

高压氧科主任职责

1．在院长的领导下，主管本科室的医疗、教学、科研、安全及行政管理工作，并做好医德医风教育。

2．制订科室工作计划并组织实施，经常督促检查，按时总结汇报。

3．带领医护人员完成各项工作任务，分析研究疑难病例，组织抢救危重患者，不断提高医疗质量。参加院内外疑难危重病例会诊，制订各种治疗方案。

4．组织全科人员开展高压氧治疗的新业务、新技术和新方法的科学研究，及时总结经验，指导并撰写学术论文。

5．组织、领导本科工作人员的业务学习和技术考核，提出升、调、奖、惩的意见，提高本科室人员的技术水平。

6．组织并担任临床教学，安排进修、实习人员的培训工作，搞好传、帮、带。7．经常督促本科室各项制度的落实和检查各项操作规程执行情况，抓好安全教育，严防差错事故。8．组织、督促氧舱技术人员按国家对高压氧设备标准规定，对高压氧舱进行安全检查、保养和定期维修，以保证高压氧治疗安全进行。

陪舱人员职责

1．对危重、昏迷及行动不便的患者及患儿必须进舱陪护。

2．加压前按进舱须知要求做好宣传解释工作及咽鼓管调压动作等。3．备好必需药品、急救器材及仪器。

4．治疗过程中叮嘱并协助患者正确使用氧气面罩，指导患者按自然呼吸运动吸氧，避免过度深呼吸，并经常检查面罩有无漏氧情况。

5．静脉输液宜用开放式输液瓶或采用塑料瓶，于其底部消毒后插入长针头通气。如用密闭式输液，瓶内应插入长针头至液面以上，以保证瓶内外气压平衡，防止液体外溢和气栓发生。加减压时注意输液滴管内液面升降情况，并调整至适当水平。

6．治疗过程中严密观察病情，注意血压、脉搏、呼吸、意识状态等变化，按医疗操作常规完成预定护理、治疗计划。如有特殊情况应及时报告，正确处理。7．减压时应将患者身上的各种引流管开放，以便引流顺畅。

8．气管插管的气囊于加压后应注意调整松紧度，以防脱落；减压前应排气少许，以免减压时因气囊膨胀而压迫气管造成黏膜损伤。气管切开患者应予及时吸痰，保持呼吸道通畅。9．减压时舱温下降，嘱患者穿、盖好衣被，以免着凉。10．做好护理、治疗记录。

11．患者出舱后应询问有无不适，及早发现并及时处理意外情况。12．将所陪护的患者护送到病房，或通知主管医护人员接回。

氧舱工程师、技术员职责 1．根据本单位氧舱的结构和性能特点，制订安全操作、维修保养、定期检验和维修计划，保证设备安全运行。

2．熟悉设备的结构、性能和工作原理，负责设备的调试、操作、维修保养、定期校验工作，及时查找并消除隐患。

3．负责空气压缩机操作，定时向储气罐加压充气，随时保证氧舱治疗供气。4．负责器材、物料、工具的准备、登记和保管。5．负责设备的使用登记，并定期统计上报。6．建立和保管技术档案，内容包括：

(1)厂方提供的设计资料和产品资料：①文件清单；②医用氧舱产品合格证书，内容包括舱体和配套压力容器的合格证书、质量证明书（应符合《容规》的有关规定），医用氧舱各系统检验、调试报告，医用氧舱所用安全附件和仪器、仪表的产品合格证；③医用氧舱使用说明；④医用氧舱竣工图，包括医用氧舱总体布置图，舱体及配套压力容器总图，供排氧及加减压系统流程图，电气系统原理图和接线图，单人医用氧舱只提供舱体竣工图；⑤监检单位出具的《医用氧舱产品安全质量监督检验证书》。(2)验收报告。

(3)使用资料：①氧舱使用管理登记本；②氧舱日常维护保养记录；③氧舱—年期和三年期检验的登记表（详见第九章）；④氧舱中修、大修实施计划及总体调试报告。