2000级神经病学期末考试试卷_神经病学期末考试卷子

2000级神经病学期末考试试卷由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“神经病学期末考试卷子”。

2000级神经病学期末考试试卷

一、选择题（A型题，共70分）

1、女，30岁，突然剧烈头痛、呕吐。检查：神志清楚，颈部有抵抗。鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是：

A．量体温有无发烧

B．查眼底有无视乳头水肿

C．脑血管造影有无动脉瘤

D．腰椎穿刺查脑脊液

E．查血常规有无白细胞增高

2、男性，56岁。在演讲中突然头痛，意识不清，血压26/16Kpa(195/120mmHg)，左上下肢偏瘫。最不可能的诊断是：

A．丘脑出血B．底节出血C．脑血栓形成D．脑叶出血E．桥脑出血

3、短暂性脑缺血发作：

A．持续时间不超过1小时B．持续时间不超过24小时

C．持续时间不超过2天D．持续时间不超过1周E．持续时间不超过3周4、诊断癫痫的依据是：

A．神经系统体格检查B．颅骨X线片C．脑CT或脑MRI

D．脑脊液检查E．病史和脑电图

5、男性，12岁。自2岁起出现阵发性全面性阵挛-强直性癫痫发作(癫痫大发作)，一个月发作2～5次，服用苯妥英钠后一年发作1～2次。十天前患胃肠炎，停服苯妥英钠，2天来癫痫大发作20多次，持续昏迷，1天来体温40℃。造成癫痫频繁发作的原因是：

A．高热B．水、电解质、酸碱平衡失调C．突然停服抗癫痫药

D．胃肠炎E．体弱

6、重症肌无力表现为：

A．眼外肌、面肌、延髓支配各肌最常受累B．受累的肌肉持续无力

C．常有肌肉萎缩D．抗胆碱酯酶药物无效E．血钾偏低

7、重症肌无力病变部位在：

A．神经肌肉接点B．神经末梢C．肌纤维

D．神经肌肉接点的突触后膜E．脊髓前角细胞

8、目前解释震颤麻痹病人症状出现的机理为病人纹状体中：

A．多巴胺含量显著减少，因而相应的乙酰胆碱含量增加

B．多巴胺含量显著减少，因而乙酰胆碱的作用相对增强

C．乙酰胆碱含量显著减少，因而多巴胺的作用相对增强

D．乙酰胆碱含量显著减少，因而相应的多巴胺含量增加

E．以上均不是

9、不正确的是：

A．瞳孔散大－动眼神经麻痹B．Bell现象－面神经炎

C．触发点－三叉神经痛D．面部痛觉减退－面神经炎E．眼闭合不全－面神经炎

10、Froin综合征是：

A．脑脊液压力增高B．脑脊液细胞总数增多C．脑脊液白细胞增多

D．脑脊液蛋白增高E．脑脊液氯化物增多

11、不属于动神经元病的是：

A．原发性侧索硬化B．进行性延髓麻痹C．遗传性共济失调

D．进行性脊肌萎缩症E．肌萎缩侧索硬化

12、确定浅昏迷最有价值的体征是：

A．对疼痛刺激无反应B．眼球有浮动

C．Babinski征阳性D．咳嗽反向消失E．腱反射消失

13、发生于脊髓损害的位置觉与震动觉缺失是由于病变侵犯：

A．皮质脊髓束B．红核脊髓束C．脊髓小脑束D．脊髓丘脑束E，薄束与楔束

14、引起交叉性感觉障碍的病变部位在：

A．后根B．后角C．脑干D．丘脑E．内囊

15、震颤麻痹的三个主要临床特征是：

A．震颤、肌张力增高、面具脸

B．震颤、肌张力增高、搓丸祥动作

C．肌张力增高、运动减少，慌张步态

D．震颤、运动减少、写字过小症

E．以上均不是

16、慢性锥体束损害的肌张力表现为：

A．强直性铝管样肌张力增高B．痉挛性折刀样肌张力增高

C．强直性齿轮样肌张力增高D．去脑强直E．弛缓性肌张力减低

17、检查肌张力时，病人必须：

A．意识清楚B．无肌肉瘫痪C．肌肉放松D．无感觉障碍

E．肌肉无萎缩

18、脊髓半切综合征常见于：

A．Guillain-Barre综合征B．急性脊髓炎 C．急性硬脊膜外脓肿 D．脊髓髓外肿瘤 E．脊髓空洞症

19、肱二头肌反射的反射中枢在：

A．颈髓2～3B．颈髓3～4C．颈髓5～6D．颈髓7～8 E．颈髓

8、胸髓120、踝反射的反射中枢在：

A．腰髓4～5B．腰髓5C．骶髓1～2D．骶髓2～3E．骶髓321、Babinski征阳性的典型表现是：

A．踇趾背屈，其他各趾呈扇形散开B．五趾均背屈C．五趾均跖屈

D．下肢各关节均迅速回缩E，各趾均不动

22、重症肌无力的发病机理可能是：

A．胆碱酯酶活性降低

B．突触前乙酰胆碱释放减少

C．胆碱酯酶活性增高

D．突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少

E．以上均不是

23、重症肌无力的临床特征为：

A．全身骨酪肌均可无力

B．颅神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉

C．受累骨骼肌极易疲劳和短时休息后好转

D．病情波动

E．感染后肌无力加重

24、左侧痉挛性偏瘫，右侧展神经麻痹和右侧面神经麻痹时，病灶应在：

A．右侧内囊B．右侧中脑

C．右侧脑桥D．右侧延髓E．左侧延髓

25、舌尖向左偏，右侧痉挛性偏瘫，右侧可引出Babinski征，病变部位在：

A．左侧内囊B．左侧中脑C．左侧脑桥D．延髓左内侧部

E．延髓右外侧部

26、造成假性延髓麻痹的病灶在：

A．延髓诸核B．皮质延髓束C．小脑D．脑神经E．脑桥诸核

27、某患者神经系统捡查时发现自肩以下左侧深感觉障碍，右侧痛觉与温度觉障碍，左上肢为弛缓性瘫痪，左下肢为痉挛性瘫痪，其病变部位在：

A．右侧延髓B．左侧脊髓上颈段(颈髓2～4)C．左侧脊髓颈膨大

D．右侧脊髓颈膨大E．右侧脊髓胸段

28、男，30岁，2个月来感右下肢无力，左下半身麻木。检查：左侧乳头水平以下痛觉、温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧可引出Babinski征，右侧髂前上嵴以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退。应考虑：

A．胸髓2水平横贯性损害B．右侧胸髓2水平后索损害

C．左侧胸髓4水平半侧损害D．右侧胸髓2水平半侧损害

E．右侧胸髓4水平侧索损害

29、癫痫的定义是：

A．持续存在的神经系症状

B．发作性抽搐

C．中枢神经系统内存在破坏性病变

D．反复发作的神经元异常放电引起暂时性突发性大脑功能失常

E．突然神志丧失

30、“触发点”常见于：

A．三叉神经痈B．面神经炎C．症状性癫痫

D．面肌抽搐E．偏头痛

31、治疗三叉神经痛较能奏效的药物是：

A．酰胺咪嗪B．安定C．七叶莲D．利眠宁E．苯妥英钠

32、急性多发性神经根神经炎患者发病后第三天，出现舌咽、迷走神经功能障碍，四肢瘫痪，呼吸肌麻痹，首要的处理是：

A．应用肾上腺皮质激素B．气管切开，辅助呼吸

C．及早进行鼻饲D．应用B族维生素E．应用抗生素

33、局限性运动性癫痫的特征是：

A．轻微的抽搐发作

B．身体某一部分发作性抽搐

C．发作性头痛

D．发作性多动

E．发作性瘫痪

34、急性多发性神经根神经炎的临床表现是：

A．四肢痉挛性瘫痪B．四肢感觉障碍重于运动障碍

C．一侧周围性面瘫D．明显的括约肌功能障碍E．以上均不是

35、急性多发性神经根神经炎患者脑脊液常规检查的典型变化是：

A．急性期淋巴细胞增多B．正常C．细胞和蛋白均增高

D．蛋白增高而细胞数正常E．细胞增加而蛋白稍增加

36、坐骨神经痛最常见的病因是：

A．马尾肿瘤

B．椎体转移癌

C．神经根炎

D．腰椎间盘突出

E．脊椎炎

37、坐骨神经痛客观体征最重要的是：

A．HOffmann征

B．Lasegue征

C．Brudzinski征

D．Babinski征

E．Romberg征

38、急性脊髓炎好发于：

A．颈髓

B．胸髓

C．骶髓

D．腰髓

E．圆锥

39、急性脊髓炎的感觉障碍是：

A．末梢型

B．神经干型

C．后根型

D．传导束型

E．后角型

40、男，35岁，平素健康。先有低热(37．6℃)及全身不适1天，此后感两足麻木无力，逐渐加重，于2天内发展至两下肢完全性截瘫与大、小便失禁。检查：两下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧Babinski征阴性，乳头水平以下痛触觉均消失且无汗．腰椎穿刺检查脑脊液正常，椎管通畅。脊椎平片阴性。诊断应是：

A．急性多发性神经根神经炎

B．脊贿肿瘤

C．急性脊髓炎

D．急性脊髓前角灰质炎

E．脊髓出血

41、脊髓空洞症的感觉障碍常常是：

A．神经干型

B．末梢型

C．节段型，分离性

D．后根型

E．脊髓横贯型

42、多发性硬化是一种：

A．螺旋体感染病

B．脱髓鞘疾病

C．维生素B12缺乏病

D．脂类代谢病

E．神经系统变性病

43、脑梗塞患者CT图象为：

A．起病后即可见异常任密度影

B．起病24～48h后可见异常低密度影

C．起病后即可见异常高密度影

D．起病24～48h后可见异常高密度影

E．起病1周后才改变

44、高血压性脑出血最好发的部位是：

A．脑室

B．内囊及基底神经节附近

C．丘脑

D．脑桥

E．小脑

45、蛛网膜下腔出血的最常见病因是：

A、先天性脑底动脉瘤

B．高血压

C．脑动脉炎

D．颅脑外伤

E．颅内肿瘤

46、急性脑血管病(卒中)中，发病最快的是：

A．高血压脑病

B．脑出血

C．脑血栓形成D．脑栓塞

E．蛛网膜下腔出血

47、精神运动性癫痫的特征是：

A．发作性昏睡

B．发作性抽搐及意识障碍

C．发作性精神症状可以伴有自动症、知觉障碍及意识障碍

D．持续存在的精神异常并且发作性加重

E．思维破裂，情感障碍，常有成形幻觉与自知力低下

48、治疗癫痫持续状态的苜选药物是：

A．50%苯妥英钠，缓慢静脉注射

B．异戊巴比妥钠，缓慢静脉注射

C．副醛，缓慢静脉注射

D．10%水合氯醛，保留灌肠

E．安定，缓慢静脉注射

49、高血压脑出血急性期处理的最重要环节是：

A．立即使用止血药

B．立即使血压下降至正常以下，防止再出血

C．警惕严重颅内高压的出现

D．用镇静药，防止癫痫发作

E．用抗生素，防止继发感染

50、男，60岁，晨起床时觉右、下肢麻木，但可以自行上厕所，回至卧室因右下肢无力摔

倒。检查：神志清楚，右侧偏瘫。其最可能的诊断是：

A．脑出血

C．脑栓塞

B．脑挫伤

D．脑血栓形成E．蛛网膜下腔出血

二、名词解释：（共15分）

1、Broca 失语：

2、脊髓休克：

3、癫痫持续状态:

三、问答题：（三题选做二题，共15分）

1、试述上、下运动神经元病变的鉴别要点？

2、Parkinson 病诊断与治疗原则。

3、蛛网膜出血及其并发症治疗。