甘肃仁龙司法物证鉴定所司法鉴定意见书_司法鉴定征求意见书

2020-02-28 其他范文下载本文

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甘肃仁龙司法物证鉴定所鉴定书

———————————————甘仁法物[2008]临鉴字第154号

魏霖伤残等级司法鉴定

一、基本情况

委托单位：甘肃合睿律师事务所

委托鉴定事项：伤残司法鉴定

受理日期：2008年7月15日

鉴定材料： ⒈ 兰州市第二人民医院住院病历（病案号：

194330）复印件壹份共柒页；医院出院证

明书原件壹张；

⒉兰州仁和医院X线片报告单原件壹张；

⒊X线片（片号：

24、505010）贰张。

鉴定日期： 2008年7月22日

鉴定地点：甘肃仁龙司法物证鉴定所

在场人员：被鉴定人及家属

被鉴定人：魏霖，男，汉族，29岁，住甘肃省兰州市城关区小沟头72号802，身份证号：***530

二、检案摘要

委托书摘：2008年6月4日晚上9点左右，魏霖在黄

河明珠号餐厅吃饭后，从二楼下至一楼拐弯处时，不慎坠入底舱致伤。

三、检验过程

（一）文正审查（病历摘要）

2008年6月4日，兰州市第二人民医院住院病历（病历号：194330）记载：主诉：左小腿撞伤出血疼痛伴活动受限3小时。现病史：患者与本次入院前3小时在黄河边船上，上岸时不慎摔倒，致左小腿中段皮肤碰伤，感疼痛，幷发现皮肤破裂出血无法活动，虽被送来我院门诊，门诊拍片提示：左胫骨中段骨折。以“左胫骨中段开放性骨折”收入我科。体和检查：T：37.4℃；P：106次/分；R:20次/分；BP:156/88mmHg。骨科专科情况：脊柱无明显畸形，生理弯曲度正常，隔断无明显叩击痛，左小腿中断可见-3×7cm似长棱形皮肤擦伤，表浅表面略有少量血性渗出，与擦伤下方可见一长约1.5cm皮肤错裂口，皮缘不整齐，有少量污物，并有血性渗出，左胫骨中断明显压痛，但未触及骨擦感，左小腿活动受限，左下肢末梢血循，感觉正常。其余肢体查无异常，生理反应存在，病理反射未引出。辅助检查：X线片式：左胫骨中段骨折横行断裂，断端无明显移位，余未见异常。初步诊断：左胫骨中段开放性骨折。出院诊断：同前。

2（二）阅影像检查报告单

⒈2008年6月5日左胫排骨正侧位片（片号：11939）示：左侧胫骨骨折外固定术后。

⒉2008年6月17日彩色超声检查报告单示：脂肪肝；脾大；胆囊、胰腺、双肾声像图未见异常。

（三）法医阅片

⒈左下肢正侧位片（片号：24）示：左胫骨中断现状骨折。

⒉2008年7月17日，左下肢正侧位片（片号：50501）示：左胫骨中断现状骨折，已有少许骨痂生长，无错位。

(四)法医活体检查

2008年7月15日，在本所检查是对被鉴定人魏霖进行法医学活体检查见：体位被动，拄双拐行走，左小腿胫前有轻度水肿；左小腿有两处伤疤，分别为距作息关节下方10cm处有-2×4 cm疤痕和3×3 m的疤痕。其余各项检查未见异常。

四、分析说明

根据委托单位提供的病历资料、影像资料结合法医活体检查和法医阅片后，鉴定人认为：

被鉴定人魏霖因此次意外伤致左小腿胫骨中段开放性骨折。其损伤参照《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》（GB/T 16180-2006）附录BB.1 J)十级14）条之规定，可评定为十级伤残。

五、鉴定意见